З-за венозного застою при варикозної хвороби розвиваються незагойні рани, які в медицині називаються трофічними виразками. Виникають вони раптово, але організм не може побороти патологічний процес, т. к. імунітет пригнічений основним захворюванням, а з-за відсутності нормального кровотоку тканини не відновлюються, вони некротизуються.
Вирішення питання про те, чим лікувати трофічну виразку на нозі при варикозі, повинен приймати лікар-флеболог або судинний хірург.
Хірургія
Варикозні виразки можуть бути глибокими і широкими, які неможливо вилікувати консервативними методами. До лікування хірургічними методами вдаються у тих випадках, коли виразка прогресує. Існує кілька видів хірургічних маніпуляцій, в тому числі:
- для очищення рани від відмерлих клітин, хвороботворних організмів і гною проводять кюретаж, вакуумування;
- після видалення всіх атрофировавшихся тканин краю невеликих ран (до 10 см2) зшивають, якщо виразка була великою, то застосовують методики шкірної пластики (тільки із застосуванням біоматеріалу пацієнта);
- одночасно можуть видалити уражені варикозом вени, які спровокували появу виразок, методами флебектомії (у т. ч. мікро-), лазерної коагуляції, стриппинга, радіочастотної абляції;
- при множинних виразках, що досягли рівня кістки, обмежують функціонування кінцівки, що спричиняють інтоксикацію, піднімається питання про ампутацію.
Будь-який вид хірургічного втручання проводиться тільки в спеціалізованих медичних центрах, які мають ліцензію і фахівців із сертифікатами на здійснення подібної діяльності.
Медикаментозне лікування
Початок утворення виразки при варикозній хворобі пацієнт може визначити самостійно, але проводити лікування можна тільки після консультації з лікарем. Мазь від трофічних виразок на ногах підбирається з урахуванням протікання патологічного процесу і індивідуальних особливостей хворого. До того ж лікарські препарати призначаються в комплексі, це можуть бути і пероральні, і ін’єкційні медикаменти, а не тільки для зовнішнього нанесення.
Терапевтичний курс буває тривалим і включає в себе застосування:
- Ранозагоювальні коштів. Найбільш придатними вважаються мазі з тромборассасывающим, регенеруючу, протизапальну, знеболюючу дію. До числа популярних і ефективних увійшли такі, як Венорутон, Солкосерил, Еритроміцин та ін.
- Антисептичних розчинів. Ними протирають місце виразки щодня для запобігання інфікування рани. Для процедур підходять марганцівка, фурацилін або відвари трав (череда, ромашка).
- Антибактеріальних препаратів. Якщо інфікування відбулося, то замість розчинів застосовують антибіотики (таблетки або уколи).
- Антигістамінних засобів. Вони необхідні пацієнтам у разі сверблячих трофічних ран (Супрастин, Тавегіл та ін).
- НПЗЗ (наприклад, Диклофенак).
- Вітамінів і загальнозміцнюючих засобів. Ефективність лікування буде вище, якщо організм має досить міцним імунітетом і здатна боротися.
Коли рана затягується, комплекс медикаментів може бути розширений. Обов’язковими є компресійні пов’язки. В терапевтичний курс включають також процедури, що сприяють прискоренню загоєння виразок (магніто-, лазеро-, озонотерапія та ін).
Народні засоби
Ванни, компреси з натуральними маслами, розчини і відвари трав, якими промивають рани, застосовуються в лікуванні трофічних виразок тільки після узгодження з лікарем. Засоби, виготовлені за рецептами народної медицини, як монотерапії не здатні вилікувати ногу, але вони підходять як додатковий компонент для полегшення больових відчуттів, прискорення загоєння.
Для приготування настоїв використовують кореневища родовика, солодки, збори болотної трави, подорожника, череди. Для обробки гнійних ран застосовують спиртову настоянку кінського каштана.
Для нічних компресів використовують суміш яєчних білків з медом. Після нанесення засобу ногу покривають листом лопуха, обгортають плівкою і фіксують бинтом.
Великою популярністю користуються виготовлені в домашніх умовах мазі. Наприклад, для щоденного застосування підходять такі склади, що володіють регенеративним дією:
- вазелін і сік ферулы в рівних пропорціях;
- живиця, свиняче сало і бджолиний віск, інгредієнти в рівних пропорціях підігрівають для рівномірного змішування, а наносять після застигання складу.
Для примочок можна використовувати подрібнені і розім’яті до виділення соку листя золотого вуса. Кашку наносять на уражене місце щодня, зверху покривають бинтом.
Гірудотерапія
Трофічні виразки — це ускладнення варикозу. Гірудотерапія частіше застосовується як дієвий метод в предъязвенный період. У спеціалізованих медичних центрах, де є відділення гірудотерапії, можуть лікувати виразки на ногах при варикозі. П’явки застосовуються для того, щоб поліпшити кровообіг і харчування уражених тканин. Ферменти, які містяться в слині п’явок, сприяють зняттю запалення і посилення відтоку лімфатичної рідини з місця утворення виразки.
Однак такий метод лікування необхідно узгодити з лікуючим лікарем-флебологом, а не з гирудотерапевтом.
