Ще з часів Гіппократа за станом і зовнішнім виглядом язика можна було визначити, чи здорова людина. Наприклад, білий наліт на язиці у дорослих залежно від місця його локалізації вказує на порушення в роботі органів шлунково-кишкового тракту, нирок, селезінки і кишечника. Досвідчений лікар, тільки-но глянувши на язик хворого, вже може здогадатися, де в організмі відбувається патологічний процес. У цій статті розберемося, чому на язиці утворюється білий наліт, що це означає і як лікувати.
Причини білого нальоту на язиці
Білий наліт на язиці виникає внаслідок зроговіння клітин ниткоподібних сосочків, розташованих на язиці, і розмноження мікроорганізмів у слині дорослої людини. Мікрочастинки слизових оболонок, клітини і продукти життєдіяльності бактерій відкладаються на поверхні язика у вигляді білого нальоту. Якщо в організмі відбуваються якісь збої цього процесу зроговіння, то рогові маси товщають, і їх стає важко очистити, що призводить до появи стійкого білого нальоту, який відразу не знімається навіть зубною щіткою. Причинами такого стану найчастіше є:
- захворювання органів шлунково-кишкового тракту — гастрит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
- захворювання печінки і жовчного міхура;
- куріння і зловживання алкоголем;
- незбалансоване шкідливе харчування;
- хронічні запори;
- грибкові захворювання порожнини рота.
Важливо! Білий наліт на язиці, який помітний у людини зранку відразу після пробудження і легко знімається після гігієнічних процедур і чищення зубів, не має жодного відношення до патології і не потребує медичного втручання.
Білий наліт на язиці при захворюваннях органів шлунково-кишкового тракту
Кожен гастроентеролог, коли до нього звертається пацієнт зі скаргами на біль у шлунку або інші симптоми, в першу чергу при огляді звертає увагу на стан язика. У гастроентерології є навіть такий негласний термін, як «язик виразника», що характеризується виявленням симптомів:
- білий або сіруватий наліт на спинці язика;
- поява неприємного присмаку в роті;
- неприємний запах з рота;
- шорсткість язика;
- виявлення плям на язиці різної форми і величини на тлі білого нальоту.
Таке захворювання, як гастрит зі зниженою кислотністю, характеризується сухістю язика, його гладкою поверхнею, ніби відполірованою, появою білого нальоту.
При гастриті з підвищеною кислотністю язик на вигляд шорсткий, неоднорідний, має стійкий сірий або білий наліт на спинці. Подібні симптоми можуть виникнути у пацієнта ще задовго до виражених клінічних проявів, ось чому вкрай важливо звертати увагу на зовнішній вигляд язика під час ранкових гігієнічних процедур.
Супутніми симптомами білого нальоту на язиці при загостренні або прогресуванні гастриту є:
- печія;
- відрижка;
- біль і відчуття тяжкості в епігастрії, що посилюються після їжі;
- посилення слиновиділення;
- запор або діарея;
- нудота.
При залученні в патологічний процес дванадцятипалої кишки і утворенні на її слизовій оболонці ерозій і виразок пацієнти можуть відзначати, що крім білого нальоту на язиці до вечора з’являється печіння і свербіж язика, як ніби після термічного опіку.
Якщо при огляді язика на нальоті добре помітні відбитки зубів, особливо з боків, то це може вказувати на перебіг запальних процесів у тонкому і товстому кишечнику. Супутніми симптомами виступають:
- здуття живота;
- підвищене газоутворення;
- колючі болі по ходу кишечника;
- порушення випорожнень (запор або діарея);
- біль під час випорожнення кишечника, часто помилкові позиви до дефекації.
Захворювання печінки та жовчного міхура
Поява білого нальоту на язиці поряд з гіркотою в роті і сухістю слизових оболонок вказує на запальні захворювання печінки і жовчного міхура. Часто одночасно з білим нальотом пацієнт виявляє у себе:
- нудоту;
- біль в області правого підребер’я;
- свербіж шкіри;
- жовтушність шкірних покривів і видимих слизових оболонок.
Білий наліт на язиці як ознака захворювання інших органів
Поява білого нальоту тільки на кінчику язика може бути першою ознакою того, що почався запальний процес у бронхах, причому подібний симптом може з’явитися ще до прояву вираженої клініки бронхіту.
Білий наліт на далеких відділах язика з боків свідчить про порушення в функціонуванні нирок і можливо прихованого перебігу ниркової недостатності. Супутніми симптомами такого стану є:
- набряки кінцівок та обличчя;
- біль в області попереку;
- зміна добового діурезу — переважання нічного діурезу над денним, різке зниження кількості сечі, зміна її кольору і запаху;
- швидка стомлюваність і млявість;
- сильні головні болі і підвищення артеріального тиску.
При підозрі на порушення в роботі нирок лікар призначає пацієнтові здати аналізи сечі і крові. Зазвичай під час цих досліджень виявляють патологію.
Цукровий діабет може провокувати появу сірого або білого нальоту на язиці, який погано знімається зубною щіткою і супроводжується сухістю в роті, спрагою, появою запаху ацетону з рота.
Білий наліт на язиці на тлі різкого його печіння і болю при прийомі їжі свідчить про глосит — запалення язика. У цьому випадку супутніми симптомами є посилене слиновиділення і болючість при пальпації підщелепних лімфатичних вузлів.
Білий наліт на язиці, який не знімається і поширюється практично на всю поверхню органа, в більшості випадків спостерігається при прогресуванні злоякісного новоутворення стравоходу і шлунка.
Грибкові захворювання як причина білого нальоту на язиці
Найчастіше основною причиною появи білого нальоту на язиці є грибок роду Кандіда. Цей збудник живе на слизових оболонках і шкірі в кожної людини і лише під впливом певних факторів починає посилено рости і розмножуватися. Ротова порожнина є сприятливим середовищем для розмноження грибка, у результаті чого білий наліт поширюється не тільки на поверхню язика, але і на внутрішню поверхню щік, піднебіння.
Рекомендуємо прочитати: Молочниця на язику
Супутніми клінічними симптомами кандидозного стоматиту є:
- біль при відкритті рота;
- труднощі при ковтанні;
- відмова від їжі;
- підвищене слиновиділення.
У деяких хворих на тлі прогресування захворювання може підвищуватися температура тіла до 38,0-39,0 градусів.
Білий наліт на язиці у дітей
Білий наліт на язиці дитини, що одержує материнське молоко, можна помітити після кожного годування. У дітей, які харчуються адаптованою молочною сумішшю, поява білого нальоту на поверхні язика і щік свідчить найчастіше про недостатнє надходження води в організм, тому в силах кожної мами самостійно виправити ситуацію. У тому випадку, якщо білий наліт нікуди не зникає, а малюк стає млявим, неспокійним і відмовляється від їжі, батькам необхідно викликати лікаря для консультації.
Поява білого нальоту на язиці завжди спостерігається при ангіні і грипі. Спеціально щось робити, щоб усунути наліт, не потрібно, достатньо лише виконувати запропоновані лікарем призначення.
Діагностика і лікування
При появі стійкого білого нальоту на язиці, який не усувається після гігієни ротової порожнини, пацієнту слід звернутися за консультацією до терапевта або гастроентеролога. Після огляду та збору анамнезу фахівець випише вам направлення на проходження обстеження, що включає:
- УЗД органів шлунково-кишкового тракту;
- рентгенографія;
- ОФГ;
- аналізи крові та сечі;
- функціональні проби, що дозволяють оцінити роботу нирок.
Лікування пацієнту призначається виходячи з показників і результатів аналізів:
- при гастриті і виразковій хворобі — призначають препарати з групи блокаторів протонного насоса, обволікаючі засоби, ферменти, дієту (меню по дням при гастриті шлунку);
- при грибковому кандидозі ротової порожнини — обробка рота содовим розчином, протигрибкові препарати, полоскання рота антисептичними розчинами;
- при ангіні і фарингіті — антибіотики при необхідності, полоскання глотки антисептичними розчинами, що розсмоктують таблетки, фізіотерапевтичні методи лікування.
Білий наліт на язиці немовлят не лікують медикаментозними засобами, якщо він не викликаний грибковою флорою. Для усунення нальоту з язика малюкові слід пропонувати пити або обережно протирати язик чистою марлевою серветкою, змоченою в содовому розчині.
Пам’ятайте, що білий наліт на язиці не можна розцінювати як нешкідливу ознаку, часто це перший клінічний симптом захворювань внутрішніх органів!
