Коротка відповідь — так, можна. В Україні багато людей щодня їздять на роботу, возять дітей до школи й долають сотні кілометрів трасою з протезом нижньої кінцівки. Серед них ветерани після поранень, люди після ДТП, пацієнти з ускладненнями діабету.
Але між «можна» і «зручно та безпечно» чимала відстань. Усе залежить від того, яку ногу протезовано, на якому рівні ампутація і наскільки добре сидить гільза. Кукса, що починає натирати вже на двадцятій хвилині, — не дрібниця, коли до Києва ще три години трасою.
Тому за кермо краще сідати з виробом, підібраним саме під Вас. Ось чому все більшість пацієнтів обирає індивідуальні протези ніг, що враховують рівень ампутації, вагу та щоденні навантаження. Для водія від цього залежить і комфорт, і точність роботи з педалями.
Чи можна отримати посвідчення водія з протезом ноги?
Сама по собі ампутація не забороняє керувати авто. Рішення ухвалює лікарська комісія під час оформлення медичної довідки для водіїв. Лікарі дивляться на кілька речей:
- стан кукси і чи немає на ній запалень, потертостей, болю;
- силу й рухливість суглобів вище ампутації;
- наскільки впевнено людина користується протезом;
- інші діагнози, здатні вплинути на реакцію.
Висновок буває різним. Хтось отримує довідку без обмежень. Комусь дозволяють кермувати лише авто з автоматичною коробкою або з ручним керуванням — така умова потрапляє в особливі відмітки посвідчення. Сісти після цього за кермо звичайної «механіки» означає порушити умови допуску.
Якщо ампутація сталася вже після отримання прав, не відкладайте медогляд. Формально старе посвідчення ніхто не забере на наступний день. Проте в разі ДТП страхова компанія може поцікавитися, чи мав водій право керувати саме цим автомобілем, — і виплата опиниться під питанням.
Порада: перелік документів і порядок заміни посвідчення час від часу змінюється. Перед походом до сервісного центру МВС уточніть актуальні вимоги на сайті або за телефоном контакт-центру — так не доведеться приходити двічі.
За наявності інвалідності на автомобіль можна встановити розпізнавальний знак «Водій з інвалідністю». Він дає право паркуватися на спеціально позначених місцях — біля ТРЦ, лікарень, адмінбудівель.
Ліва чи права нога, гомілка чи стегно: що змінюється за кермом
Двоє людей з протезами можуть мати зовсім різний досвід водіння. Одному достатньо пересісти на авто з автоматом. Іншому без ручного керування не обійтися. Різниця — в тому, яку ногу втрачено і де пройшла ампутація.
Протез лівої ноги
Найпростіший варіант. В авто з автоматичною коробкою ліва нога майже не працює: зчеплення немає, газ і гальмо — справа. Багато водіїв з протезом лівої гомілки їздять на звичайній серійній машині без жодних змін.
Головне — щоб протез не заважав. Іноді стопа впирається в поріг або чіпляється за килимок, тож відрегулюйте сидіння так, щоб нога лежала вільно. На довгій дорозі дехто знімає протез, аби кукса відпочила. Робіть це лише на зупинках: вийти з машини швидко без протеза не вийде.
Протез правої ноги
Тут складніше. Протезна стопа не відчуває педаль, а гомілковостопний вузол не згинається так, як живий суглоб. Натискати газ доводиться рухом стегна й коліна — грубо, без звичної тонкої дозування сили.
Частина водіїв з ампутацією правої гомілки все ж їздить «на протезі» — особливо після років практики й з добре підігнаною гільзою. Але реальний ризик лишається: переплутати педаль чи натиснути гальмо із запізненням.
Ось типова ситуація. Андрій, 34 роки, ампутація правої гомілки після поранення. Перші тижні їздив по-старому, поки на світлофорі не зачепив краєм протезної стопи газ разом із гальмом. Машина смикнулась — добре, що перед ним ніхто не стояв. Після цього педаль газу перенесли ліворуч, а два тижні вечорами він тренувався на порожньому майданчику біля супермаркету.
Саме перенесена ліворуч педаль газу — найпоширеніше рішення. Права нога при цьому просто стоїть на підлозі, а від випадкового натискання захищає спеціальна накладка.
Ампутація вище коліна
Протез стегна додає ще одну проблему — посадку, про що раніше писали тут https://www.prothes.com.ua/protezuvannya-stegna. Край гільзи впирається в пах, коли стегно зігнуте під кутом близько 90°, а саме так ми сидимо в машині. За годину дороги це відчутно. Колінний модуль теж поводиться по-різному: одні вузли легко фіксуються в зігнутому положенні, інші пружинять або намагаються випрямитися.
Від конструкції гільзи і типу коліна напряму залежить, наскільки комфортно сидіти за кермом. Обговоріть із протезистом, що Ви плануєте водити авто. Іноді достатньо змінити обрізку гільзи або налаштування коліна — і поїздки перестають бути випробуванням.
Для правобічної ампутації вище коліна, а також після втрати обох ніг найчастіше встановлюють ручне керування. Ноги в такому разі взагалі не беруть участі в керуванні.
Як переобладнати авто під водія з протезом?
Основа майже завжди одна — автоматична коробка передач (або варіатор, робот). Далі все залежить від висновку комісії та особистих відчуттів. Найчастіше встановлюють:
- Ліву педаль газу. Дублюючу педаль монтують зліва від гальма, а штатну праву блокують накладкою. Хороші системи знімаються за кілька секунд — тоді на машині зможе їздити й інший член родини. Орієнтовна вартість з установкою — від 15 000 до 30 000 грн. залежно від моделі авто.
- Ручне керування. Важіль біля керма: тягнете на себе — газ, штовхаєте вперед — гальмо. Ціна стартує приблизно від 25 000 грн., а з електронними системами може сягати 80 000–100 000 грн. і більше.
- Кульку на кермо. З ручним керуванням одна рука постійно на важелі, і кермувати другою без кульки незручно — особливо під час паркування.
- Поворотне або висувне сидіння. Корисне після ампутації стегна чи для старших водіїв: сідати й виходити стає набагато легше.
Довіряйте установку сертифікованим майстерням з досвідом саме таких робіт. Попросіть документи на обладнання і уточніть, чи потребує конкретне переобладнання погодження та внесення змін у реєстраційні документи авто — для частини систем це обов’язково.
Ще одне. Ветерани й люди з інвалідністю можуть мати право на забезпечення автомобілем або компенсацію витрат. Умови залежать від статусу і групи, тож почніть із консультації в управлінні соцзахисту чи ЦНАП — інколи частину витрат на переобладнання вдається покрити.
Лайфхаки для щоденних поїздок
Протез і машина налаштовані — далі справа звички. Кілька речей, які полегшують життя:
- Перші поїздки робіть на порожньому майданчику. Відпрацюйте різке гальмування, рушання на підйомі, паркування заднім ходом.
- Взувайтеся у взуття з тією ж висотою підбора, під яку налаштовували протез. Інша висота змінює вирівнювання — і стопа лягає на педаль під незвичним кутом.
- На трасі зупиняйтеся кожні 1–1,5 години. Вийдіть, пройдіться, дайте куксі «подихати».
- Возіть із собою запасний лайнер або чохол на куксу. Улітку кукса пітніє, а сухий лайнер рятує від потертостей.
- Не залишайте протез із силіконовим лайнером у розпеченій машині на сонці — краще забрати з собою або сховати в тінь.
- Сідайте в авто боком: спочатку на сидіння, потім заносьте ноги. Для протеза стегна відсуньте крісло максимально назад і трохи опустіть спинку.
Після отримання нового протеза чи корекції гільзи не поспішайте одразу в далеку дорогу. Організму потрібно 2–4 тижні, щоб звикнути до нових відчуттів, — і цей час краще їздити короткими маршрутами по знайомих вулицях.
Важливо: частина препаратів від фантомного болю спричиняє сонливість і уповільнює реакцію. Перечитайте інструкцію або запитайте лікаря, чи можна з такими ліками сідати за кермо.
І дрібниця, про яку згадують, коли вже пізно: збережіть у телефоні номер свого протезиста. Якщо в дорозі щось почне натирати чи скрипіти, порада фахівця по телефону іноді вирішує проблему за п’ять хвилин.
