Кашель з кров'ю (кровохаркання): причини крові у мокротинні, що робити
logo

Кашель з кров'ю або кровохаркання — це поява з дихальних шляхів харкотиння з кров'ю.

Поява прожилок крові в секреті дихальних шляхів, тобто в тому, що ви откашляли — не привід для паніки. Іноді таке трапляється при незначних розладах здоров'я. Однак цей симптом ніколи не можна ігнорувати. Обов'язково зверніться до лікаря, щоб з'ясувати причину кровохаркання, навіть якщо воно більше не повторювалося.

Кашель з кров'ю (кровохаркання)

Іноді ви можете помітити кров у мокротинні, хоча її джерело знаходиться зовсім не в легенях. Так може статися, при підвищеній кровоточивості в порожнині носа (наприклад, при хронічному нежиті), у роті (наприклад, при запаленні ясен), у горлі (наприклад, при ангіні). З кашлем може виділятися кров із стравоходу або шлунка, якщо її причиною, наприклад, є кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу або виразки шлунка.

Якщо причина кровохаркання в легенях, то мокротиння має специфічний вигляд: вона змішується з кров'ю, купуючи «іржавий» колір, або містить прожилки крові у вигляді червоних ниточок. При важких станах можлива поява кривавої піни. По виду мокротиння можна також визначити, звідки надходить кров: з дихальних шляхів — трахеї і бронхів або з самих легенів.

Причини кровохаркання

Найбільш часто причинами крові в мокротинні є відносно неважкі захворювання та стани:

  • тривалий, сильний кашель;
  • інфекція дихальних шляхів;
  • бронхоектази — хронічне захворювання легенів, при якому відбувається накопичення мокротиння у бронхах.

Рідше кровохаркання пов'язано з небезпечними захворюваннями, частина з яких потребує екстреної медичної допомоги:

  • тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) — закупорка великої судини в легенях, що супроводжується раптовою задишкою, задухою, болем у грудях, почервонінням верхньої половини тулуба і потребує невідкладної допомоги;
  • набряк легенів (скупчення рідини в легенях) — спостерігається при важких хворобах серця, утопленні та інших життєзагрожуючих станах; при набряку легень виникає задишка, з'являється рожева і пінисте харкотиння, необхідно викликати швидку допомогу;
  • рак легенів, горла або трахеї — частіше викликає кровохаркання у людей старше 40 років, які мають великий стаж куріння;
  • туберкульоз — важке інфекційне захворювання легенів, яке можливо у людей будь-якого віку, незалежно від рівня життя та соціального статусу.

У деяких випадках причина кровохаркання так і залишається невизначеною. Це називається кровохарканням нез'ясованої етіології. Іноді кашель з кров'ю виникає раз у житті і більше ніколи не турбує.

Кашель з кров'ю: що робити?

Викличте швидку допомогу при появі наступних небезпечних симптомів:

  • з кашлем вийшло крові об'ємом більше декількох чайних ложок;
  • кров також з'явилася в сечі або калі;
  • з'явився біль у грудях, запаморочення, жар, переднепритомний стан або прогресуюча задишка.

В інших випадках, якщо стан залишається задовільним, як можна швидше зверніться до терапевта, особливо якщо кровохаркання сталося на тлі погіршення апетиту та зниження маси тіла або супроводжується температурою та довшим нездужанням. Знайти хорошого терапевта ви можете за допомогою нашого сервісу. Лікар проведе первинне обстеження, щоб виявити можливі причини крові в мокроті. Якщо терапевт визначить у вас якесь небезпечне захворювання, він направить вас до вузького спеціаліста.

У вас можуть взяти зразок мокротиння, щоб перевірити її на наявність інфекції. Також можуть знадобитися інші аналізи, наприклад, аналіз крові. Іншими необхідними дослідженнями при кашлі з кров'ю є:

  • рентген грудної клітки;
  • комп'ютерна томографія (КТ);
  • бронхоскопія — огляд дихальних шляхів за допомогою тонкої гнучкої трубки, яку вводять через рот.

Не використовуйте цю статтю для самодіагностики. Рішення про лікування завжди повинен приймати лікар. Якщо, крім кровохаркання, у вас є і інші незвичайні симптоми, скористайтесь нашим розділом «Хто це лікує», щоб точніше визначитися з вибором потрібного фахівця і як можна швидше отримати кваліфіковану допомогу.