logo

Рейтинг користувача: 5 / 5

Активна зіркаАктивна зіркаАктивна зіркаАктивна зіркаАктивна зірка
 

Найбільш серйозними захворюваннями, небезпечними важкими ускладненнями аж до летального результату, в усьому світі визнані патології серця і судин. Поряд з інфарктами, інсультами в список входять хвороби вен. Найпоширенішою серед них є флебіт. Флебіт - це ураження вен, що приводить до поступового руйнування стінок судин. Розглянемо докладніше, що таке флебіт і як лікувати судинну патологію.

Що являє собою венозе захворювання?

Флебіт - що ж це таке? Це гостра/хронічна судинна патологія, що є в 85% ускладненням варикозної хвороби ніг або малого таза. Основний удар здоров'ю, яку завдає флебіт, доводиться на стінки вен.

Що таке флебіт і як його лікувати

Кровоносна судина - порожниста еластична трубка зі стінкою з трьох шарів: зовнішнього, середнього, внутрішнього. В результаті проникнення шкідливих мікроорганізмів, хімічних реагентів, різних токсинів і алергенів цілісність зовнішнього або внутрішнього шару руйнується, викликаючи запалення, часто поширюється на м'язову тканину і епідерміс в осередку ураження.

За локалізацією ушкодження судинної стінки розрізняють кілька видів флебіта:

  1. Перифлебіт - пошкодження зовнішнього судинного шару, що розвивається на тлі запалення периферійних тканин при опіках, бешиховому захворюванні, панариції, флегмони.
  2. Ендофлебіт - руйнування внутрішньої венозної оболонки внаслідок варикозу або механічного травмування вени через катетер.
  3. Панфлебіт (хвороба Мондора) - наскрізне запалення вени. Виникає через травмування грудної/черевної порожнини та інфекції, небезпечний склерозом судин.

За місцем розташування пошкоджених судин патологія класифікується як:

Флебіт поверхневих вен - підшкірне запалення судинних стінок. Проявляє себе ущільненнями на шкірі, що нагадують виступання підшкірного жиру. Усувається місцевим лікуванням.

Флебіт глибоких вен - запалення вен, що знаходяться глибоко в м'язових тканинах кінцівок. Ускладнюється формуванням кров'яних згустків при патологічних змінах венозної структури, приводячи до формування тромбофлебіту.

Рекомендуємо почитати: Внутрішній варикоз на ногах

За етіологічним факторам розрізняють такі різновиди флебіта:

  • алергічний, що розвивається на тлі будь-якої алергічної реакції;
  • післяродовий - вражає ноги, відрізняється гострим перебігом з яскраво вираженим больовим синдромом;
  • інфекційний, що утворюється в венах будь-якій частині тіла на тлі попадання інфекції в організм;
  • церебральний, що вражає судини головного мозку в результаті інфекційного зараження або особа людини через абсцесу/флегмони;
  • постін'єкційних - реакція на введення ліків в вену, що проявляє себе механічним роздратуванням венозних стінок або запаленням внаслідок хімічного впливу медичного препарату;
  • мігруючий - поверхневе запалення стінок вени протягом тривалого часу, відрізняється частими рецидивами;
  • пілефлебіт (ворітної вени) - пошкодження великої вени черевної порожнини.

Флебіт вражає представників сильної і слабкої статі незалежно від віку. Однак, чим старше пацієнт, тим більше збільшується ризик розвитку флебіту через зношеність судин.

Причини появи патології

Флебіт, як правило, є ускладненням будь-якої патології в організмі, а також реакцією на підвищення гістаміну та гепарину в крові або бути результатом поєднання різних факторів. Частково про те, чому запалюються венозні стінки, згадувалося вище при описі патології.

Для створення повної картини про причини захворювання, а також фактори, що запускають патологію, зупинимося на найголовніших. У разі розвитку флебіту - це:

  • механічні травми і роздратування кровоносних судин;
  • тривале сильне розширення вен;
  • порушення згортання крові;
  • застій лімфи, спровокований малорухливим способом життя, важких фізичних навантажень.

Серед факторів ризику відзначають:

  • вплив сонячної радіації;
  • патології, викликані підвищенням згортання крові;
  • надлишкова маса тіла;
  • виношування дитини;
  • спортивні заняття, які передбачають надмірне м'язове напруження.

Часто запалення вен провокує стрептококова інфекція, приводячи до утворення абсцесів, нагноєння ран, а також травми судин катетером, встановленим на довгий час, трансфузии.

Крім того, до причин флебіта слід віднести:

  • хвороби лімфатичної системи (лімфостаз);
  • порушення лімфотоку внаслідок видалення лімфовузлів;
  • новоутворення різної етіології.

Згідно з медичною статистикою, в 95% випадків флебіт локалізується в венах ніг, оскільки кровотік в нижніх кінцівках здійснюється набагато повільніше, приводячи до застою крові, частіше за все вражаючи поверхневі і підшкірні вени. Флебіт глибоких вен діагностується набагато рідше.

Як проявляє себе флебіт?

Спільними симптомами для будь-якої форми і виду флебіту є почервоніння і набрякання (випинання) вени в місці запалення, а також підвищення чутливості і болючість ураженої ділянки, підвищення температури до субфебрильних значень, її перепади, набряклість кінцівок, в рідкісних випадках пацієнта турбує свербіж шкіри.



Для гострого флебіта характерні такі ознаки:

  • загальне нездужання, слабкість;
  • фебрильна температура тіла;
  • біль в ураженому посудині;
  • вузлуваті ущільнення при флебіті поверхневих вен;
  • флебіт рук проявляє себе больовим синдромом, обмеженням руху, напругою.

Епідерміс в осередку ураження червоніє, стає гарячою на дотик, запалений венозну судину нагадує шнурок.

Оскільки хронічний перебіг характерно для флебіта глибоких вен, то часто клінічна картина і симптоми носять прихований характер. Вона заявляє про себе тільки при випадках рецидиву. Процес ремісії протікає на тлі слабкості, болю, тяжкості в кінцівках до кінця дня, зникаючі після відпочинку. Однак при загостренні цієї форми відбувається перетікання в гостру стадію (особливо якщо уражені глибокі пахові вени), що виявляється набряком кінцівок, больовим синдромом, синюшностью епідермісу, нападами лихоманки.

Для різних видів флебіа характерна певна симптоматика:

Вид патології Ознаки
Флебіт поверхневих вен

свербіж, набрякання, підвищення чутливості судин;
пульсація, ущільнення тканин;
вени при запаленні стають грубими, твердими на дотик;
почервоніння венозного русла, що проявляється через шкірні покриви.

Флебіт глибоких вен

посиніння, блідість шкіри;
здуття вени;
виразка шкірних покривів;
лихоманка.

Запалення вен головного мозку

сильний головний біль, часто носить мігренозний характер;
скачки артеріального тиску;
порушення мовних функцій;
втрата свідомості.

Флебіт ворітної вени

головний біль;
часті позиви до блювоти;
забарвлення шкіри в жовтий колір;
надмірне відділення поту;
гарячковий стан;
больовий синдром у правому підребер'ї.

Поразка вени після ін'єкції

болючі відчуття і дискомфорт відразу після введення препарату;
ущільнення і набряк в місці ін'єкції;
гематома, пошкодження епідермісу в ураженому місці;
погіршення загального стану організму;
гарячковий стан.


У складних випадках збільшуються лімфовузли, з'являється задишка і грудиний біль.

При несвоєчасному лікуванні висока (як правило, в 90%) небезпека виникнення наступних важких ускладнень:

  • хронічна недостатність функцій кровоносних судин;
  • тромбофлебіт;
  • розвиток абсцесу, флегмони, сепсису;
  • тромбоемболія.

Особливо небезпечна тромбоемболія, часто призводить до смерті пацієнта.

При сильних нападах болю, яскравому прояві вогнища запалення слід негайне звернення до медичного закладу за кваліфікованою допомогою до лікаря-флеболога. Як правило, після візуального огляду він призначить додаткову діагностику. В цьому випадку показані флебографія, УЗД вен, КТ з введенням в судини спеціального контрастної речовини, при необхідності інші способи дослідження.

Лікування патології вен

Після підтвердження діагнозу «флебіт вени» лікар призначає комплексну терапію.

Лікування флебіта здійснюється консервативними методиками, що включають прийом лікарських препаратів, фізіотерапію і накладення засобів місцевого призначення (компреси, мазі, гелі).

При виявленні флебіта, симптоми і лікування якого взаємопов'язані, вдаються до наступних заходів: легкий поверхневий флебіт лікується анальгетиками; якщо ж інфекція стала причиною глибокого запалення вен, то лікування здійснюють за допомогою антибіотиків.

Застосовують наступні методи лікування флебіту:

  • призначення антибактеріальних препаратів для усунення запаленого вогнища;
  • лікування нестероїдними протизапальними засобами, наприклад, ібупрофен, диклофенак, для зменшення болю і зняття запалення;
  • хронічне запалення глибоких вен усувається за допомогою ліків, що підсилюють мікроциркуляцію крові - пентоксифиллина, курантила, Флекситалу;
  • при підвищеному ризику утворення кров'яних згустків призначаються препарати на основі еноксапарину, фондапаринукса, варфарину і нефракційного гепарину;
  • фізіотерапевтичні процедури: УФО, УВЧ, іонофорез з додаванням гепарину, йодиду калію, діаметральні струми, лікування лазером;
  • накладення еластичних бинтів;
  • регулярне носіння компресійного білизни;
  • місцеве лікування мазями і гелями, що містять гепарин, бутадіон, індометацин, троксевазін.

Пацієнти з діагнозом «флебіт нижніх кінцівок» повинні забезпечувати повний спокій ногам і класти їх на піднесення під час сну і відпочинку.

При серйозному ускладненому флебіті лікування носить оперативний характер: вдаються до склерозування вен, флебектоміі, кріпектоміі і лазерному видаленню запалених судин.

Для поліпшення стану судин в якості лікування та профілактики лікарі рекомендують постійний прийом венопротекторов, наприклад, Детралекса, флебодіа, венаруса, троксерутину та інших медикаментів.

Лікувати флебіт можна в домашніх або амбулаторних умовах, тільки в разі серйозних ускладнень і загострення процесу пацієнта направляють в стаціонар лікувального закладу.

Профілактичні заходи

Знизити ризик виникнення запалення судинних стінок і не допустити повторення патології можна за допомогою простих профілактичних заходів:

  • вживання комплексу препаратів, призначених флебологом, кожні півроку;
  • дотримання принципів здорового та активного способу життя;
  • виконання комплексу вправ після тривалої нерухомості;
  • регулярне відвідування басейну;
  • дотримання принципів збалансованого харчування, включення в раціон продуктів, що сприяють розрідженню крові і зміцненню стінок судин;
  • дотримання гігієни та недопущення тривалого носіння катетера;
  • висока рухова активність;
  • відмова від шкідливих звичок (особливо куріння);
  • попередження інфекцій і своєчасне реагування на них.

Щоб вени не почали повторно запалюватися, слід регулярно носити компресійні панчохи і при необхідності постійно вживати препарати, що розріджують кров (особливо після хірургічного втручання), в профілактичної дозуванні.


© 2017 Health Day | Всі права захищені | Зворотній зв'язок
УВАГА! Інформація на сайті надається виключно в довідкових цілях. При перших ознаках захворювання зверніться до лікаря!