logo

Рейтинг користувача: 5 / 5

Активна зіркаАктивна зіркаАктивна зіркаАктивна зіркаАктивна зірка
 

Стригучий лишай - це інфекційне захворювання шкіри, збудником якого є грибки з родини Microsporum або Trichophyton, об'єднаних в групу дерматофітів (люблячих шкіру). Інші назви захворювання засновані на родовій приналежності грибка збудника - мікроспорія або трихофітія.

Стригучий лишай - причини, симптоми і лікування

Факти

  • Мікроспорією частіше хворіють діти, але можуть захворіти і дорослі.
  • Наявність ушкоджень на шкірі збільшує ризик зараження стригучий лишай.
  • Стригучий лишай заразний, а джерелами зараження грибком є ​​хворі тварини і люди.
  • При мікроспорії може уразити шкіру, волосся та нігті.
  • Захворювання проявляється через кілька днів після зараження у вигляді характерних плям з ознаками запалення шкіри.
  • Лікування стригучого лишаю тривалий процес, але ефективний. Прогноз сприятливий.
  • Для попередження зараження важливо дотримуватися правил особистої гігієни при догляді за тваринами і при наявності в сім'ї хворої людини.

Хто хворіє?

Захворіти може хто завгодно, але частіше заражаються діти. Це пояснюється тим, що з віком змінюються властивості шкіри і волосся, які перешкоджають розмноженню грибка. Цікавим є той факт, що серед дорослих частіше хворіють молоді жінки, а ось люди з рудим волоссям практично не хворіють дерматофітозами.

Ризик зараження збільшується, якщо на шкірі людини присутні пошкодження, нехай і незначні, наприклад, подряпини, мікротріщини, садна, опіки, інші шкірні захворювання.

Джерела зараження стригучим лишаєм

Джерелами зараження можуть виявитися хворі тварини і люди. Особливо слід побоюватися контактів з бродячими собаками і кішками, оскільки без догляду грибок безперешкодно розмножується в їх шерсті. Кошенята і щенята - найбільш часте джерело зараження дітей.

Заразитися можна при безпосередньому контакті з хворою людиною або користуючись його особистими речам: одягом, головними уборами, постільною білизною, рушниками, гребінцями і т.п. Спільне зберігання речей хворого і здорової людини також сприяє поширенню грибка і новим випадкам стригучого лишаю у сім'ях або організованих дитячих колективах.

Що відбувається при зараженні?

Спори грибка потрапляють на шкіру людини разом з волоссям, лусочками шкіри хворої людини або шерстю тварини. З поверхні шкіри спори грибка проникають в епідерміс і волосяні фолікули.

Шкіра

Стригучий лишай на шкірі

Зростання грибка відбувається в поверхневому шарі шкіри, де живильним субстратом є кератин. На ділянці зростання грибка шкіра запалюється - таким чином організм ізолює уражену область від здорових тканин і перешкоджає глибшому ураженню.

Коли кератин закінчується, життєдіяльність грибка знижується, що призводить до загасання ознак запалення. Грибок поширюється на сусідні здорові ділянки шкіри, де кератину багато. Активність грибка в цьому місці посилюється, і запалення виникає знову, а зовні це проявляється у вигляді червоного валика навколо зблідлої ділянки шкіри що лущиться.

Волосся

У процесі розмноження грибок піднімається по волоссю і руйнує його структуру поблизу основи, в результаті чого волосся ламається під власною вагою. Поступово грибок поширюється в сторони, вражаючи здорове волосся, розташовані поблизу місця інфікування. Формується одиничне запалення стригучого лишаю округлої форми. Якщо спори грибка потрапляють на різні ділянки шкіри, можуть з'явитися відразу кілька характерних запалень.

Крім того, в процесі носіння одягу або при митті з мочалкою з поодинокого осередку грибок може поширюватися на здорову шкіру, формуючи множинні осередки захворювання. В першу чергу цьому сприяє відсутність адекватного лікування.

Симптоми стригучого лишаю

Після потрапляння грибка на шкіру здорової людини і до появи перших симптомів захворювання може пройти від одного тижня до півтора місяця. Тривалість інкубаційного періоду залежить від кількості потрапивших пор, захисних властивостей шкіри, наявності або відсутності на ній травм, стану імунних сил організму.

Симптоми стригучого лишаю залежать від ділянки ураження:

Волосиста частина голови

Стригучий лишай на голові

Великий осередок облисіння, що має овальну або округлу форму. Волосся ламаються на відстані 4-8 мм від поверхні шкіри, немов їх підстригли на одному рівні. Навколо великого запалення можуть розташовуватися кілька дрібніших, які з часом збільшуються за площею і зливаються з основним. Межі осередків чіткі, шкіра може мати ознаки запалення: припухлість, почервоніння, лущення, свербіж або хворобливість. В деяких випадках замість великого запалення може з'явитися безліч дрібних вогнищ з рідким волоссям.

Шкіра на тілі

З'являється округле пляма з чіткими межами. Шкіра запалюється, стає червоною або рожевою, набряку, лущиться і покривається корочками. Навколо вогнища може бути присутнім валик яскраво червоного кольору, в більшій мірі підноситься над поверхнею здорової шкіри. Волосся на ураженій ділянці шкіри обламуються. В більшості випадків пацієнта турбує свербіж в місці розташування стригучого лишаю.

Шкіра на долонях і стопах

Структура шкіри в цих областях дещо відрізняється від решти поверхні тіла і не має власного покрову. З'являються округлі ділянки ороговілого епітелію, що нагадують мозолі. Шкіра тут стає сухою, грубою і лущиться.

Нігті

Край нігтьової пластини тьмяніє, розм'якшується, стає крихким і з часом руйнується.

При відсутності ефективного лікування і недостатності імунітету протягом стригучого лишаю може не обмежуватися поверхнею шкіри. У місцях ураження можуть з'явитися ділянки нагноєння, збільшуються лімфатичні вузли, підвищується температура тіла.

Як ставлять діагноз?

Діагностикою стригучого лишаю займається лікар дерматолог. Діагноз ставиться на основі зовнішніх проявів захворювання, що виявляються при огляді, і додаткових досліджень.

Характерною особливістю стригучого лишаю є зелене свічення уражених ділянок шкіри в променях спеціальної люмінесцентної лампи (лампа Вуда).

Для встановлення конкретного збудника проводиться мікроскопічне дослідження шкірних лусочок, узятих з осередку ураження, а також виконуються посіви на поживні середовища з подальшим дослідженням виріс матеріалу.

Лікування стригучого лишаю

Лікування стригучого лишаю призначається і контролюється лікарем дерматологом. У процесі лікування проводяться контрольні мікроскопічні дослідження шкіри на присутність грибка.

Залежно від динаміки зникнення симптомів тривалість курсу становить від чотирьох до шести тижнів.

При одиночному неускладненому запаленні стригучого лишаю призначається місцеве лікування із застосуванням одного або декількох препаратів:

  • мазей (сірчана мазь, сірчано-дігтярна, сірчано-саліцилова, мазь «мікроспорії»),
  • розчинів (2-5% спиртового розчину йоду, Вокадин, Йодіцірін, Нітрофунгін),
  • кремів (Ламізил),
  • гелів (Мікогель-КМП, Екзіфін),
  • шампунів (Нізорал, Дермазол і т.п.).

При множинних осередках можуть бути призначені протигрибкові антибіотики для прийому всередину: Ламізил, Орунгал, Гррізеофульвін. Незважаючи на очевидну ефективність, таблетки для лікування стригучого лишаю токсичні, можуть викликати появу побічних ефектів, і тому мають певні протипоказання.

Лікування вважається ефективним при зникненні симптомів стригучого лишаю, відсутності світіння в променях лампи Вуда, і трьох негативних результатах мікроскопічних досліджень на грибок.

Прогноз при стригучому лишаю, як правило, сприятливий. Своєчасно розпочате лікування дозволяє повністю вилікуватися від грибкового ураження. У рідкісних випадках можливий перехід в хронічну форму мікроспорії з періодами ремісії і загострення захворювання.

Профілактика

Для попередження зараження необхідно уникати контактів з бродячими тваринами і проводити профілактичні огляди домашніх вихованців, особливо тих, які гуляють без нагляду господаря. При підозрі на стригучий лишай слід звернутися за допомогою до ветеринара.

Якщо підозрілий контакт все-таки відбувся, руки слід ретельно вимити з використанням дігтярного або простого господарського мила. Одяг рекомендується змінити і випрати. При необхідності, для миття голови і тіла під час прийому душу можна скористатися протигрибковими шампунями типу Нізорал. Терти тіло мочалкою або щіткою не варто, оскільки можлива поява мікротравм, що полегшить процес зараження.

Профілактика зараження від хворої людини полягає в дотриманні правил особистої гігієни:

  • Одяг, постільна білизна та особисті речі хворого людини повинні зберігатися і пратися окремо.
  • Білизну попередньо слід замочувати в розчині дезінфікуючих засобів, а після прання ретельно прасувати гарячою праскою.
  • У кімнаті, де проживає хворий чоловік, щодня повинна проводитися вологе прибирання з застосуванням препаратів, що володіють фунгіцидною ефектом (Аламінол Плюс, Максі-Дез і т.д.).
  • Для попередження повторного зараження м'які меблі рекомендується вкрити плівкою, а речі, які важко обробити (м'які іграшки, накидки, килими тощо), найкраще прибрати з кімнати на весь період лікування.
  • Хвора дитина не допускається в організований колектив до повного одужання, підтвердженого трьома негативними аналізами на грибок.


Якого лікаря відвідати?

Для діагностики та лікування стригучого лишаю необхідно обов'язково записатися на прийом до лікаря дерматолога. Спеціаліст визначить наскільки далеко зайшов інфекційний процес і призначить адекватне лікування. Крім того, лікар дасть рекомендації з приводу того, як запобігти поширення серед членів сім'ї.



© 2017 Health Day | Всі права захищені | Зворотній зв'язок
УВАГА! Інформація на сайті надається виключно в довідкових цілях. При перших ознаках захворювання зверніться до лікаря!