Причини виникнення тромбозу печінкових вен і які існують методи лікування

Тромбоз печінкових вен, або синдром Бадда-Кіарі — це порушення кров'яного струму в результаті утворення згустків в печінці і судинах. Це викликає тромбоз печінки і веде до порушення нормальної роботи серцево-судинної системи.

Причини

Синдром розвивається внаслідок наступних причин:

• травми черевної порожнини;
• онкологічні захворювання (новоутворення в підшлунковій залозі, нирках і наднирниках);
• червоний вовчак;
• миелопролиферативное захворювання;
• пароксизмальна нічна гемоглобінурія;
• вживання засобів, що підвищують згортання крові;
• інфекційні захворювання (сифіліс, туберкульоз тощо);
• вагітність;
• тривалий прийом оральних контрацептивів;
• спадковість.

Симптоматика

У кожної людини тромбоз печінкових судин протікає індивідуально, але існують деякі загальні симптоми:

1. Збільшення селезінки і печінки. Про це можна судити по збільшенню живота, а людина часто відчуває тяжкість і здуття.
2. Больові відчуття. Незважаючи на різний больовий поріг, багато пацієнтів відзначають сильну біль, позбавляє сну.
3. Збільшений живіт через скупчення рідини в животі — асциту.
4. Печінкова енцефалопатія.
5. Жовтяниця.
6. Кровотеча з розширених вен стравоходу і шлунка.

При виявленні хоча б одного з цих ознак необхідно негайно звернутися до фахівця.

Діагностичні заходи

Оскільки визначити тромбоз без досліджень і аналізів вкрай складно, користуються наступними методами його виявлення:

1. УЗД з доплерографією допомагає виявити синдром — наявність тромбів у венах печінки. При цьому можливо визначити приєднані вони до стінок вени чи ні, а також дізнатися вік сполучної тканини.
2. Ангіографія. При використанні даного методу в печінкові вени вводять катетер з особливим розчином, що і дає можливість зробити кілька рентгенівських знімків. Іноді в сукупності зі спеціальним препаратом вводять речовини, виявляють і руйнують тромб.

Також проводять радіонуклідне дослідження, додаткові аналізи та МРТ черевної порожнини, що дозволяють більш точно діагностувати хворобу і призначити ефективне лікування.

Як лікувати явище

До лікування тромбозу печінкових судин слід підходити комплексно. Для цього використовують медикаменти, фізіолікування, а в більш важких випадках і хірургічне втручання.

При медикаментозної терапії призначають діуретики, антибіотики, антикоагулянти, тромболітики та інші препарати, що сприяють розсмоктуванню тромбу і нормалізують роботу печінки. Дозування визначає лікар залежно від тяжкості захворювання, ускладнень у вигляді інших хвороб, віку пацієнта, а також переносимості їм лікарських компонентів. Якщо таке лікування не дає позитивних результатів протягом декількох днів, то необхідно вжити інші заходи.

До таких заходів відноситься оперативне втручання. Його можуть проводити 3 способами в залежності від стадії захворювання:

1. Ангіопластика. В печінкові вени вводять підготовлене речовина, що руйнує тромб. При такій операції є ризик, що тромб відірветься (якщо він з'єднаний з судинною стінкою) і почне рухатися по відні. У цьому випадку можливе ускладнення у вигляді тромбоемболії.
2. Шунтування печінкових судин. Така операція полягає в накладенні штучних судин, що забезпечують нормальний рух крові.
3. Трансплантація печінки показана у важких випадках при гострому перебігу хвороби. Застосовна на пізніх стадіях з важкими ускладненнями.

Лікування тромбозу печінкових судин справа складна і досить дороге. У якості профілактичних заходів (особливо якщо є спадкова схильність до синдрому) варто обмежити вживання алкоголю, стежити за харчуванням, займатися фізкультурою і хоча б раз на рік проходити обстеження у лікаря.