Кріодеструкція рідким азотом для лікування ерозії шийки матки, бородавок, родимок

Лікування бородавок і папілом кріодеструкцією

Кріодеструкція – локальна дія наднизької температурою з лікувальною метою. Вона використовується при лікуванні папілом, кондилом, бородавок, ерозії шийки матки, видаленні родимок (невусів). Кріодеструкція не викликає рубців.

Кріодеструкцію виробляють рідким азотом. Під час кріодеструкції тканина миттєво охолоджується, вода міжклітинної простору замерзає, порушується життєдіяльність клітин, в них починають вироблятися токсичні речовини, які ушкоджують клітинну мембрану і клітина гине, тканина руйнується. У зоні впливу порушується мікроциркуляція.

При кріодеструкції тканина стає щільною, білою, холодною, відбувається втрата чутливості. Пацієнт відчуває печіння, незначний біль. Після лікування протягом 1-3 годин в області впливу з’являються гіперемія і набряк, потім з’являються бульбашки зі світлим або рожевим виділенням. За 2-6 тижнів пошкоджена тканина відторгається, в подальшому відбувається епітелізація з повним відновленням епітеліальних шарів до 3-6 місяців.

Техніка проведення

Кріодеструкція виконується певним аплікатором. Процедура буде мати найкращий результат, якщо вдалося забезпечити точний теплової контакт між ураженою поверхнею і аплікатором.

Щоб отримати найкращі результати слід:

  1. Прикладати наконечник до поверхні слід в теплому стані, щоб створити умови максимальної конгруентності.
  2. Площині дотику повинні бути паралельними.
  3. Зіткнення наконечника і тканини має бути тісним.
  4. Якщо складно підібрати відповідний наконечник, то використовуйте стерильний вазелін для найкращого контакту.
  5. Наконечник плоскою поверхнею тулиться до тканини, при впливі низьких температур (в цей момент температура досягає -80⁰С) наконечник «прилипає» до тканини. В даний момент не слід його намагатися відібрати. Після підвищення температури він легко відстає.
  6. При необхідності повторити кріовплив на ту саму ділянку слід дочекатися потепління ділянки і процедуру повторити.
  7. Після процедури зону впливу обробляють спиртовим розчином (зеленкою).
  8. Для кріодеструкції використовуються різні наконечники. Процедура займає від 30 секунд до 2-х хвилин часу. У місці дії з’являються 3 зони: зона кріонекрозу, перехідна зона, зона гіпотермії.

Лікування бородавок і папілом кріодеструкцією

Кріодеструкція слизових з явищами папилломатоза зазвичай проводиться в один сеанс і сумарний час впливу не перевищує 1-2 хвилини. Кріодеструкція проводиться наконечником перевищує зону ураження на 1-2 мм. Знеболювання при кріодеструкції застосовувати не потрібно, так як низькі температури викликають парестезію рецепторів. Після відтавання тканин з’являється їх гіперемія. Через 40-60 секунд з’являється набряк. Через 2-3 години з’являються бульбашки зі світлою рідиною. Через 2-5 днів вони розкриваються, утворюючи рану. До 3-7 дня рана покривається скоринкою, під якою відбувається загоєння. Набряк спадає за 5 днів. Через 2-3 тижні скоринка відпадає, а повне загоєння настає через 3 місяці, причому без рубця. На стадії набряку і рани тканину слід обробляти зеленкою, при загоєнні – маслом обліпихи.

Снисаренко Юля
HealthDay.in.ua