Лікування коклюшу у дітей може проводитися як в домашніх умовах, так і в стаціонарі. Все буде залежати від того, наскільки яскраво виражені клінічні прояви хвороби, а також від віку пацієнта.Про те, як здійснюється лікування коклюшу, які методи, і препарати вважаються найбільш ефективними, постараємося розібратися більш детально.

Правила лікування коклюшу у дітей

Загальні відомості

Коклюш вважається гострим інфекційним захворюванням, яке викликається паличкою коклюш, і передається повітряно-крапельним шляхом. Передача збудника відбувається тільки після тісного контакту з хворою людиною.

Період інкубації коклюшу може коливатися від 5 до 7 діб. На початкових етапах він буде супроводжуватися відчуттям загального нездужання, незначним кашлем і нежитем. У деяких випадках може спостерігатися підвищення температури до субфебрильних цифр. Дитина при цьому стає примхливим і дратівливим. Початковий період в середньому триває 11 днів.

Основний характеризує особливістю захворювання вважається нападоподібний кашель у дитини, який чергується з репризами (глибоким свистячим вдихом). Кашлевой напад важко зняти, він може складатися з 15 циклів кашельних поштовхів, після його закінчення спостерігається виділення незначної кількості слизової в'язкого мокротиння. Кашель у дитини призводить також до зміни його зовнішнього вигляду, він висовує язик назовні, шкірний покрив обличчя стає гіперемійованим, на шиї набухають вени.

Тривалість періоду, який супроводжується важким спазматическим кашлем, становить 30 діб. Після цього кашель при коклюші стає менш інтенсивним і важким, він буде турбувати хворого в середньому ще 3 тижні.

Коклюш становить неабияку небезпеку для дітей, які не досягли однорічного віку. Адже він може призводити до появи судом і зупинки дихання. Саме тому маленькій дитині, який захворів на кашлюк потрібне стаціонарне лікування.

Діагностика захворювання

У батьків може виникати питання, як визначити коклюш у дитини. Досвідченому і кваліфікованого фахівця для постановки вірного діагнозу достатньо буде лише проаналізувати клінічну картину захворювання. Але для підтвердження діагнозу, а в деяких випадках і для його виявлення (наприклад, при стертій формі хвороби) необхідно провести додаткові методи діагностики:

  1. Бактеріологічні посіви. Визначення паличок коклюшу буде результативним на першому тижні хвороби, адже на третій або четвертій тижня їх присутність вдається виявити лише в половині випадків. Матеріалом для дослідження є слиз з носоглотки, паркан якої проводять стерильним ватним тампоном.
  2. Метод кашельних пластинок. Для проведення даного дослідження хворому підносять до обличчя (на відстані 10 см.) Чашку Петрі, на яку він повинен покашляти. Для достовірності результату рекомендується вловити мокроту хоча б п'яти кашельних поштовхів.
  3. Серологічні методи. Проводяться вони з метою виявлення присутності в сироватці крові хворого антитіл до коклюшу в наростаючих титрах.
  4. Імуноферментний аналіз (ІФА) - дозволяє визначити наявність в крові антитіл IgМ і антитіла IgG з другого тижня хвороби.
Корисно знати: Паракоклюш

Допомога дитині хворому на кашлюк

У разі появи підозри на присутність коклюшу необхідно знати, як допомогти дитині. Так ось:

  1. В обов'язковому порядку потрібно викликати лікаря, який зможе поставити правильний діагноз, визначити необхідність госпіталізації хворого в стаціонар і розповісти, чим лікувати коклюш.
  2. Необхідно приділити дитині якомога більше уваги, розмовляти з ним. Це буде допомагати відвернути його від виснажливих і досить неприємних нападів кашлю.
  3. Обмежити присутність будь-яких подразників в кімнаті, адже вони можуть провокувати кашель у дитини.
  4. Як можна більше часу перебувати з дитиною на свіжому повітрі. Якщо це неможливо, то провітрювати кімнату, де знаходиться хворий, як можна частіше.
  5. У кімнаті, де знаходиться дитина, потрібно якомога частіше проводити вологе прибирання.
  6. Страви для дитини повинні бути в протертому вигляді для усунення додаткового подразнення слизової оболонки глотки. Приймати їжу необхідно часто і невеликими порціями.

Лікується в стаціонарі коклюш у дітей, у яких:

  1. спостерігається важкий перебіг кашлюку.
  2. спостерігаються патологічні симптоми порушення мозкового кровообігу і дихання.
  3. захворювання має середній рівень складності, але вони мають в анамнезі хронічні захворювання, загострення яких ускладнить перебіг кашлюку.
  4. вік менше року.

Якщо ж лікування проводилося неправильно або несвоєчасно це може привести до розвитку ускладнень після коклюшу. Основні ускладнення коклюшу це:

  • мікробна пневмонія;
  • стеноз гортани;
  • кровотеча з носу;
  • асфіксія.

У діток раннього віку, до року ускладнення після коклюшу можуть мати вигляд енцефалопатії, судом або нападів епілепсії.

Лікування коклюшу у дітей в домашніх і лікарняних умовах

Заходи по усунення проявів захворювання

Хворій дитині необхідно:

  1. Вживати якомога більше вітамінів.
  2. Призначити антибактеріальні препарати, такі як еритроміцин, азитроміцин, Аугментин. Сумамед при кашлюку вважається самим ефективним. У разі відсутності можливості прийняти антибіотика всередину, його вводять внутрішньом'язово.

Необхідно зауважити, що антибіотики при кашлюку не здатні вилікувати захворювання, але вони трохи полегшують його перебіг і запобігають формуванню ускладнень. Тому найкращим варіантом їх призначення вважаються початкові етапи хвороби.

  1. У разі пізнього виявлення захворювання ввести гамма-глобулін.
  2. Призначати відхаркувальні препарати, сироп Бромгексин або Амброксол. На жаль, вони не здатні усунути кашель у дитини, однак їх прийом істотно знижує ризик формування ускладнень.
  3. Призначати засоби, які мають протисудомну ефектом (Седуксен, Фенобарбітал, Аминазин, Пипольфен).
  4. Призначати препарати з заспокійливою дією - валеріана лікарська, настій пустирника.
  5. Проводити дегідратаційних терапію. З цією метою використовують Диакарб або Фуросемид.
  6. Використовувати протикашльові засоби - Бронхолитин, Лібексін, Тусупрекс, Пакселадин, Синекод.
  7. Призначати протиалергічні препарати - Кларитин, Дипразин, Супрастин.
  8. Застосовувати імуностимулюючі засоби (Елеутерокок, Ехінацею).
  9. Проводити інгаляції з фізіологічним розчином і інгаляції з лікувальними травами. Доведено надзвичайно висока ефективність їх проведення, адже інгаляції мають здатність знімати прояви спастичного кашлю, їх можна використовувати маленьким дітям і навіть немовлятам. Найкраще проводити інгаляції саме небулайзером, адже він здатний розщеплювати лікувальні препарати в дрібне аерозольні частинки, які наділені проникають в найвіддаленіші гілки бронхіального дерева. Позитивним моментом вважається також те, що ліки введені за допомогою інгаляції, потрапивши в зону ураження, починають діяти практично миттєво і напади кашлю починають трохи зніматися.
  10. Проводити масаж грудної клітини.
Корисно знати: Різновиди аналізів на коклюш

У важких випадках хворому призначають глюкокортикоїди (преднізолон), оксигенотерапію і засоби, які наділені здатністю покращувати мозковий кровообіг (Кавінтон, Трентал), адже тільки вони здатні зняти напад.



Надання невідкладної допомоги при ускладненнях

Як уже зазначалося, заходи спрямовані на усунення проявів захворювання і повинні проводитися в комплексі. У разі тяжкого перебігу хвороби або при відсутності лікування, можуть формуватися стани, які потребують невідкладної медичної допомоги:

  1. При зупинці дихання з хворого необхідно зняти одяг, що стискає грудну клітку. Обов'язково потрібно очистити ротову порожнину від мокротиння, блювотних мас і слизу. Хворому потрібно проводити штучне дихання «рот в рот» або «рот в ніс». У разі відсутності ефекту від проведених заходів потрібно буде провести інтубацію і підключення до апарату штучної вентиляції легенів.
  2. При появі судом потрібно якомога швидше здійснити введення протисудомних препаратів (седуксен). Додатково вводять ще й Лазикс і препарати кальцію. У разі присутності показань можуть вводитися гормональні препарати.
  3. При кровотечі з носової порожнини необхідно надати хворому сидяче положення з опущеною вниз головою. На ділянку перенісся і потилицю прикласти міхур з льодом.

Надання невідкладної допомоги при ускладненнях

Лікування коклюшу народними засобами

Лікування коклюшу народними засобами повинно поєднуватися з методами традиційної терапії. В іншому випадку, скільки воно б не тривало, ефекту не буде. Розглянемо найбільш популярні рецепти від коклюшу:

  1. Настій і з квітів фіалки. Необхідно залити 2 ст. л. сухих квітів рослини склянкою окропу і настояти протягом 5 хвилин, додати 1 ч. л. меду. Приймати настій по склянці тричі на добу.
  2. Настій з бузини. Для його приготування необхідно залити 3-4 ст. л. квітів бузини 1 літром окропу і залишити настоюватися на 2 години. Пити утворений настій потрібно по склянці 3-4 рази на добу. Для кращого ефекту і поліпшення смакових якостей рекомендується додавати мед.
  3. Редька і мед. Потрібно натерти на тертці одну редьку і віджати з неї сік, додати мед в рівних пропорціях. Розмішати, використовуючи водяну баню, приймати по 1 ч. Л. три рази на день до їди.
  4. Мед і масло. Для приготування ліків потрібно змішати рівну кількість цих компонентів. Приймати по 1 ст. л. три рази на добу.
  5. Чай з малиною має жарознижувальну і протизапальну дію, допомагає не тільки полегшити перебіг хвороби, але і підвищити опірність організму.
  6. Відвар, приготовлений з кореня солодки. Рекомендовано 350 гр. корінців перемолоти і залити літром окропу, після цього проварити отриману суміш протягом 5-7 хв., остудити і процідити. Приймати відвар по 1 ст. л. три рази на добу. Відвар допомагає полегшити відходження мокроти і зменшити інтенсивність кашлю.
Корисно знати: Основні прояви та лікування коклюшу у дорослих

Важливим моментом, який вимагає уваги, є те, що таке лікування має обов'язково узгоджуватися лікарем. Особам, які мають в анамнезі алергічні реакції, не рекомендують приймати ліки, при приготуванні яких використовувався мед.

Прогноз і профілактика

Згідно з даними проведених спостережень було відзначено, що смертність від кашлюку істотно зменшилася. Летальні випадки зустрічаються серед дітей, які не досягли шестимісячного віку. Їх спричиняють такі ускладнення хвороби як пневмонія і судомні пароксизми. Зазвичай прогноз хвороби сприятливий, проте ситуація змінюється в разі наявності у дитини супутніх захворювань і приєднання гострих інфекцій.

З профілактичною метою, для запобігання поширенню коклюшу на дітей до 7 років, які не хворіли і не щеплені, але контактували з хворим, накладають карантин на 14 днів з моменту ізоляції хворого.

Контактним дітям, які не були щеплені від коклюшу, рекомендують проводити хіміопрофілактику. З цією метою призначають еритроміцин протягом двох тижнів, його добова доза буде залежати від того, скільки важить дитина.

Основним методом профілактики вважається проведення вакцинації дітям за календарем щеплень. Вона проводиться в три місяці, а потім ще два рази з інтервалом в півтори місяці. Після цього через рік з моменту проведення останнього щеплення дитині проводять ревакцинацію.

Ось тепер ви знаєте, як лікувати коклюш у дітей , і які препарати допомагають зняти його патологічні симптоми. Сподіваємося представлена інформація про те, як протікає коклюш у дітей, його симптоми і лікування будуть для вас корисними, і ці знання допоможуть при необхідності.



❯ Схожі матеріали