Позитивний тест на гепатит C це не вирок: чому антитіла в крові не завжди означають наявність вірусу

Позитивний аналіз на гепатит С викликає шок, однак в сучасній лабораторній діагностиці важливо знати головне правило: позитивний первинний тест на антитіла – це ще не діагноз, а лише привід для додаткового обстеження. У багатьох випадках людина, яка отримала позитивний аналіз на антитіла, насправді є абсолютно здоровою.

Зауважимо, що перевірити своє здоровʼя можна в лабораторії Мед-Еко, пункти забору біологічного матеріалу якої знаходяться в Харкові, Берестині та Полтаві. Ціна аналізів на гепатит С, терміни очікування та вся інформація, яку має знати кожен пацієнт, доступні на сайті лабораторії.

Позитивний тест на гепатит C це не вирок: чому антитіла в крові не завжди означають наявність вірусу

Що показує аналіз anti-HCV?

Антитіла (імуноглобуліни) – це захисні білки, які виробляє наша імунна система у відповідь на проникнення вірусу в організм. Першими зʼявляються IgM через кілька тижнів з моменту зараження. Якщо результат на антитіла класу IgM позитивний, можна говорити про поточний гострий перебіг захворювання або загострення хронічної форми.

У середньому через 2 місяці вони повністю зникають з кровотоку, а імунна система починає виробляти антитіла IgG. Вони є маркером імунної памʼяті та тривалого контакту з інфекцією. На відміну від IgM, які вказують на гостру фазу, IgG залишаються в крові на роки або на все життя.

Позитивний результат на антитіла IgG до HCV відповідає одному з трьох клінічних станів:

  1. Хронічний гепатит C (найпоширеніша причина). Інфекція присутня в організмі понад 6 місяців.
  2. Перенесений гепатит C та одужання (спонтанне або після лікування). Пацієнт повністю одужав після противірусної терапії або його імунна система самостійно подолала вірус під час гострої стадії. У цьому випадку при позитивних IgG ПЛР-тест буде негативним (РНК HCV не виявлено).
  3. Пізня стадія гострого гепатиту C. Інфікування відбулося кілька місяців тому і процес перебуває у фазі переходу від гострої форми до хронічної (зазвичай визначаються сумарні антитіла IgM та IgG).

Причини, чому антитіла є, а вірусу немає

Діагностика гепатиту С базується на ІФА/ХЛІА методах, що знаходять антитіла до вірусу, та ПЛР тестах з визначенням РНК HCV. на Якщо ПЛР-тест негативний, а антитіла є, можливі причини:

  • Раніше перенесена хвороба. Якщо імунітет самостійно подолав вірус або успішно проведена лікувальна терапія, антитіла IgG зберігаються тривалий час та можуть бути виявлені під час діагностики.
  • Хибнопозитивний результат. У вагітних жінок, пацієнтів з імунними захворюванням, наприклад, з ревматоїдним артритом, а також при одночасному зараженні гепатиту С та протіканні гострих вірусних та бактеріальних процесів, в деяких випадках аналіз може показати позитивний результат при відсутності HCV в організмі.

Позитивний аналіз на антитіла до гепатиту С – це перший крок діагностики, а не остаточний діагноз. У кожному четвертому випадку організм долає вірус самостійно, а позитивні антитіла залишаються “імунною пам’яттю” про минулий контакт.

Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

HealthDay.in.ua