З якої сторони знаходиться апендицит і що це таке, чи можна його вилікувати не вдаючись до хірургічних методів? Розберемо все докладно, а так само дізнаємося причини і ознаки апендициту у жінок і чоловіків.

Що таке апендицит? Де знаходиться?

При народженні у кожної людини є відросток сліпої кишки - апендикс. Цей орган досі залишається загадкою для медиків. У минулому столітті його було прийнято видаляти «заздалегідь», щоб запобігти гострому і рідше хронічному апендициту, зараз лікарі закликають відмовитися від подібної практики по ряду багатьох причин. Запалення червоподібного відростка є важким захворюванням, яке майже завжди лікують хірургічним шляхом. Набагато рідше зустрічається хронічна форма. Будь-якій людині необхідно знати, де знаходиться апендицит, ранні ознаки захворювання.

Зміст статті:[Сховати]

Що таке апендицит?

Червоподібний відросток прямої кишки присутній з народження в організмі. Запалення цього органу в багатьох ситуаціях відбувається спонтанно, без будь-яких явних передумов, розвивається в вигляді гострого захворювання. Апендицит у жінок нерідко плутають з гінекологічними захворюваннями - гострим запаленням яичником, позаматковою вагітністю, тому важлива швидка та адекватна діагностика.

Стан хворого вже через кілька годин стає критичним і загрожують життю. З цієї причини з моменту винаходу антибіотиків в тридцятих-сорокових роках минулого століття і до кінця століття лікарі не наполягали: видаляти превентивно червоподібний відросток.

Але тепер це лікарська думка вважається застарілою. Незважаючи на те, що апендицит - як і раніше важкий і небезпечний для життя стан, видаляти відросток кишечника гастроентерологи не радять. Це пов'язано з тим, що орган довгий час вважався рудиментом, що залишився в спадок від предків-печерних людей, але «зайвих» органів у людини немає. Апендикс потрібен як:

  1. Утилізації частини речовин «про запас».
  2. У червоподібному відростку живуть симбіотичні бактерії.
  3. За допомогою апендикса організм відновлюється, якщо гинуть основні колонії.

Запалений апендикс

Таким чином, апендикс служить захистом від дисбактеріозу - досить поширеного діагнозу в сучасному світі. Проте, оперативне втручання, як і раніше вважається єдиним прийнятним варіантом терапії гострого апендициту - стану, коли відбувається запалення червоподібного відростка сліпої кишки. У рідкісних випадках відзначається уповільнена форма хвороби - так званий, хронічний апендицит, на відміну від гострого, він не є показанням до негайної операції.

З якої сторони знаходиться апендицит?

Розташування апендикса людині без медичної освіти визначити складно. Це пов'язано з тим, що кишечник, на відміну від «зафіксованих» на своїх місцях органів - серця, легенів, печінки, пластичний, петлі можуть переміщатися всередині черевної порожнини. На точнулокалізацію впливають такі чинники:

  • стать;
  • вік;
  • зріст;
  • тілобудова - у худих людей петлі розподілені вільніше, у повних лежать «тісніше»;
  • індивідуальні особливості.

Кишечник компактно розподілений всередині організму. Чим повніше людина, тим ближче один до одного лежать петлі, відповідно, апендикс буде знаходитися вище. Також на цей фактор впливає зростання - у дітей, невисоких людей менше фізичного простору в черевній порожнині і стать. Жінки також відрізняються більш «щільною» анатомією кишкових петель, оскільки в черевній порожнині має залишатися місце для яєчників, матки та інших гінекологічних органів. Відповідно, у чоловіків петлі лежать дещо вільніше.

Проте, оскільки ознаки апендициту досить характерні, можна самостійно визначити локалізацію відростка сліпої кишки. У нормі цей орган ніяк не відчувається, людина просто не «знає» про його існування. Необхідність знати, з якого боку знаходиться апендицит, це пов'язана зі своєчасним зверненням до лікаря, від попередньої самодіагностики може залежати життя людини.

З якої сторони знаходиться апендицит

При виникненні болю апендикс «шукають» так:

  1. Вертикально - визначити локалізацію справа. Це і є місце, з якого боку апендицит виявляється найчастіше.
  2. Подумки розділити черевну порожнину на дві горизонтальні частини. Прикласти долоню нижче пупка справа.
  3. Це і є приблизне місце знаходження відростка сліпої кишки, який і провокують хворобу, відому як апендицит.

Необхідно розуміти, що розмір брижі, кількість вісцерального (внутрішнього) жиру і інші чинники значно впливають на зміщення апендикса. З іншого боку, при запаленні болючість не локалізується в одній точці, може істотно зміщуватися. Тому будь-який біль в животі у людини, якого не оперували з приводу гострого апендициту, завжди в першу чергу, підозріла на дане захворювання. Кваліфікована діагностика допомагає точно поставити діагноз.

Причини

Запалення червоподібного відростка сліпої кишки відбувається спонтанно. На даний момент невідома яка-небудь однозначна причина, що провокує гострий стан. Хвороба відома людству тисячі років, перші операції з видалення червоподібного відростка, за даними істориків, проводилися ще в кам'яному столітті. В античні часи вони стали буденністю, хоча були все ще небезпечні для життя через відсутність нормальних ліків, відомих в наш час. Серед можливих провокуючих чинників різними лікарями-гастроентеролога і хірургами згадуються такі:

  1. Інфекційний фактор. Ця теорія в лікарських колах залишається домінуючою. Вона пов'язана з патологічним розвитком умовно-патогенної мікрофлори, переважання її над корисною. У нормі «хороші» бактерії вбивають «ворогів» кишечника, а в апендиксі особливо багато симбіотичних мікроорганізмів. Якщо цей баланс порушується, запускається патологічний процес.
  2. Закупорка «приворотика». Сліпий відросток відділений від решти кишечника приворотником, хоча і значно менш щільним, ніж той, який розділяє шлунок і початок петель. Завдяки «приворотку», бактерії можуть вільно переходити в міру необхідності. Якщо цей доступ перекривається, починається з одного боку загибель корисних, з іншого - безконтрольне розмноження шкідливих.
  3. Нестача харчування. Симбіонти, що мешкають в червоподібному відростку, існують за рахунок ресурсів людського організму. Вони регулярно отримують їжу, а продукти життєдіяльності йдуть далі по кишечнику, щоб бути виведеними з організму разом з іншими токсинами. Недолік їжі також викликає масову загибель симбіонтів.
  4. Застій крові в судинах червоподібного відростка. Кров перестає циркулювати, внаслідок чого починається некроз тканин.

Ці фактори описують механізм апендициту. З іншого боку, якщо аналізувати, що саме призводить до небажаних результатів, можна виявити подібні закономірності:

  1. У групі ризику особи, які страждають запорами, оскільки у них утворюються калові камені. Повільна перистальтика чревата закупоркою сліпого відростка.
  2. Апендицит у жінок часом виникає на тлі інфекцій гінекологічних органів, коли шкідливі бактерії «переміщаються» з яєчників, труб або матки до інших ділянок організму. Розташоване все близько, а хронічні інфекції можуть суб'єктивно майже не відчуватися протягом довгих років.
  3. Люди, які страждають хронічними ентеритами, гастритами, колітом і будь-якими іншими запальними захворюваннями шлунково-кишкового тракту, також ризикують отримати гострий приступ апендициту.
  4. Кишкові паразити - інакше кажучи, глисти або найпростіші викликають обструкцію на окремих ділянках. Червоподібний відросток служить їх частою «жертвою».
  5. Неправильне харчування. Переїдання, велика кількість грубої клітковини, жирної їжі та інших труднопереваріваемих продуктів, здатні спровокувати приступ апендициту.

Проте в переважній більшості випадків причини залишаються невідомими, а захворювання відноситься до ідіопатичних - тобто, виникає «саме по собі». Екстрений стан пропустити неможливо, він характеризується яскравими ознаками, які обов'язково привернуть до себе увагу хворого. Профілактика ж зводиться до підтримки правильної роботи кишечника, розумної дієті без надмірностей, своєчасному лікуванню внутрішніх інфекцій.

Ознаки апендициту

Всі захворювання шлунка, кишечника, печінки та інших внутрішніх органів можуть давати схожу симптоматику. Однак ознаки апендициту все-таки досить характерні, тим більше що з цієї точки зору захворювання вивчено дуже добре. Визначити розвиток патологічного процесу в червоподібному відростку сліпої кишки можна починаючи з ранніх ознак. Слід уважно поставитися до наступних:

  1. Сильний біль. Не забувайте, що локалізація не принципова - апендицит схильний «захоплювати» всю черевну порожнину, давати іррадіацію в інші ділянки. Визначення, де знаходиться апендикс, має тільки факультативне значення.
  2. Біль наростає постійно і суттєво посилюється при русі. Може бути задіяний весь поперек, спина, грудина. У деяких біль віддається в ноги.
  3. Симптом Ситковского - популярний діагностичний прийом, полягає в тому, що при апендициті больові відчуття посилюються, якщо лягти на лівий бік.
  4. Симптом Менделя - ще один характерний діагностичний критерій. Якщо натиснути в клубової області справа, де розташований відросток, а потім різко відпустити, спостерігається сильний напад болю.
  5. Приєднується нудота, діарея. Вона може бути одноразовою, калові маси мають нормальний або жовтуватий вид.
  6. Прискорене сечовипускання на тлі болю в животі. Ця ознака характерна для гінекологічних запалень у жінок, тому потрібна кваліфікована діагностика.
  7. Температура тіла піднімається до 38-39 градусів.
  8. Язик обкладений жовтуватим нальотом, у людини спостерігається гнильний запах з рота.

Ознаки апендициту

Навіть одна з цих ознак - привід негайно викликати «швидку допомогу». На ранніх стадіях запалення, видалення відростка прямої кишки - це проста операція, яка практично ніколи не викликає ускладнень. З іншого боку, якщо сподіватися на «саме пройде», то патологічний процес розвивається. Протягом декількох годин некротизовані тканини можуть лопнути, що викличе потрапляння великої кількості хвороботворних бактерій в черевну порожнину. Розвивається перитоніт, який до цих пір часто призводить до летальних наслідків.

Рідкісний вид захворювання - хронічний апендицит. Він має на увазі, що запалення червоподібного відростка негнійне, немає обструкції, спостерігаються тільки часткові порушення функціонування цього органу. Лікарі «старої закалки» вважають за краще видаляти і такі апендикси - за принципом, «немає небезпечного органу - немає і ризику для життя пацієнта». Однак сучасні доктора можуть рекомендувати консервативне лікування.

Лікування

Єдине можливе лікування гострої форми захворювання - апендектомія, тобто повне видалення червоподібного відростка. Незважаючи на доведеність корисних функцій, відсутність цього органу практично не впливає на якість життя людини, не примушує дотримуватися довічних дієт. Про операції потрібно знати, що:

  • чим швидше поставлений діагноз і пацієнт виявляється на операційному столі - тим краще;
  • гнійний і некротизований апендицит небезпечніше неускладненого;
  • щогодини зволікання загрожує перитонітом, оскільки відросток може розірватися в будь-яку хвилину;
  • протягом доби після операції заборонено їсти і пити;
  • хворого тримають близько тижня в стаціонарі.

Сучасні способи видалення зробили операцію максимально простою і нетравматичною. Її проводять в легких випадках під місцевим наркозом, загальний необхідний тільки при важких формах, особливо якщо є спайки або вже почав розвиватися перитоніт. Пацієнт отримує антибіотикотерапію 7-10 днів після хірургічного втручання в залежності від призначення лікаря.

Для абсолютної більшості пацієнтів видалення апендикса стає коротким епізодом в житті, про який люди швидко забувають. Головний принцип при найменшій підозрі на запалення апендикса - відразу ж викликати "швидку допомогу", оскільки діагностика також досить проста для професіоналів.




❯ Схожі матеріали