У період вагітності організм жінки повністю перебудовується, що дозволяє йому підтримувати зароджене нове життя і забезпечує сприятливий розвиток. Але не кожна вагітність, проходить без будь-яких, нюансів і це варто враховувати! Значною проблемою можуть стати кров'яні виділення при вагітності на різних термінах. Причини кров'яних виділень і що робити далі, описано нижче.

Кровотеча на ранніх термінах, у другому і третьому триместрі вагітності

Кров'яні виділення в першому триместрі вагітності

Раннім терміном вагітності вважається період з моменту зачаття до 12 тижнів. Як правило, він є найнебезпечнішим з усіх трьох триместрів протіканння вагітності. Виділення на цьому терміні можуть бути нешкідливими або ж серйозно загрожувати життю плода і майбутньої матері. Основні причини виникнення кровотечі:

  1. Закріплення плодового яйця. Після зачаття ембріон продовжує своє зростання. Тут може виникнути невелика кровотеча, яке не є небезпечною.
  2. Наявність ерозії. Ерозія - пошкодження слизової стінки матки. На ранніх термінах вагітності вона може загостритися і також викликати кров'янисті виділення. Цей фактор не становить загрозу для протікання вагітності.
  3. Патології матки. Такими цілком можуть бути кісти або ж інші новоутворення. Особливої загрози для розвитку вагітності вони не становлять, але вимагають негайного лікування після народження малюка.
  4. Недостатня кількість прогестерону. Прогестерон - гормон, який підтримує розвиток плода і при порушеннях в організмі може виникнути його нестача. Такий діагноз може бути причиною кров'янистих виділень в першому триместрі вагітності і вимагає обов'язкової медикаментозної терапії в умовах стаціонару.
  5. Позаматкова вагітність. Розвиток майбутнього плода здійснюється не в матці, а в матковій трубі. Досить небезпечний діагноз і вимагає швидкого оперативного втручання. На жаль, в таких умовах зберегти вагітність неможливо!
  6. Гінекологічні захворювання. У період вагітності імунна система слабшає, багато захворювань загострюються і можуть викликати кровотечі. Таким прикладом є ендометріоз - наростання зайвої тканини на матці. Виникає внаслідок гормональних порушень, лікування повинно здійснюватися за індивідуальною схемою.
  7. Низьке розташування плаценти. Дана патологія характеризується кров'яними виділеннями, які посилюються при фізичному навантаженні на організм. Відбувається прикріплення майбутнього плода на нижній стінці матки, такий стан викликає загрозу викидня. Лікування проводять в умовах стаціонару, призначають кровоспиняючі препарати, вітаміни і постільний режим.
  8. Пошкодження при статевому акті. Досить рідкісний випадок виникнення кровотечі. При цьому слід акуратно проводити всі гігієнічні процедури і дотримуватися обережності під час інтимної близькості. Наслідком таких ситуацій може бути гематома і відторгнення стінки матки.
  9. Відновлення менструального циклу. За статистичними даними, у 1% жінок не припиняється менструальний цикл. Ця патологія не загрожує протіканню вагітності. Але при цьому слід вести спостереження.

Діагностика і лікування

Для встановлення причини патології вагітній жінці потрібно в строгому порядку звернутися до кваліфікованого лікаря і провести всі необхідні дослідження:

  • біохімічний і клінічний аналіз крові;
  • загальний аналіз сечі;
  • аналіз крові на ХГЛ;
  • дослідження на приховані інфекції (токсоплазмоз, герпес, краснуха);
  • аналіз крові на сифіліс і СНІД;
  • проба мазка з горла на наявність стафілокока;
  • мазок з піхви на наявність будь-яких інфекцій і запалень;
  • дослідження крові на відповідне утримання певних гормонів;
  • УЗД.

Після всіх проведених досліджень лікар повинен встановити правильний діагноз і призначити відповідне лікування. При можливості зриву вагітності рекомендується лікування в умовах повного стаціонару, прийом вітамінних комплексів, гормональних препаратів, крапельниць для очищення організму при сильному токсикозі.

Кров'яні виділення в другому триместрі вагітності

Другий триместр вагітності є відносно безпечним, в цей період майже не виникає критичних ситуацій. Але і тут бувають винятки. Основними причинами початку кровотечі в другому триместрі вагітності вважають:

  1. Завмерла вагітність. Іноді плід може припинити життєдіяльність і після 12 тижня. Виникає різка кровотеча, яка супроводжується спазматичними болями внизу живота. Якщо жінка вже відчувала ворушіння плода, то ознакою патології буде їх відсутність. При таких симптомах потрібно негайна консультація лікаря.
  2. Сильне падіння або удар. При великому тиску на матку може також відкритися кровотеча і викликати передчасні пологи. Тому вагітним жінкам рекомендується обмеження сильних фізичних навантажень і обережне пересування. Особливо потрібно бути акуратними в зимовий період, коли дороги покриті ожеледицею та снігом!
  3. Передлежання плаценти. Основна причина кровотеч в другому триместрі. Плацента має неправильне розташування і може повністю перекривати зів матки. При даній патології виникає кровотеча і лікування повинно проходити тільки в стаціонарі!
  4. Відшарування стінки плаценти. У другому триместрі відшарування трапляється рідко, визначити причину її виникнення важко. Кров'янисті виділення у вигляді згустків, болі тягнучого характеру, загальний млявий стан. При таких показниках потрібно термінове звернення до гінеколога і госпіталізація.

Встановлення причини та методи лікування

Найбільш ефективним способом діагностики причин кровотечі в другому триместрі є аналітичний висновок лікаря на підставі всіх проведених досліджень:

  • УЗД плоду;
  • Допплерометрія (аналіз кисневого обміну плода з пуповиною);
  • КТГ плода.

Ці важливі показники оцінять загальний стан плода і визначать причину виникнення патології. Після призначається підтримуючої терапія у вигляді крапельниць, вітамін і гормональних препаратів. Схему визначають суто індивідуально.

Кров'яні виділення в третьому триместрі вагітності

Третій триместр вагітності є заключним етапом виношування дитини. При виникненні ускладнень у вигляді кровотеч слід негайно відправитися в лікарню. Можливо, початок передчасних пологів і тут все залежить від терміну вагітності і кваліфікації лікарів. Основні причини:

  1. Тонус матки. Основними симптомами напруженої матки є: сильні болі переймоподібного характеру, кровотеча, здавлені відчуття. При своєчасній госпіталізації загальний стан можна стабілізувати.
  2. Гестоз. На останніх термінах вагітності може виникнути такий стан. Характеризується сильним токсикозом, набряканням ніг і кров'яними виділеннями. Вагітні жінки з таким діагнозом повинні бути під постійним контролем лікаря в лікарняних умовах. Наслідки гестозу можуть загрожувати здоров'ю майбутнього малюка і матері.
  3. Родова діяльність. На 40 тижні вагітності вважається повністю доношеною, і початок родової діяльності також викликає кров'янисті виділення. Вони являють собою прожилки або згустки коричневої крові. У медичній термінології таку кровотечу називають пробкою. Після повного її відходження починається процес родової діяльності, який на даному терміні не викликає побоювань.

Щоб встановити можливі причини кровотеч при вагітності на пізніх термінах пацієнток відправляють в передпологове відділення. Так як 33-40 тижні вагітності дозволяють народити вже цілком здорового малюка. Більш ранні терміни мають на увазі максимальне продовження вагітності до терміну передбачуваних пологів.

Діагностика полягає в постійному контролі за допомогою УЗД, КТГ, загальних аналізів. Вони дозволяють бачити загальну клінічну картину і стежити за здоров'ям малюка. Основним правилом при виникненні будь-яких нюансів в цей період вважається обов'язковий візит до гінеколога і подальше обстеження!

Варто відзначити той факт, що всі вищевказані причини викликають відносно невеликі кров'янисті виділення, які можна запобігти при правильному лікуванні. Але якщо на будь-якому терміні вагітності відкривається сильна кровотеча потрібно негайно викликати машину невідкладної допомоги! До приїзду лікаря прийняти лежаче положення для того, щоб максимально намагатися зупинити крововтрату.

Наостанок хочеться підвести підсумки і сказати про те, що при виникненні будь-якої незрозумілої ситуації під час вагітності не варто зволікати. Найкраще звернутися до кваліфікованого фахівця і уникнути негативних наслідків. Адже на кону стоїть життя найдорожчого чоловічка!