У період виношування малюка потрібно особливо ретельно стежити за своїм здоров’ям. Якщо виникне гайморит при вагітності, можуть виникнути серйозні ускладнення, та й позбутися від нього буде складно.Тому важливо вміти розпізнавати перші ознаки і вчасно вживати заходів.
Симптоми
Гайморит виникає при проникненні інфекції в гайморові пазухи, що оточують порожнину носа. Названі вони на честь лікаря, який вперше описав їх захворювання. Найчастіше гайморит розвивається як ускладнення після недолікованого нежитю на тлі зниження імунітету під час вагітності.
Класифікувати гайморит можна по локалізації:
- односторонній;
- двосторонній.
За тривалістю перебігу:
- гострий;
- хронічний (триває більше 6 тижнів)
Розпізнати початок гаймориту не завжди буває просто. Постійна закладеність носа, властива майбутнім мамам, може непомітно перейти в запалення пазух. Запідозрити гайморит при вагітності можна за такими симптомами:
- закладеність носа;
- розпираючий біль в області проекції пазух, болючість при їх торканні. Особливо вони можуть посилюватися під час нахилу вниз. Біль може віддавати в язик, зуби, лобові пазухи;
- гнійне виділення з носа;
- гугнявість голосу;
- неприємний запах з рота;
- підвищення температури;
- загальна слабкість і нездужання.
Причини і наслідки
Виникнення гаймориту під час очікування малюка не така вже й рідкість. Цьому сприяє значне зниження імунітету . Тому гайморит у вагітних може розвинутися навіть після легкої застуди або невеликого нежитю.
Викликати запалення можуть різні мікроорганізми:
- Бактерії (стафілокок, стрептокок);
- Віруси, що викликають ГРВІ (риновіруси, аденовірус, респіраторно-сінтіціальний вірус);
- Грибкова інфекція;
- Мікоплазма, хламідії, гемофільна паличка.
У рідкісних випадках причиною запалення може бути карієс зубів верхньої щелепи – інфекція проникає через тонку перегородку, що відділяє ротову порожнину від носової.
Під час вагітності під дією гормонів збільшується продукція слизу, при цьому вона стає більш в’язка. Цей факт сприяє утруднення виведення слизу з пазух носа і більш активного розмноження бактерій.
Гайморит при вагітності – не таке вже невинне захворювання, як здається на перший погляд. Його наслідки можуть зробити згубний вплив на здоров’я мами і майбутньої дитини:
- Є ризик, що інфекція може поширитися за межі гайморових пазух і викликати запалення в інших органах. Особливо небезпечно зараження головного мозку. Також не виключена передача патогенів до дитини через плаценту.
- Під час хвороби нормальне носове дихання тяжке, а отже, в організм надходить менше кисню. А це загрожує розвитком гіпоксії не тільки у жінки, але, що особливо небезпечно, і у плода.
- На тлі нестачі кисню у матері може піднятися артеріальний тиск, що теж несприятливо позначається на стані плода.
- Під час пологів наявність гаймориту може заподіяти чималий дискомфорт і перешкодити правильному диханню.
Таким чином, майбутній мамі потрібно зробити все можливе, щоб не допустити розвиток гаймориту.
Постановка діагнозу і вибір тактики лікування
Вся складність діагностики гаймориту під час вагітності полягає в тому, що на ранніх стадіях його дуже легко сплутати із звичайним ринітом. Тому всі вагітні повинні мати на увазі, що при появі нежитю потрібно обов’язково відвідати ЛОР-лікаря.
У звичайній ситуації діагностика гаймориту проводиться за допомогою рентгенографії придаткових пазух, при цьому на знімку виявляється рівень рідини і зниження пневматизації пазух.
Однак вагітним заборонено використовувати променеві методи діагностики, в тому числі комп’ютерну томографію.
Тому гайморит при вагітності можна визначити наступними способами:
- На підставі скарг, анамнезу та клінічної картини у пацієнтки;
- Методом діафаноскопії – просвічування пазух за допомогою спеціальної лампи в затемненому приміщенні.
- Ультразвукове дослідження пазух.
- Пункція – поєднує в собі діагностичну і лікувальну функцію.
Після постановки достовірного діагнозу, отоларинголог повинен пояснити пацієнтці, як можна вилікувати гайморит з урахуванням ступеня тяжкості захворювання, терміну вагітності та наявності супутньої патології.
Цілі лікування гаймориту у вагітних:
- Відновлення носового дихання;
- Полегшення стану хворої;
- Усунення вогнища інфекції.
Всі методи, за допомогою яких можна лікувати гайморит при вагітності, діляться на кілька груп:
- Консервативні (таблетки, краплі, сиропи);
- Інвазивні (пункція пазух);
- Фізіотерапевтичні (промивання, інгаляції, електрофорез);
- Народні.
Що можна і не можна використовувати для лікування
Можливості лікування гаймориту при вагітності медикаментами досить обмежені, тому що більша частина препаратів протипоказана до застосування жінці в положенні. Стандарти лікування гаймориту передбачають призначення антибактеріальних препаратів, які в своїй більшості заборонені для вагітних.
Судинозвужувальні краплі, які використовуються для полегшення дихання, також знаходяться під забороною.
Тоді виникає резонне питання – як лікувати гайморит ефективно і без шкоди для здоров’я дитини і матері?
Все ж ситуація не настільки безнадійна. Існує ряд препаратів, які дозволені для використання:
- Антибіотики (Азитроміцин, Амоксікав, Цефалоспорини III покоління).
- Засоби рослинного походження (Синупрет).
- Гомеопатичні препарати (Еуфорбіум композитум, Цинабсин, Асініс).
- Для полегшення носового дихання можна використовувати краплі для дітей, які мають меншу концентрацію діючої речовини (Отривин бебі, Називин). Закапувати їх можна не більше 2 разів на день.
- Для підтримки нормальної мікрофлори на фоні прийому антибіотиків призначають пробіотичні препарати (Лінекс, Біфіформ, Аципол).
- Промивання носа морською водою, антисептичними розчинами, фізіологічним розчином.
Якщо ж хвороба не піддається консервативному лікуванню, то доводиться вдаватися до пункції придаткових пазух для відновлення нормального дихання.
Процедура проводиться під місцевим знеболенням, тому абсолютно безболісна. Лікар спеціальною голкою робить прокол стінки пазухи, далі евакуює гнійний вміст і промиває порожнину антисептичним розчином. Після пункції стан відразу полегшується, і відсоток вилікуваних від гаймориту вагітних різко зростає.
Народні методи
Звичайно, гайморит під час вагітності – не той випадок, коли можна повністю позбутися від захворювання в домашніх умовах. Але, щоб прискорити процес одужання, допускається використовувати народну медицину в якості допоміжних методів.
Самим безпечним і ефективним способом є промивання. Процедуру можна починати проводити при перших ознаках закладеності носа. Можливо, це навіть допоможе уникнути розвитку гаймориту. Для промивання використовують великий шприц без голки з підсоленою водою або фізіологічним розчином або за допомогою спеціальних пристроїв, наприклад Долфін. В результаті носові ходи очищуються, знімається набряк і дихати відразу стає легше. Також в якості розчину для промивання можна використовувати відвари цілющих трав (ромашка, календула), що володіють протизапальними властивостями.
Не менш корисні домашні інгаляції спеціальними пристроями. Ще можна приготувати краплі в ніс з соку буряка, розведеного водою.
Профілактика
Звичайно, краще не допускати розвитку гаймориту. Для цього слід дотримуватися нескладних правил:
- При появі перших ознак нежиті відразу починати лікування.
- У холодну і вітряну погоду не перебувати на вулиці без головного убору, не допускати загального переохолодження.
- Повноцінно харчуватися і приймати вітаміни для підтримки імунітету.
Уважне ставлення до свого здоров’я в період вагітності дозволить уникнути цього небезпечного захворювання.
