Метаболічний синдром, механізм розвитку
logo

Одна з особливостей ряду сучасних професій - малоактивний спосіб життя. Саме цей фактор, а також захоплення вуглеводною їжею призводять до поступових гормональних змін в людському організмі: клітини стають малочутливими до гормону інсуліну і погано засвоюють глюкозу. Дане порушення, яке проявляється у вигляді цукрового діабету, гіпертонії, ожиріння, ішемічної хвороби серця, отримало назву «метаболічний синдром». Їм страждають від 10 до 25% людей після 30 років (найчастіше діагностується у чоловіків).

Метаболічний синдром, механізм розвитку

Метаболічний синдром: що це таке?

Медицина визначає це захворювання не як самостійне захворювання, а як комплекс порушень, які відбуваються в організмі під впливом певних факторів.

В результаті клітини перестають нормально засвоювати один з гормонів - інсулін, що веде до надлишку в організмі глюкози. Саме інсулін відповідає за її доставку всередину клітин.

Як наслідок, в організмі:

  • збільшуються жирові відкладення;
  • підвищується артеріальний тиск;
  • порушується робота серця;
  • розвивається цукровий діабет 2 типу.

На першому етапі розвитку більшість людей не надає значення тривожним симптомам. Однак згодом вони можуть мати катастрофічні наслідки: серцеву недостатність, інфаркт міокарда, атеросклероз, еректильну дисфункцію, інсульт та ін.

Симптоми метаболічного синдрому

Одним з явних змін, що відбиваються в зовнішньому вигляді людини, є абдомінальне ожиріння - накопичення жиру на животі і плечах. Якщо ви помітили у себе зростання «пивного живота» - це може бути не просто ознакою неправильного харчування, а початком серйозного серцево-судинного або ендокринного захворювання. Збільшення талії (у чоловіків більше 94 см, у жінок більше 80 см) в сукупності з набряками, змінами відтінку шкіри, появою шкірних «розтяжок» - привід звернутися до лікаря.

Серед непрямих зовнішніх ознак - поява червоних областей на шиї, грудей. Це симптом судинного спазму через підвищений обсягу інсуліну. Артеріальний тиск може перевищувати норму 130/85 мм рт. ст.

Явні зміни в організмі показують обстеження. У лабораторії фіксують кількість тригліцеридів, ліпопротеїнів, холестеролу, далеке від норми. Підвищується рівень глюкози, діагностується толерантність до глюкози та ін. Порушення вуглеводного і ліпідного обмінів.

На рівні відчуттів проявляються такі симптоми метаболічного синдрому:

  • сухість в роті;
  • нудота, запаморочення;
  • серцеві і головні болі;
  • болю в кістках;
  • високий рівень стомлюваності;
  • пітливість;
  • порушення зору;
  • запори;
  • прискорене серцебиття.

Відбуваються і психічні зміни: людина в голодному стані стає дратівливим і навіть агресивним, його настрій погіршується.

Причини виникнення

  • Малоактивний спосіб життя найчастіше негативно позначається на обміні речовин. Жири засвоюються гірше, накопичуються в організмі, блокуючи рух глюкози.
  • Прихильність до їжі з високим вмістом вуглеводів і жирів викликає ожиріння. В організмі накопичується надмірний обсяг глюкози, жирних кислот.
  • Низькокалорійні дієти - інша крайність, яка веде до посилення відкладення жирів. Споживаючи в добу не більше 300 ккал, людина створює для організму серйозне випробування.
  • Стреси здатні значно змінювати діяльність нервів в різних органах, порушувати вироблення гормонів.
  • Ендокринні порушення з'являються з накопиченням жирової тканини, що виробляє речовини, через які чутливість клітин до інсуліну знижується.
  • Артеріальна гіпертонія і зміни кровообігу периферичних судин також мають аналогічну дію.
  • Прийом окремих лікарських препаратів дає той же ефект. Це деякі види гормонів, пероральних контрацептивів. Негативно впливають на організм і надто високі дози інсуліну при помилковій терапії цукрового діабету.
  • Генетична схильність до зниженої інсулінової чутливості спостерігається у окремих людей. Причина - в мутації гена, що відповідає за перешкоду розвитку метаболічного синдрому.

Метаболічний синдром у жінок

Найчастіше метаболічний синдром з'являється у жінок в період менопаузи: після 50 років можливість опинитися в числі хворих на цю хворобу виростає в 5 разів. Серед ускладнень - полікістоз яєчників і інші порушення їх роботи. Також спостерігаються відхилення в роботі серцево-судинної системи - особливо артеріальна гіпертензія, атеросклероз судин.

Нерідко фактором ризику метаболічного синдрому у жінок стають вікові гормональні зміни, зокрема, занадто висока вироблення тестостерону, що веде до накопичення жиру.

Метаболічний синдром у чоловіків

Майже у 30% чоловіків після 40 років наявні симптоми метаболічного синдрому. Суто чоловічими причинами розвитку цієї недуги вважаються малоактивний спосіб життя, захоплення великими порціями їжі і алкоголем. Крім того, чоловіки рідко приділяють увагу обсягом власної талії, ігноруючи профілактику ожиріння.

При збільшенні ваги і об'єму жирової тканини в організмі чоловіків відбуваються негативні зміни:

  • зменшується обсяг тестостерону, що відбивається на статевій функції;
  • розвивається атеросклероз судин, що загрожує інсультом, інфарктом;
  • спостерігаються ішемічні ураження головного мозку, серця;
  • підшлункова залоза виснажується - виникають ознаки цукрового діабету.

Метаболічний синдром у дітей та підлітків

У підлітків метаболічний синдром часто спостерігається на тлі проблем з обмінними процесами, які провокують ожиріння. У новонароджених в якості причини може діагностуватися гестаційний діабет.

Серед типових причин розвитку захворювання у дітей:

  • народження з низькою вагою;
  • неправильне годування і подальше харчування;
  • низький рівень фізичної активності;
  • генетична схильність.

В результаті може розвинутися гіпертрофія лівого шлуночка серця, дисфункція ендотелію, з'являються проблеми з виведенням води з організму, роботою нирок.

Діагностика

Важливу роль при діагностиці грають лабораторні дослідження крові. Діагноз ставить найчастіше ендокринолог, проте може знадобитися допомога кардіолога, дієтолога, терапевта.

Комплекс обстеження доповнюється:

  • добовим моніторингом артеріального тиску;
  • дуплексним скануванням брахіоцефальних артерій;
  • різними видами електрокардіограми;
  • УЗД серця і судин;
  • кардіоритмографія, кардіоскрінінгом і ін.

Лікування метаболічного синдрому

Медикаментозне лікування

Лікарська терапія впливає на механізми засвоєння організмом інсуліну, покращуючи їх дію. Виходячи з індивідуального розвитку хвороби призначаються:

  • гіполіпідемічні препарати;
  • препарати, щоб знизити інсулінорезистентність;
  • ліки для підвищення чутливості до інсуліну;
  • засоби для нормалізації обмінних процесів, артеріального тиску;
  • препарати для придушення апетиту;
  • вітаміни.

Хірургічне лікування

Найчастіше оперативного втручання вимагають ускладнення на запущених стадіях. Зокрема, лікування ожиріння в ряді випадків (коли неможливо скинути вагу традиційними методами) проводиться хірургічним шляхом. Цукровий діабет лікують методами метаболічної хірургії (шлунковий, біліопанкреатичне шунтування). Також може знадобитися допомога кардіохірурга (при проблемах із серцем), судинного хірурга.

Профілактика метаболічного синдрому

Харчування

При метаболічному синдромі дієта грає одну з вирішальних ролей, тому індивідуальна консультація дієтолога обов'язкова. Найбільш поширені рекомендації: до певного мінімуму знизити споживання жирів, вуглеводів, при цьому підтримувати денну норму калорій. Низьковуглеводна дієта доповнюється спеціальним режимом прийому їжі - харчуватися необхідно 4-5 разів на день потроху.

Спосіб життя

Лікування і профілактика метаболічного синдрому полягає в підтримці фізичної активності. Тренування в спортзалі, заняття фізкультурою вдома, біг, ходьба, плавання, велосипед - дані навантаження дозуються строго за рекомендацією фахівця і з урахуванням індивідуальних особливостей розвитку захворювання. Суворо забороняється вживання алкоголю, куріння.