Німесил у порошку тримають у домашній аптечці чимало українських родин: він швидко знімає біль, збиває температуру й не залишає гіркого присмаку, як таблетки німесуліду. Але саме через доступність і зручність його часто приймають без огляду на інструкцію — а вона містить низку умов, від яких залежить, чи допоможе препарат і чи не зашкодить.
Лікарський засіб Німесил в порошку популярний із цілком зрозумілих причин: зручна форма, швидкий ефект, нейтральний смак. Крім протизапальної дії він дає жарознижувальний і знеболювальний ефект, тому його широко застосовують при гострих респіраторно-вірусних інфекціях, артритах, артрозах, зубного болю та інших станах. Далі розберемо, як приймати препарат, кому він протипоказаний і на що звертати увагу під час курсу.
Форма випуску та діюча речовина
Діюча речовина НІМЕСИЛ — німесулід, один із найпоширеніших нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Німесулід випускають і у вигляді таблеток під однойменною назвою: вони дешевші, але діють повільніше, мають чимало побічних ефектів і гіркий смак.
Порошок лікарі призначають частіше, і на це є дві причини:
- висока біодоступність — уже через 30 хвилин концентрація речовини в плазмі крові сягає близько 80%, що й забезпечує швидкий ефект;
- розчин діє щадніше щодо шлунково-кишкового тракту порівняно з таблетками, тож ризик побічних реакцій менший.
Тож якщо є потреба приймати німесулід, логічніше обрати саме порошкову форму. В Україні Німесил з’явився у 2000 році й досі залишається одним із популярних протизапальних засобів.
Як працює німесулід
У місцях ураження та запалення утворюється фермент ЦОГ-2, який підтримує розвиток патологічного процесу. Основне завдання препарату — блокувати цей фермент. Унаслідок цього запалення перестає прогресувати, а біль слабшає.
Окремо варто згадати хондропротекторну дію німесуліду: за низького дозування він пригнічує колагеназу суглобової рідини, завдяки чому благотворно впливає на хрящову тканину й запобігає її передчасному руйнуванню. Саме тому препарат часто призначають при захворюваннях суглобів, а не лише як «швидку допомогу» від болю.
Показання до застосування
Завдяки потрійній дії — протизапальній, знеболювальній і жарознижувальній — спектр станів, при яких призначають Німесил, досить широкий. Основні показання:
- простудні (гострі респіраторно-вірусні) захворювання з підвищенням температури тіла;
- запалення інфекційного, травматичного та післяопераційного походження;
- біль різного походження: головний, м’язовий, менструальний, суглобовий, зубний;
- запальні та дегенеративні захворювання опорно-рухового апарату: артрит, бурсит, остеоартроз, остеохондроз, радикуліт, ревматизм.
Зверніть увагу: препарат знімає симптом, а не усуває причину захворювання. Якщо біль повторюється або супроводжується іншими тривожними ознаками, потрібне обстеження, а не чергова доза порошку.
Дозування та спосіб застосування
Стандартна доза Німесилу для дорослої людини — 200 мг на добу, тобто два пакетики порошку. Вміст пакетика розчиняють у 100 мл води й приймають уранці та ввечері після їжі.
Практикують і разовий прийом — наприклад, щоб полегшити зубний біль. Тоді ліки можна взяти в будь-який час доби, але бажано після їжі.
При гострому болю дозу іноді збільшують, проте робити це самостійно не варто. Особливо уважно слід ставитися до прийому порошку дітьми до 16 років, людьми похилого віку та пацієнтами з хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту.
Ще одне важливе обмеження: курс небажано продовжувати довше двох тижнів — зростає ризик побічних ефектів. Якщо тривалий прийом не дає результату, слід звернутися до лікаря, щоб підібрати інше лікування або, за рішенням фахівця, продовжити прийом Німесилу.
Протипоказання
Частині пацієнтів Німесил просто небажаний, а для деяких він строго протипоказаний. Основні протипоказання:
- захворювання шлунково-кишкового тракту: виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, кровотечі;
- розлади травлення: діарея, нудота й блювання, печія, біль у шлунку;
- Підвищений артеріальний тиск (гіпертензія). (гіпертензія).;
- Серцева недостатність;
- цукровий діабет другого типу;
- дитячий вік (до 12 років);
- індивідуальна непереносимість компонентів препарату;
- Вагітність.
Це не вичерпний перелік — повний виклад умов наведено в офіційній інструкції до лікарського засобу, і саме вона має бути основним джерелом перед початком прийому.
Побічні ефекти
Застосуванню НПЗЗ властиві побічні ефекти з боку більшості систем організму, і німесулід не є винятком. Спектр реакцій широкий, але втішає те, що трапляються вони рідко, а за пильного контролю лікаря їх нерідко вдається уникнути.
Такі часті явища, як слабка нудота і Головний біль, можуть виникати досить часто, проте зазвичай їх вдається перетерпіти: запаморочення, сонливість, нервове напруження, страх і тривога, безсоння, нічні кошмари — усе це описано серед можливих реакцій на препарат. Якщо з’являються серйозніші симптоми, курс потрібно припинити або скоригувати дозування разом із лікарем.
Передозування
При перевищенні максимальної добової дози (200–400 мг) побічні ефекти посилюються. Найчастіше про передозування свідчать сильна нудота й блювання, головний біль, запаморочення, слабкість.
Антидоту при передозуванні німесулідом не існує. Наслідки усувають промиванням шлунка та активованим вугіллям — ці процедури має виконувати медичний фахівець.
Поєднання з іншими ліками
Якщо ви лікуєтеся Німесилом самостійно, уважно прочитайте інструкцію: як приймати препарат і з чим його не можна поєднувати. Певні комбінації з іншими лікарськими засобами небажані або прямо протипоказані.
Так, спільний прийом із глюкокортикостероїдами (будесонід, дексаметазон, преднізолон та інші) підвищує ймовірність виникнення виразок і кровотеч. Такий самий ефект дає поєднання Німесилу з антидепресантами — селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну, до яких належать, зокрема, популярні препарати прозак і золофт.
Ціни на препарат
Вартість упаковки Німесилу з 30 пакетиками порошку починається від 300 грн і може сягати 500 грн. Якщо купувати пакетики поштучно, доведеться заплатити близько 12 гривень за штуку.
Ціни в аптеках змінюються, тож наведені цифри варто сприймати як орієнтовні — актуальну вартість уточнюйте в конкретній аптеці.
Аналоги німесуліду
Існує чимало препаратів німесуліду, які є структурними аналогами Німесилу. Незалежно від ціни та виробника, аналоги матимуть подібну терапевтичну дію й подібні побічні ефекти.
Вираженість побічних реакцій може незначно відрізнятися через різні умови виробництва компонентів препарату. Втім, принципової різниці між аналогами немає — важливіше не бренд, а правильне дозування й тривалість курсу.
Відгуки пацієнтів і лікарів
В інтернеті чимало відгуків на Німесил, і вони дуже різні. Наведемо кілька характерних прикладів.
Наталя, 26 років: «Німесил завжди є в домашній аптечці. Що б не захворіло: голова, спина, зуб або “по-жіночому” під час критичних днів — завжди безвідмовно допомагає, і головне, дуже швидко».
Олександр, 30 років: «Лікар призначив Німесил, коли були проблеми з коліном унаслідок травми в тренажерному залі. Пив два тижні, сильно нудило. Мабуть, так реагувала печінка. Однак біль знімав добре».
Сергій Васильович, 41 рік: «Призначаю Німесил своїм пацієнтам при виявленні запальних процесів у суглобах і для зняття больових відчуттів. Зазвичай курсу на 7–10 днів вистачає. Побічних проявів пацієнти не відзначали».
Анна, 37 років: «Побоююся призначати Німесил після кількох неприємних епізодів із вираженими побічними ефектами у хворих. До того ж німесулід, зокрема Німесил, принципово не застосовують у низці європейських країн. Думаю, неспроста. Підбираю альтернативну терапію, поки без проблем».
Короткі підсумки
Німесил — високоефективний препарат для зняття болю й запалення, але лише за умови виконання рекомендацій лікаря, дотримання дозування та тривалості курсу. Безконтрольний прийом може серйозно зашкодити організму, тому не ризикуйте і обов’язково звертайтеся до фахівців.
Ця стаття має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Рішення про прийом препарату, його дозування та тривалість курсу ухвалює виключно медичний фахівець з урахуванням вашого стану, супутніх захворювань і ліків, які ви вже приймаєте.
