Позаматкова вагітність може загрожувати життю жінки, тому їй необхідне постійне спостереження лікаря. Для переривання такої вагітності лікар може призначити ліки, або зробити операцію.

Позаматкова вагітність: лікування та наслідки

Які є варіанти лікування?

Залежно від терміну вагітності, розмірів плодового яйця, симптомів і наявності ускладнень при позаматкової вагітності, може бути призначено лікарський лікування, або хірургічна операція. У деяких випадках лікування не призначається, така тактика називається вичікувальною.

Що таке вичікувальна тактика при позаматковій вагітності?

З'ясувалося, що позаматкова вагітність не завжди призводить до розриву маткової труби і інших ускладнень. В деяких випадках така вагітність самостійно переривається. Останні дослідження показали, що нерідко при позаматковій вагітності природа сама вирішує виниклі проблеми. У таких випадках немає необхідності приймати таблетки, або проводити операцію. Це і є вичікувальна тактика.

Увага: Вичікувальна тактика - це усвідомлена бездіяльність, допустима тільки під наглядом лікаря!

Проте, чекати при позаматкової вагітності можна далеко не завжди. Вичікувальна тактика підходить вам тільки якщо:

  • позаматкова вагітність знаходиться на маленькому терміні;
  • у вас немає болю, кровотечі або інших симптомів розриву маткової труби;
  • немає ніяких ускладнень;
  • у вас нормальний артеріальний тиск, пульс, добре самопочуття;
  • в послідовних аналізах крові на ХГЧ його рівень неухильно знижується.

Лікування позаматкової вагітності без операції - можливо?

Раніше операція була єдиним способом лікування позаматкової вагітності. Але з часом були розроблені і інші лікарські методи.

Медикаментозне лікування підходить далеко не всім і не завжди, але якщо позаматкова вагітність знаходиться на ранньому терміні, і розміри ембріона невеликі, то гінеколог може призначити вам Метотрексат. Метотрексат - це препарат, який перешкоджає подальшому поділу клітин ембріона і викликає його загибель. Існує кілька різних схем застосування даного препарату при позаматкової вагітності. Ваш лікуючий лікар підбере вам відповідну.

Операція при позаматковій вагітності

Якщо ембріон досяг великих розмірів, у вас з'явилися симптоми розриву маткової труби, або ембріон знаходиться не в матковій трубі, а в шийці матки, яєчнику або в іншому місці, то вам зроблять термінову операцію. Операція може бути проведена через невеликі проколи в шкірі живота (цей метод називається лапароскопія), або через великий розріз на шкірі.

Якщо у вас трубна вагітність, але маткова труба не пошкоджена, лікар може спробувати зберегти маткову трубу, щоб в майбутньому у вас не виникало проблем із зачаттям дитини. Але якщо стався розрив маткової труби, її доведеться видалити.

Що покаже тест на вагітність і аналіз крові на ХГЧ?

Після того, як лікування позаматкової вагітності буде закінчено, вам потрібно регулярно (раз в 3 дні) робити тест на вагітність або здавати аналіз крові на рівень ХГЧ. Це роблять до тих пір, поки рівень ХГЧ в крові не стане таким, як у невагітних жінок, або поки тест на вагітність не стане негативним.

Після переривання вагітності рівень ХГЛ в крові повинен падати. Якщо ХГЧ не падає або навіть зростає, це означає, що вагітність не була перервана і ембріон продовжує рости. У цьому випадку лікування потрібно продовжити.

Тест на вагітність може залишатися позитивним ще кілька тижнів після переривання вагітності. Якщо через 4-5 тижнів після лікування тест на вагітність все ще позитивний, це може говорити про те, що вагітність не була перервана і вам необхідно продовжити лікування.

Чи зможу я завагітніти після позаматкової вагітності?

Чим раніше була виявлена ​​позаматкова вагітність і чим раніше було розпочато лікування, тим вищі шанси на успішну вагітність в майбутньому.

Якщо вам була проведена операція, під час якої видалили маткову трубу, шанси на повторну вагітність знижуються. Проте, у вас залишається 50-відсоткова ймовірність повторної вагітності.

У жінок, які перенесли позаматкову вагітність, ризик повторної позаматкової вагітності вище, ніж у інших. Обов'язково проконсультуйтесь з вашим гінекологом перед тим, як почнете планувати повторну вагітність.

Що таке гістеросальпінгографія (ГСГ)?

Основною причиною позаматкової вагітності є непрохідність маткових труб. Гістеросальпінгографія (або по-іншому, метросальпінгографія) це метод діагностики, який дозволяє визначити, чи прохідні маткові труби.

Ваш лікар може наполягти на проведенні ГСГ, якщо у вас високий ризик позаматкової вагітності, або якщо раніше у вас вже була позаматкова вагітність.