Симптоми і лікування тромбозу стегнової артерії
logo

Тромбоз стегнової артерії - досить небезпечне захворювання. Воно може уразити людину в будь-якому віці незалежно від статі.

Симптоми і лікування тромбозу стегнової артерії

Сутність патології

Стегнова артерія - це одна з основних великих судин, розташована в стегні, проходить через верхню частину ноги і виходить в підколінній ямці, де розгалужується на дрібніші судини. Через цю артерію кров по дрібних капілярах і судини потрапляє в пахову область, геніталії і в усі частини ніг, насичуючи їх тканини, кістки, м'язи, суглоби, шкірні покриви необхідними поживними речовинами і киснем. Зворотний рух крові здійснюється по венах стегна.

Тромбозом судин (артерій і вен) називається закупорка порожнини судини тромбом (згустком крові) або емболом (різновид тромбу, що складається з фібрину білка і частинок крові). Різниця між тромбом і емболом полягає в тому, що перший нерухомий і фіксується на стінках судин, а другий може відірватися від стінки і почати рух по артеріях і венах.

Тромбоз стегнової вени уповільнює циркуляції крові, що призводить до порушення насичення нижніх кінцівок необхідними хімічними елементами. Надалі величина тромбу поступово збільшується і доступ крові припиняється, що стає причиною збою діяльності внутрішніх органів черевної порожнини.

Якщо емболія потрапляє в серцевий м'яз, то це може привести до смерті.

Крім того, повна закупорка кровоносних судин провокує гангрену ніг з їх подальшою ампутацією. Тому тільки своєчасно розпочате лікування може гарантувати успішний результат.

Причини утворення тромбозу

Повністю причини тромбоутворення в судинах не вивчені, але в медичній практиці виявлені основні провокуючі фактори:

  • різні пошкодження артерій і вен (інсульти, забиті місця, проколи, перенесені раніше операції, внутрішньовенні ін'єкції, установка катетерів, варикоз і ін.);
  • наростання холестеринових бляшок в результаті неправильного харчування і малорухливого способу життя ( «сидяча» робота, відсутність фізичних навантажень і активних рухів);
  • наявність різних пухлин доброякісного або злоякісного характеру;
  • сеанси хіміотерапії при онкологічних хворобах;
  • порушення згортання крові;
  • ураження нирок, серцевого м'яза і судинної системи;
  • різні хвороби ендокринної (цукровий діабет, атеросклероз судин і ін.) і серцево-судинної системи;
  • запальні інфекції;
  • вагітність;
  • зайва вага;
  • тривала нерухомість кінцівок при захворюваннях з постільним режимом;
  • згасання життєвих функцій в літньому віці після 70 років.

Тромбофлебіт розвивається в кілька етапів:

  1. Відбувається мікроскопічне ушкодження стінок артерії.
  2. На місці мікротравми утворюється маленький наріст з суміші холестерину, жирів і кальцію, який поступово збільшується в розмірах.
  3. Бляшка перекриває рух крові по судині, провокуючи її застій. На місці бляшки утворюється кров'яний згусток (тромб).
  4. Відбувається відрив тромбу, який починає рух по кровоносній системі.

Найчастіше тромбози виникають у вузлах, де велика судина ділиться на більш дрібні, тобто де відбувається його звуження.

Симптоми і діагностика тромбозу

Тромбоз глибоких вен стегна характеризують такі симптоми:

  • тягнучі болі в стопах і литкових м'язах, що посилюються при ходьбі, хворий не може довго ходити;
  • набряклість нижніх кінцівок від паху до пальців;
  • збільшення температури тіла;
  • шкіра ніг бліда і холодна;
  • розриви дрібних судин ніг проявляються у вигляді дрібної червоної висипки або синюшного кольору кінцівок.

При перших проявах вищеперелічених ознак необхідно негайно звернутися до лікаря. Перераховані симптоми тільки імовірно вказують на наявність такої недуги, як тромбоз стегна, хоча вони характерні і для інших захворювань. Підтвердження діагнозу можливо тільки в стаціонарних умовах при ретельному обстеженні.



Розрізняють 2 стадії тромбозу з властивими їм особливостями:

  1. Стадія білої флегмазії. Шкірні покриви кінцівок бліді, інтенсивний больовий синдром зі зниженою пульсацією в артеріях. Ноги холодні через спазм дрібних судин і капілярів.
  2. Синій флеботромбоз. Супроводжується розширенням вен ніг через переповненість кров'ю. Хворий відчуває сильні розпираючий біль, шкіра на ногах темніє і покривається водянистими пухирями. Це може бути передвісником розвитку гангренозний процесів.

Залежно від місця локалізації та клініки перебігу захворювання існують тромбози:

  • артеріальний і венозний;
  • гострий і хронічний.

Діагностичні заходи

Діагностика тромбозу глибоких вен (ТГВ) починається з промацування стопи ніг, змиритися пульс стоп, температура ніг і візуально оглядається колір кінцівок. Потім в лабораторії проводяться дослідження крові на біохімію, згортання, рівень гормонів, загальний аналіз крові.

Інструментальні обстеження включають такі методи:

  • венографія - рентгенографічне дослідження цілісності стінок вен шляхом введення в порожнину вени контрастних речовин;
  • МРТ нижніх кінцівок і їх дуплексне сканування (визначається прохідність судин);
  • УЗД ураженої вени;
  • тромбоеластографія - графічна реєстрація процесу згортання крові і фібринолізу;
  • радіонуклідне сканування визначає місце розташування тромбу.

Ці методи дозволяють з точністю визначити місцезнаходження тромбу і виміряти швидкість течії крові в уражених судинах.

Лікування тромбозу стегнової артерії

Лікування тромбозу полягає в розчиненні або видаленні тромбу, попередженні можливості його відриву і нормалізації циркуляції крові в судинах. Якщо симптоми вказують на наявність тромбу, але немає ризику його відходження від стінок артерії, то призначаються препарати-антикоагулянти, що вводяться в вену або внутрішньом'язово для розчинення кров'яних згустків (Кальціпарін, Варфарин, Синкумар, Стрептокиназа, Урокіназа, Гепарин). Також застосовують пов'язки з гепариновою маззю (курс 10 днів).

Хірургічна терапія

При загрозі відриву тромбу проводиться видалення тромбозної бляшки хірургічним методом. Одним з таких способів є введення в судину спеціальних сталевих стентів, шунтів і фільтрів. Видалення гангренозний ділянок проводиться їх видаленням з наступним зшиванням кінців.

Медикаментозне лікування полягає в призначенні наступних ліків:

  • препарати фолієвої і нікотинової кислоти для відновлення кровообігу в кінцівках;
  • нестероїдні протизапальні препарати для лікування запальних процесів (Диклоберл, Дипроспан, Дексаметазон);
  • гіпотензивні засоби для зниження артеріального тиску;
  • вітаміни С і В.

Для розм'якшення тромбу також застосовують фізіотерапевтичні процедури - електрофорез і УВЧ на уражені ділянки.

Народні методи лікування патології

Методи народної медицини можливо використовувати в сукупності з консервативним лікуванням і строго за призначенням лікаря:

  1. Ефективний протитромботичний і розріджуючий кров засобом є риб'ячий жир, багатий омега-кислотами, які руйнують фібрин - основу тромбів. Вживається всередину по 1 ст. л. 3 рази на день.
  2. Для регуляції кровообігу, поліпшення якості крові корисні відвари з листя кропиви, полину, шавлії і квітів ромашки.
  3. В якості компресів і примочок добре допомагають спиртові настоянки з листя каланхое, квітів акації.
  4. Ефективно знімають симптоми ванни для ніг з додаванням кількох крапель масел, відвари з дубової кори.
  5. Універсальним засобом для лікування хвороби судин ніг є чистий мед і його похідні (прополіс).
  6. При перев'язуванні ніг еластичними бинтами венозна кров починає нормально циркулювати, поліпшується кровотік з нижніх кінцівок.

Обов'язковою умовою є дотримання суворого постільного режиму.

Харчування хворого повинне бути дієтичним і правильним.

У раціон потрібно включити овочі (помідори, часник) і фрукти (кавуни), продукти з багатим вмістом клітковини, морепродукти, кисломолочна продукція, трохи шоколаду (при відсутності діабету).

Протипоказані продукти, що підвищують згортання крові: смажена і жирна їжа, випічка із здобного тіста, деякі фрукти (банани, гранати). Випивати щодня до 2 л рідини.

Профілактика захворювання

Комплекс заходів щодо запобігання розвитку тромбозу артерій включає наступні заходи:

  • регулярний огляд у лікаря і аналіз крові на тромбоцити, рівень цукру;
  • вживання засобів, що розріджують кров (Аспірин, Кардіомагніл, Курантил);
  • заняття фізичними вправами для підтримки м'язового тонусу;
  • при сидячій роботі кожні 2 години потрібно робити гімнастику для розминки кінцівок;
  • регулярні прогулянки на вулиці не менше 1 години;
  • зміцнення імунітету за рахунок споживання вітамінів;
  • здоровий спосіб життя, відмова від шкідливих звичок (алкоголь, сигарети);
  • своєчасне лікування наявних захворювань (цукровий діабет, запальні інфекції та ін.);
  • зміцнення серцево-судинної системи і регулювання її діяльності;
  • скорочення споживання копчених виробів і продуктів з вмістом жиру;
  • рясне пиття для зниження в'язкості крові.

Дотримання цих простих правил допоможе уникнути виникнення такої важкої хвороби і таких її наслідків, як інвалідність і смертельний результат.