Внаслідок слабкої пологової діяльності жіночого організму або неправильної тактики проведення пологів при народженні у дитини може відбутися травматизація. Найпоширенішою родовою травмою є гематома у новонародженого.

Зміст статті:[Сховати]

Причини появи

Гематома (синяк) — скупчення рідкої або згорнулася крові в м'яких тканинах, що утворилася внаслідок розриву кровоносних судин. У немовляти синець після пологів може утворитися на будь-якій ділянці тіла, проте в більшості випадків утворення з'являється на голові.

Велике число ударів у грудничка діагностується в пологовому будинку. Причинами виникнення гематом у новонароджених є:

  • сильне здавлювання кісток черепа дитини при проходженні по родових шляхах;
  • неправильне передлежання;
  • недоношеність дитини;
  • розбіжність розмірів голови дитини і просвіту родових шляхів матері;
  • акушерське втручання, наприклад, застосування вакуум-екстракції при пологах;
  • велика маса тіла плода;
  • розродження за допомогою кесаревого розтину.

Існує 4 види гематом:

  1. Кефолова гематома у новонародженого. Являє собою скупчення крові між черепом і окістям. Зустрічається «кров'яна» пухлина Кефала у 2% дітей.
  2. Внутрішньомозкова гематома — сильне скупчення рідкої крові або її згустків в головному мозку.
  3. Епідуральна гематома, що представляє собою скупчення крові, що виникає між черепною кісткою і твердою мозковою оболонкою. Найважчий вид крововиливи.
  4. Субдуральное крововиливи типу гематоми, при якому відбувається вилив крові між твердою і павутинної мозковими оболонками з-за розриву місткових вен в субдуральному просторі.

Що робити

При виявленні гематоми у новонароджених необхідно поспостерігати за нею протягом 10-14 днів. У більшості випадків синець за цей період часу проходить самостійно, без будь-яких втручань. Однак необхідно врахувати, що від розміру синця залежить швидкість його розсмоктування. Якщо скупчення крові починає поступово зменшуватися, а новонароджений не відчуває якогось дискомфорту, то це свідчить про сприятливому результаті родової травми.

Якщо ж утворення не стає менше і дитина поводиться неспокійно, необхідно звернутися за допомогою до дільничного педіатра. У цьому випадку лікар може призначити УЗД, рентгенографію, КТ, МРТ голови дитини і на підставі отриманих результатів встановити точний діагноз.

Крім того, потрібно виконувати такі рекомендації:

  • дотримуватися особисту гігієну новонародженого, у тому числі в місці розташування утворення;
  • регулярно спостерігати за станом родової пухлини, і при будь-яких змінах повідомляти про це педіатра;
  • суворо дотримуватися призначеної терапії і виконувати всі процедури;
  • забезпечити немовляті повний спокій;
  • не заколисувати дитину;
  • налагодити годування грудьми.

Для прискорення процесу розсмоктування кров'яної пухлини нерідко дільничний лікар прописує терапію, що включає:

  • вживання глюконату кальцію та вітаміну А для поліпшення згортання крові;
  • використання профілактичних засобів для регулювання кровообігу кори головного мозку;
  • часті годування грудним молоком, оскільки з нього немовля отримує молекули глікопротеїнів, які сприяють зниженню ризику ускладнень в осередку ураження.

При збільшенні утворення до 8 см і більше призначається курс процедур, що складається з:

  • терапії в стаціонарі;
  • виконання пункції (проколювання невеликими голками утворення і видалення його вмісту);
  • накладання тугої стерильної пов'язки для запобігання попадання інфекції у відкриту рану.


Проводиться пункція хірургом тільки після 10 днів життя новонародженого.

Наслідки

Лікарі не вважають подібну родову травму небезпечною, проте настійно рекомендують спостерігати за нею протягом 2 тижнів. Синці у дитини на голові можуть спровокувати такі ускладнення:

  • нагноєння пухлини, яке супроводжується запальним процесом у місці утворення і гіпертермією;
  • зміна форми і розмірів голови дитини;
  • порушення кровообігу кори головного мозку;
  • брак кисню в мозку;
  • затримка у фізичному та розумовому розвитку;
  • поява дитячого церебрального паралічу;
  • анемію — стан, що характеризується зниженням концентрації еритроцитів і гемоглобіну;
  • хвороба Госпелу — жовтяничне забарвлення шкірного покриву і слизових оболонок, обумовлене підвищеною концентрацією в крові і тканинах білірубіну.
  • окостеніння синця.

Щоб виключити ризик виникнення ускладнень, необхідно піклуватися про дитину і своєчасно показувати немовляти педіатра у разі виявлення будь-яких тривожних змін утворення.



❯ Схожі матеріали