Біль у грудній клітці, в серце, в грудях може бути викликана різними причинами, в тому числі, серцевим нападом, тому до неї не можна ставитися легковажно.

Нижче описано найпоширеніші захворювання та стани, які супроводжуються болем у грудній клітці. В окремій статті ви зможете почитати про болі в молочній залозі. Ця інформація допоможе вам зрозуміти, з чим може бути пов'язана біль, в яких випадках потрібно звернутися на прийом до лікаря, а коли потрібно терміново викликати швидку допомогу.

Біль у грудній клітці, в серце, в грудях, біль за грудиною

Особливо серйозно треба ставитися до болю в грудній клітці у тому випадку, якщо ви курите, страждаєте від підвищеного артеріального тиску (гіпертензії), діабету, високого рівня холестерину в крові або ожиріння. Ці фактори підвищують ризик захворювань серця. А біль у серці є найбільш небезпечними і без своєчасної медичної допомоги може призвести до смерті.

Біль у грудях вважається добрим, якщо вона:

  • пов'язана з фізичним навантаженням;
  • має давить, що стискає, стягуючий характер;
  • супроводжується задишкою (відчуттям нестачі повітря), пітливістю, нудотою і віддає (поширюється) у ліву руку.

Біль в лівій частині грудної клітки: стенокардія або інфаркт

Стенокардія та інфаркт міокарда — два небезпечні прояви ішемічної хвороби серця, які можуть проявлятися болем за грудиною або в лівій частині грудної клітки. Стенокардія пов'язана зі зниженням припливу крові до серця через звуження артерій, які живлять серцевий м'яз. В результаті серце відчуває нестачу кисню і починає хворіти. Біль у грудній клітці (в серце) при стенокардії зазвичай виникає при фізичному навантаженні, але слабшає через кілька хвилин після припинення роботи. Біль може розповсюджуватися в ліву руку, шию або спину.

Люди, які страждають стенокардією, знімають напади болю за допомогою препаратів нітрогліцерину — нітратів, які починають діяти вже протягом 2-3 хвилин. Якщо ви відчули ознаки стенокардії вперше в житті, або описані вище симптоми тривають більше 15-20 хвилин і не проходять під дією нітратів, терміново викличте швидку допомогу. Подібна ситуація може призвести до загибелі ділянки серцевого м'яза — інфаркту.

Під час інфаркту виникає відчуття сорому, здавлення грудної клітини, ніби стиснули груди лещатами або придавили важкою плитою. З'являються й інші симптоми: блідість, пітливість, страх смерті, слабкість, оніміння в руках і ногах, запаморочення. Можлива нудота і блювота. Інфаркт може розвиватися раптово без попередніх стенокардитических болів, на тлі повного спокою, зазвичай вранці, після сну або під час нічного відпочинку.

Негайно викличте швидку допомогу (03 зі стаціонарного телефону, 112 або 911 - з мобільного), якщо запідозрили у себе або кого-то серцевий напад.

Не страшно, якщо ваша тривога виявиться помилковою і підозра на інфаркт не підтвердиться. Серцевий напад іноді розвивається не типово і відрізнити його від інших захворювань буває складно навіть фахівцю. Тому лікарі рекомендують не витрачати на сумніву дорогоцінний час, якого може не вистачити бригаді швидкої допомоги, викликана до хворого надто пізно.

Біль у грудній клітці посередині і печія

Якщо біль у грудях посилюється в положенні лежачи, при нахилі тулуба вниз, виникають незабаром після їжі і супроводжується печією, відрижкою та іншими явищами диспепсії, це може говорити про гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ). Причиною ГЕРХ є затікання кислоти шлункового соку в стравохід, а частим проявом - пекучий біль за грудиною або в грудній клітці посередині - по ходу стравоходу. Швидке полегшення приносить пиття молока, мінеральної води або прийом спеціальних лікарських препаратів від печії.

Біль в грудній клітці при остеохондрозі

Біль в грудній клітці при остеохондрозі хребта може бути дуже схожою на серцевий біль. Вона виникає при незручному русі, інколи, в положенні лежачи або сидячи. Може бути гострою та інтенсивної або розвиватися поступово і мати ниючий тягне характер. Біль у грудній клітці може супроводжуватися онімінням правої або лівої руки, поширюватися в лопатку або уздовж по хребту. При вираженій болю спостерігаються труднощі при диханні (неможливість зробити глибокий вдих), страх смерті, як при інфаркті. Відрізнити таку біль від болю в серці можна за такими ознаками:

  • виникає або посилюється вже після фізичного навантаження, а серцева біль — під час неї, коли пульс і частота дихання прискорені;
  • біль залежить від положення тіла, можна вибрати позу, в якій біль мінімальна або відсутня;
  • при натисканні пальцями на точки вздовж хребта можна виявити місце найбільшої чутливості і хворобливості.

Однак щоб напевно переконатися, що причина болю — проблеми з хребтом, а не з серцем, зверніться до лікаря. Крім остеохондрозу є й інші захворювання кісток, суглобів і м'язів, яким можуть викликати болі в грудній клітці.

Наприклад, тягне поверхнева біль у грудях, що виникла при різкому русі може бути пов'язана з розтягуванням м'язів або їх запаленням - миозитом. Відпочинок і спокій швидко приносять помітне полегшення і м'язи незабаром відновлюються. При промацуванні через шкіру неприємні відчуття виникають в проекції пошкодженої м'язи.

Якщо біль у грудях супроводжується набряком і чутливістю по ходу ребер, це може свідчити про захворювання, яке називається синдром Тітце. Причиною болю в цьому випадку є запалення хряща, який з'єднує передні частини ребер з грудиною. Ваше стан має покращитися протягом декількох тижнів.

Біль у грудях при вегетосудинної дистонії (ВСД) і тривозі

Іноді біль у грудях буває пов'язана з тривожним розладом або функціональним (тимчасовим) розладом нервової системи (вегетативно-судинної дистонії (ВСД). Це розлад викликає почуття хвилювання, тривоги, а іноді може супроводжуватися і фізичними симптомами, як наприклад, болем у грудях, задишкою і серцебиттям. Як правило, ці симптоми виникають у молодих людей і не мають зв'язку з фізичним навантаженням. Якщо відволіктися на щось приємне і цікаве, симптоми стихають. При цьому під час обстеження ніяких небезпечних змін з боку серця і внутрішніх органів не знаходять.

Якщо лікар вирішить, що причиною ваших болів є вегетосудинна дистонія або тривожний розлад, він може порекомендувати вам консультацію невролога, психолога або психотерапевта.

Плеврит як причина болю в грудній клітці

Плеврит — це запалення тонкої мембрани — плеври. Плевра покриває легені і внутрішні стінки грудної клітини, утворюючи плевральну порожнину. При плевриті листки мембрани починають тертися один об одного, що супроводжується різкими колючими болями під час дихання. Біль в грудній клітці при плевриті посилюється під час кашлю, глибокого вдиху. При поверхневому спокійному диханні біль слабшає. Крім того, полегшення дає прийом ібупрофену та інших анальгетиків. Обов'язково зверніться до лікаря, щоб з'ясувати причини плевриту і отримати адекватне лікування.

Рідкісні причини болю в серці і грудній клітці

Значно рідше, грудні болі можуть бути викликані наведеними нижче захворюваннями. Якщо ви передбачається у себе одне з них, зверніться до лікаря.

Оперізуючий лишай (оперізувальний герпес) — це інфекційне ураження нерва і розташованої над ним шкірою. Причиною захворювання є вірус варіцелла зостер, який викликає вітрянку. Для оперізувального лишаю, крім грудного болю, характерна специфічна висип на шкірі, яка з'являється на боковій частині тулуба (праворуч або ліворуч) в проекції ураженого нерва і ніколи не перетинає центральну лінію тіла (уявну лінію, яку можна провести від ваших очей через пупок). Наслідком захворювання іноді стає постгерпетична невралгія, яка супроводжується тривалими грудними болями.

Гострий холецистит, жовчнокам'яна хвороба можуть викликати холецисто-кардіальний синдром - різкі інтенсивні болі в серці, які іноді супроводжуються перебоями, задишкою і навіть змінами на електрокардіограмі (ЕКГ), що викликає труднощі при діагностиці навіть у лікарів. Насправді, серце залишається здоровим, а порушення в його роботі пов'язані з рефлекторним подразненням нервів, що віддають свої гілочки як до жовчного міхура, так і до серця. Лікування основного захворювання призводить до зникнення грудних болю.

Тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) — жизнеугрожающая причина болю в грудній клітці. Біль в грудях і спині виникає через закупорки судин, що несуть кров у легені. Біль може мати різну інтенсивність, у важких випадках супроводжується задишкою, занепокоєнням, утрудненням дихання, кашель з кров'ю, панікою, шкіра обличчя та верхньої частини тіла набуває червоно-багряний колір. При подібних симптомах життя людини залежить від того, як швидко буде надано медичну допомогу.

Перикардит — запалення сполучнотканинної сумки, в якій знаходиться серце. Супроводжується болем у грудній клітці (в серце) різної інтенсивності. Біль може віддавати в ліву руку, під лопатку, посилюється при глибокому диханні, в положенні лежачи на спині, при підйомі руки, різкому русі, кашлі. Біль у грудях зменшується в положенні сидячи, при невеликому нахилі корпусу вперед. Крім болі можуть з'явитися набряки, задишка, перебої в серці, температура та інші симптоми. При таких скаргах потрібно обов'язково звернутися до лікаря.

До якого лікаря звернутися при болю в грудній клітці?

При підозрі на вперше виник приступ стенокардії, інфаркт міокарда або тромбоемболію легеневої артерії терміново викличте швидку допомогу. До приїзду лікарів забезпечте собі спокій, доступ свіжого повітря, можна взяти половину таблетки аспірину, попередньо розжувавши її.

В інших випадках знайдіть хорошого терапевта і відвідайте його найближчим часом. Після обстеження, лікар може при необхідності направити вас до більш вузьким фахівцям.



❯ Схожі матеріали