Прояви і лікування хронічного трахеїту
logo

Рейтинг користувача: 5 / 5

Активна зіркаАктивна зіркаАктивна зіркаАктивна зіркаАктивна зірка
 

Запалення тканин трахеї, яке сформувалось після поразки вірусними, бактеріальними або грибковими агентами, або на тлі фізичних, хімічних чинників, з частим загостреннями - це хронічний трахеїт. Патологія виявляється не тільки у дорослого, але і у дитячого населення. У запущених випадках призводить до тяжких ускладнень.

Прояви і лікування хронічного трахеїту

Механізм розвитку

Після потрапляння в структури верхніх дихальних шляхів, інфекційні агенти фіксуються на тканинах і починають активно розмножуватися. У пацієнта виявляється гостра форма трахеїту у дорослих.

В результаті несприятливого перебігу захворювання до вірусної інфекції приєднується бактеріальна флора. Наприклад, людина несвоєчасно звернулась до фахівця або не дотримувалась рекомендованого йому лікування. Підсумком стає придбання мікроорганізмами стійкості до антибактеріальних засобів, фіксація їх у вогнищах інфекції. Патологія переходить в хронічний варіант перебігу.

При сприятливих для них умовах інфекційні агенти знову активуються і провокують появу симптоматики трахеїту. Основні причини хронізації процесу:

  • зловживання тютюновою продукцією;
  • несприятливі умови праці - часті контакти з пилом, що містить хімікати;
  • недотримання принципів антибіотикотерапії;
  • стан імунодефіциту;
  • тяжка серцева, дихальна або ниркова недостатність;
  • наявність постійних інфекційних вогнищ.

Хронічний трахеїт може протікати в одній з двох форм - з тонкою стінок органу - атрофічний варіант, або з розростанням і значним потовщенням складок - гіпертрофічний процес. Вилікувати їх набагато важче.

Хронічний трахеїт

Причини

У більшості виявлених випадків, трахеїт має інфекційну природу виникнення. Рідше формується на алергічному фоні. Найчастіше він приєднується до таких захворювань, як ларингіт, риніт, а також фарингіт, бронхіт. І збудники будуть при цьому тими ж, що і у основної патології.

Сприятливі фактори:

  • локальне або загальне переохолодження - низькі температури провокують спазм судин тканин трахеї, що сприяє збою в механізмах захисту, патогенні агенти отримують можливість активуватися;
  • значне ослаблення імунних бар'єрів - може бути спровоковано надто частими ГРВІ, важкими соматичними патологіями, сезонним авітамінозом;
  • сенсибілізація організму, з різними алергічними станами та ускладненнями також здатна привести до появи хронічного бронхіту і трахеїту, провокувати подібне можуть не тільки медикаменти, але й харчові алергени, різні хімікати;
  • попадання в просвіт трахеї чужорідного тіла - після травматизації формується вогнище запалення, впоратися з яким організму самостійно не вдається;
  • тривалий стаж курця - тютюновий дим один з найсильніших подразників тканин трахеї, істотно підвищує ризик формування хронічних вогнищ із запальним компонентом;
  • зловживання алкогольною продукцією - призводить до вираженого ослаблення місцевих захисних механізмів, цьому сприяє і блювота, часто супроводжує надлишок потрапляння алкоголю всередину, при цьому відбувається занедбаність вмісту шлунку в трахею і формування запалення в тканинах;
  • негативна екологічна обстановка - надмірна забрудненість повітряного простору пилом, токсичними газами, різними аерозолями також надає травмуючий вплив на тканини трахеї, стаючи першопричиною запалення і алергізації;
  • наявність соматичних патологій з частими загостреннями, особливо, в дихальних органах - бронхіальна астма, хронічний бронхіт, емфізема.

Ретельний збір анамнезу дозволяє виявити і потім усунути негативні чинники, що значно покращує прогноз одужання хронічного трахеїту.



Класифікація

Фахівці дотримуються зручної для себе класифікації. Її можна представити таким чином:

За часом перебігу захворювання

  • гострий трахеїт;
  • хронічна форма перебігу.

За походженням

  • розвивається самостійно - первинний трахеїт;
  • формується на тлі вже наявного вогнища інфекції в організмі - вторинний трахеїт.

Через виникнення

  • інфекційний;
  • алергічний.

Дотримуючись вищенаведеної класифікації, фахівець полегшує діагностику патології, краще орієнтується в тактиці і виборі, як лікувати трахеїт.

Симптоматика

Оскільки патологія має хронічний перебіг, то симптоматика більш виражена в момент її загострення. При ремісії людини можуть турбувати лише рідкісні епізоди кашлю, без проявів інтоксикації.

Симптоми хронічного трахеїту в період загострення починаються з респіраторних явищ:

  • різке підвищення температури;
  • ринорея;
  • підвищене сльозовиділення;
  • першіння в ротоглотці.

І лише потім приєднується головний клінічний симптом - нападоподібний кашель. Виділення мокротиння при атрофічному варіанті трахеїту НЕ буде спостерігатися. Він виснажує пацієнта. Може супроводжуватися больовими імпульсами в верхньому відділі живота. Порушується і нічний відпочинок, оскільки в горизонтальному положенні кашель посилюється.

Рясне мокротиння виділяється при гіпертрофічному варіанті захворювання. Виділений секрет має серозно-гнійний, з жовтуватим відтінком вид. Загальний стан людини погіршується. З'являється виражена слабкість і задишка. Аускультативних проявів не спостерігається. Знижується і працездатність. Своєчасне звернення до фахівця дозволяє вчасно виявити і пролікувати патологію, що підвищує шанси на повне одужання.

Хронічний трахеїт: симптоми, причини

Діагностика

Первинне звернення до лікувального закладу з симптоматикою трахеїту має розглядатися терапевтом, який і перенаправляє пацієнта до отоларинголога.

Діагностика патології включає не тільки ретельний збір анамнезу та фізикальне дослідження - оцінка носового дихання, огляд за допомогою шпателя, аускультація, але і проведення лабораторних та діагностичних процедур:

  • різні аналізи крові - загальний, біохімічний;
  • рентгенографія легенів - доступний метод обстеження, можливий до проведення в будь-якому медичному закладі;
  • ларінготрахеоскопія, трахеобронхоскопія - дозволяють оглянути слизову дихальних шляхів;
  • бактеріологічне дослідження мазків;
  • риноскопія;
  • фарингоскопія;
  • алергопроби.

Після оцінки отриманої інформації від вищенаведених діагностичних процедур, може знадобитися консультація інших фахівців, наприклад, алерголога, пульмонолога.

Диференціальна діагностика проводиться з такими патологіями, як підзв'язкового ларингіу, фарингіту, бронхіту. Симптоматика лікованого неправильно або недолікованого до кінця хронічного варіанту трахеїту може ховатися під безліччю масок.



Загальні принципи медикаментозної терапії

Патологія вимагає комплексного підходу до тактики лікування. Якщо симптоматика виражена в легкій або середній тяжкості, то можливе проведення лікувальних процедур в амбулаторних умовах. При вираженому погіршенні самопочуття, пацієнт обов'язково госпіталізується в стаціонар, під цілодобове спостереження медичних працівників.

Лікуючий лікар дотримується наступних принципів терапії хронічного трахеїту:

  • дієтотерапія - в раціоні переважають негусті каші, бульйони, всі страви з приправами, спеціями, соусами повністю виключаються;
  • достатній питний режим - для виведення токсинів з організму необхідно щодня випивати не менше 2-2.5 літрів рідини: мінеральна вода без газів, зелений чай, компоти;
  • часте полоскання ротоглотки цілющими відварами - ромашка, шавлія, евкаліпт, або морською сіллю;
  • зрошення ротоглотки аерозолями з антисептичним або антибактеріальним компонентом;
  • розсмоктування різних льодяників і таблеток з пом'якшувальним, аналгетичним, антисептичним ефектом;
  • при доведеній бактеріальній природі хронічної форми трахеїту, показані до застосування антибіотики - як правило, широкого спектра дії.

При болісному малопродуктивному кашлі фахівцем будуть підібрані оптимальні обволікаючі медикаменти. Муколитики і відхаркувальні ліки повинні бути підключені до комплексної терапії, якщо кашель супроводжується виділенням мокротиння.

Одночасно з фармакотерапією повинні проводитися і фізіопроцедури - діатермія, надвисокочастотна терапія. При хронічному трахеїті лікування гірчичниками небажано - через виражену болісність і низьку ефективність.

Тактика лікування у дітей

Терапія хронічного трахеїту в момент загострення в педіатричній практиці базується на тих же принципах, що у і дорослих - застосовуються протизапальні та антибактеріальні засоби.

При виявленні схильності до бронхоспазму показані лікарські інгаляції з допомогою небулайзера - апаратів для введення лікарських розчинів в формі дрібнодисперсного пара. Відмінно зарекомендував себе в цьому випадку Беродуал.

Можливе застосування в домашніх умовах і різних домашніх методів лікування - інгаляції з відварами цілющих трав, прогрівають розтирання і припарки. Кожен з народних рецептів повинен обов'язково бути погоджений з фахівцем.

Антибіотикотерапія призначається до проведення тільки лікарем, з урахуванням вікової категорії пацієнта, природи формування трахеїту, вираженості симптоматики та сприйнятливості пацієнта до проведеного лікування.

Тактика лікування трахеїту при вагітності

Істотне послаблення імунних бар'єрів в період виношування малюка призводить до загострення різних хронічних патологій, в тому числі і трахеїту.

При підборі оптимальних лікувальних процедур фахівці орієнтуються, перш за все, на тератогенні фактори. Фармакологічні засоби повинні бути повністю безпечні для здоров'я плоду.

Переважно тактика лікування базується на різних народних рецептах - прийом всередину відварів, настоїв, лужних напоїв, м'яких відхаркувальних розчинів, локальному прогріванні трахеї компресами. Антибактеріальні препарати і фізіопроцедури, як правило, не призначаються.

Основні напрямки лікувальної тактики трахеїту при вагітності:

  • Рясне пиття;
  • тривалий постільний режим;
  • інгаляції з аптечними розчинами або відварами цілющих трав;
  • вітамінотерапія.

Після припинення негативної симптоматики, відмовлятися від продовження лікувальних заходів не варто - щоб уникнути рецидиву патології. Самостійно зміна кратності прийому медикаментів і тривалості курсу лікування абсолютно заборонено. Динамічне спостереження фахівця суворо обов'язкове.

Профілактика

Як відомо, найкраще лікування - це профілактика захворювання. І у випадку з виникненням загострення хронічного трахеїту це дійсно так.

Щоб уникнути появи неприємної симптоматики, рекомендується підтримувати захисні сили власного організму на високому рівні. Зміцнювати імунітет можна різними способами - приймати курсами вітаміни, загартовуватися, скорегувати раціон, забезпечити якісний нічний відпочинок.

Перевага надається відмови від шкідливих звичок - адже тютюновий дим і алкогольна продукція суттєво послаблюють захисні механізми. У міжсезоння краще проводити вітамінотерапію - придбати і пропити один із сучасних вітамінних комплексів для зміцнення імунітету. Щоб уникнути алергічних реакцій свій вибір краще погодити з лікарем.

Гігієнічні заходи не менш важливі - щоденне вологе прибирання, часте провітрювання приміщення, миття рук. Без всіх цих дій патогенні агенти можуть отримати доступ до дихальних систем людини і сформувати осередок запалення на тканинах.

Щорічний медичний огляд і санація всіх виявлених вогнищ інфекції - ще один важливий момент в профілактиці хронічного трахеїту. Приділяти увагу своєму здоров'ю, значить, робити внесок в своє майбутнє благополуччя.