Ішемія судин головного мозку: симптоми, лікування, наслідки
logo

Для ішемії головного мозку характерна часткова закупорка і звуження судин голови найчастіше через атеросклеротичні відкладення. Пошкоджені судини не в змозі пропускати нормальний обсяг крові, тому тканини головного мозку недоотримують необхідну кількість кисню і поживних речовин. З часом людина помічає провали пам'яті, погіршення працездатності, проблеми зі сном на тлі хронічної втоми. Ці тривожні симптоми повинні стати причиною для відвідування кваліфікованого лікаря. В іншому випадку пацієнту може загрожувати інсульт, втрата пам'яті і інвалідність.

Ішемія судин головного мозку

Як виникає ішемія головного мозку?

Ішемія судин головного мозку - це в основному явище вікове. Нормальне функціонування судин передбачає постачання всіх органів достатнім обсягом крові. З віком еластичність судинних стінок погіршується, вони «обростають» скупченнями холестеринових бляшок. Найбільшу небезпеку несуть пошкодження великих артерій.

Судини голови особливо чутливі до даних погіршенням, адже через них проходить п'ята частина всієї крові в організмі. Людський мозок не може нормально працювати без постійного припливу кисню і поживних речовин, які містить кров. Зниження їх обсягів незмінно призводить до деградації тканин головного мозку, загибелі нейронів і втрати частини функцій, часто життєво важливих.

Провокувати ішемічні процеси в головному мозку також може зміна властивостей і складу крові (зокрема, підвищення згортання) через хвороби нирок, дисфункцій щитовидної залози, порушення обміну речовин. Також знизити активність кровотоку в судинах голови можуть проблеми в роботі серця, токсичні отруєння.

Причини захворювання

Атеросклероз, артеріальна гіпертензія - дві причини, на які припадає абсолютна більшість випадків ішемії судин головного мозку. Холестерин особливо активно відкладається на стінках судин у людей після 40 років. Саме в цьому віці зростає ризик ішемічних явищ. Якщо пацієнт не коригує свій спосіб життя, зростання холестеринових відкладень тільки прогресує і призводить до погіршення роботи головного мозку.

Як виникає ішемія головного мозку?

Друга за поширеністю причина - хронічна серцева недостатність. Якщо серце виробляє недостатній обсяг крові, це автоматично порушує живлення головного мозку. Також симптоми ішемії нерідко виявляються у пацієнтів з різними видами аритмії, так як порушення динаміки кровотоку негативно позначається на кровопостачанні головного мозку.

Серед інших причин:

  • спадкові ангіопатії;
  • хвороби нирок;
  • захворювання крові;
  • цукровий діабет;
  • порушення обміну речовин;
  • ендокринні захворювання;
  • системні васкуліти.

Погіршення припливу крові до мозку можуть викликати деформації і аномалії судин шиї, аорти та інших великих артерій. Це можуть бути як суто судинні захворювання (наприклад, аневризми), так і пошкодження, здавлювання судин сусідніми тканинами та структурами (хребцями при остеохондрозі, пухлинами).

Симптоми ішемії головного мозку

Захворювання досить підступне і на ранніх стадіях може проявляти себе симптомами, на які людина ледь звертає увагу або не пов'язує їх з діяльністю головного мозку. Наприклад, втрата уваги, різкі зміни настрою, порушення сну (безсоння або, навпаки, сонливість). Найчастіше ці ознаки списують на робочу втому.

Однак пізніше симптоми стають явними і порушують звичний ритм життя людини.

  • Запаморочення, нудота.
  • Головні болі різного ступеня вираженості.
  • Забудькуватість.
  • Відчуття холоду в ступнях і долонях.
  • Оніміння кінцівок.

Якщо на даному етапі не вжити дій щодо усунення симптомів засобами медицини, захворювання буде швидко прогресувати. Подальші ознаки вже не можливо ігнорувати.

  • Тимчасова втрата зору (частково або повністю).
  • Проблеми з промовою (незв'язність, невиразність).
  • Головні болі до блювання.
  • Безсоння.
  • Провали в пам'яті.
  • Рухові розлади при ходьбі.
  • Порушення орієнтації в часі і просторі.

Ситуація стає надзвичайно небезпечною, так як при даних симптомах пацієнта залишається всього лише один крок до інсульту.

Діагностика ішемії судин головного мозку

Найважливіший метод обстеження при зазначених симптомах - УЗД судин головного мозку. «Золотим стандартом» є дуплексне сканування брахіоцефальних артерій, ефективно виявляє порушення функціональності і структури судин.

Об'єктивну картину захворювання представляє також ультразвукова транскраніальна доплерографія судин головного мозку. Дослідження показує швидкість кровотоку, ступінь ураження судинних стінок і т.д.

Ступені ішемії судин головного мозку

У медицині прийнято класифікувати дану патологію за трьома ступенями. Найбільш складною є ішемія головного мозку 3 ступеня.

Ступеня ішемії судин головного мозку

1-й ступінь. Характеризується легкими розладами уваги та інтелектуальної діяльності. Найчастіше пацієнти справляються зі складними завданнями, проте на це у них йде більше часу. Явних обмежень життєдіяльності та розладів координації ще немає, проте дрібні ознаки розладу вже помітні:

  • човгаюча хода;
  • болі і оніміння рук після фізичних навантажень;
  • дратівливість;
  • часта слабкість.

2-й ступінь. Пацієнт в ряді випадків слабо контролює свої дії. При виконанні робочих завдань часто потребує допомоги і підказок, що негативно позначається на професійній діяльності. Людина також може втратити частину життєвих навичок. Все частіше його мучать загальні нездужання з характерними симптомами, описаними вище.

3-й ступінь. З'являються яскраво виражені неврологічні розлади у вигляді хвороби Паркінсона, нетримання сечі, проблем з координацією. Пацієнт може втратити здатність самостійно пересуватися, так як погано володіє ногами і втрачає здатність орієнтуватися в просторі. Виникають порушення мислення, пам'яті, мови. При відсутності медичної допомоги хворого з ішемією 3-го ступеня чекають повний розпад особистості, ішемічний інсульт, крововилив в мозок.

Хронічна ішемія головного мозку

Симптоми хронічної ішемії головного мозку розвиваються поступово, але з помітними проявами. Найчастіше вони пов'язані з порушеннями роботи серця, стенокардією, аритмією, цукровим діабетом, атеросклерозом периферичних артерій, іншими захворюваннями.

Найчастіше хронічну фірму ішемія головного мозку набувають при хворобі 2-го ступеня. Для даного виду захворювання характерно тривалий розвиток без особливих ускладнень. Однак це зовсім не означає, що хвороба не прогресує. Зазвичай погіршення здоров'я настає несподівано. А спровокувати його може будь-який нервовий або фізичне перенапруження.

Хронічна ішемія не вимагає обов'язкової госпіталізації.

Лікування ішемії судин головного мозку

Пацієнту призначають комплексне лікування, в яке входять:

  • масажні та фізіотерапевтичні процедури для поліпшення кровопостачання;
  • гіпоксітерапія для насичення тканин киснем;
  • медикаментозна терапія для нормалізації артеріального тиску і відновлення кровообігу;
  • хірургічне втручання для видалення з судин атеросклеротичних бляшок.

Лікування хронічної ішемії головного мозку комбінують з терапією для інших органів і систем.



Прогноз і профілактика

Наслідки ішемії судин головного мозку можна звести до мінімуму, якщо своєчасно звернутися до кваліфікованого лікаря. Зробити це потрібно вже при появі симптомів 1-го ступеня складності. На даній стадії досить профілактичних дій:

  • підтримки фізичної активності;
  • корекції харчування;
  • утримання від нервових навантажень.

Навіть при симптомах 2-го ступеня тяжкості прогноз позитивний - за умови дотримання пацієнтом всіх призначень лікаря. Звернення за допомогою на 3-й стадії розвитку хвороби в більшості випадків вже є малоефективною.