Виділення крові із заднього проходу при випорожненні у жінок після пологів може бути пов'язано з загостренням наявних хронічних патологій або розвитком нових. Найчастіше причиною появи симптому стає анальна тріщина, запори або геморой, однак в окремих випадках виявляються поліпи, новоутворення, проктит і т. д. Для постановки діагнозу необхідно звернути увагу на колір крові, здати аналізи та пройти обстеження.

Зміст статті:[Сховати]

Основні причини

Виділення крові із заднього проходу після пологів може бути пов'язано з наступними захворюваннями:

  1. Геморой. Розвивається в результаті ослаблення стінок судин і підвищення навантаження на них. Із-за посиленого притоку крові і утруднення відтоку вени деформуються, з'являються вузли. У вагітних і народили жінок ризик розвитку геморою підвищується через зміну способу життя, малорухливості і одноразового різкого впливу на судини.
  2. Запор. Виникнення розладів травлення пов'язано з коливаннями гормонального фону, ослабленням тонусу м'язів в області кишечника, тиском матки, прийомом медикаментів і т. д. З-за підвищеного тиску на слизові оболонки і сухості калових мас відбувається травмування судин.
  3. Анальна тріщина. Порушення цілісності слизових оболонок може бути пов'язано з недостатньою гігієною, надмірними виділеннями при геморої і т. д.
  4. Коліт. Це запально-дегенеративне захворювання, яке найчастіше зачіпає товстий відділ кишечника. Патологія може супроводжуватися появою виразок і кровотечами з попи.
  5. Поліпи. Це точкові розростання слизової оболонки. Поява кровотечі під час дефекації пов'язано з травмуванням утворень каловими масами. Поліпи можуть перероджуватися в злоякісні пухлини, тому їх рекомендується видаляти.
  6. Проктит. Характеризується запаленням прямої кишки. Захворювання може прогресувати з-за наявності паразитів, променевого впливу, неправильного харчування, запорів, ослаблення імунітету і т. д.
  7. Гастрит. У пацієнтів спостерігаються запально-дистрофічні зміни слизових оболонок. В результаті прогресування патології можливе травмування внутрішньої вистилки органів травлення та виникнення анального кровотечі.
  8. Виразка. При порушенні цілісності слизових оболонок спостерігаються рясні кровотечі, в т. ч. при спорожненні.
  9. Дивертикулез. При частих запорах, ослаблення м'язового тонусу і травмуванні кишечника можлива поява дивертикулів — патологічних кишень і випинань на слизовій оболонці. Поява крові в калі пов'язано з травмуванням тонкого запалених стінок.
  10. Злоякісні новоутворення. Зміна консистенції калу і поява крові у виділеннях найчастіше спостерігається на пізніх стадіях захворювання, коли пухлина стає великою і перекриває просвіт кишечника.

Якщо кров у калі з'явилася вперше, високий шанс розвитку геморою. Часто жінок турбують запори і анальні тріщини. Інші захворювання можуть розвиватися безсимптомно до пологів. Виникнення загострень після народження дитини пов'язане з підвищеним навантаженням на організм і неправильним харчуванням.

Симптоми та діагностика

Ознаки захворювання залежать від типу патології. У всіх випадках спостерігаються кров'янисті виділення. Їх колір може вказувати на локалізацію ушкоджень. Чорні виділення з'являються при травмуванні верхніх відділів при виразці і гастриті. Характерно наявність прожилок у калі. Червона свіжа кров виявляється при пошкодженні прямої кишки. Найчастіше спостерігається наявність окремих крапель і згустків.

Кров'янисті виділення можуть супроводжуватися слизовими. Це вказує на запальний процес. Через подразнення келихоподібні клітини починають виділяти більше секрету для змащування стінок і запобігання їх травмування. При геморої слиз може вироблятися навіть в стані спокою, що викликає необхідність використання урологічних прокладок.

Анальні кровотечі часто супроводжуються болем. При гастриті і виразці виникає дискомфорт в області живота. При анальних тріщинах і геморої біль виявляється в зоні анального проходу. Неприємні відчуття посилюються під час випорожнення з-за сильного впливу на стінки кишечника. При геморої біль турбує при тривалому сидінні на жорстких поверхнях.



При діагностиці ключове значення має обстеження ШКТ. Для виявлення гемороїдальних шишок і тріщин проводять огляд і пальпацію. Додатково може знадобитися колоноскопія або ректороманоскопія. При підозрі на захворювання шлунка може бути проведена гастроскопія. Побічно на наявність запалення і інфікування здатні вказати результати аналізів крові. Дослідження калу проводиться для визначення локалізації пошкодження.

Принципи лікування

Схема терапії залежить від типу патології. При геморої і тріщинах проводиться обробка анального отвору і нижнього сегмента кишки свічками і мазями для запобігання травмування і інфікування тканин. Використовуються венотоніки для зміцнення судин. У ряді випадків (поліпи, геморой 4 стадії і т. д.) потрібне хірургічне втручання. Для усунення запорів і запобігання прогресування патології необхідно нормалізувати харчування і дотримуватися питний режим.



❯ Схожі матеріали