logo

Рейтинг користувача: 5 / 5

Активна зіркаАктивна зіркаАктивна зіркаАктивна зіркаАктивна зірка
 

Гінгівіт

Якщо ясна опухли і кровоточать, але зуби при цьому не хитаються, то з великою ймовірністю можна стверджувати, що розвивається гінгівіт. Гінгівіт - це запальний процес у м'яких тканинах слизової, який може бути викликаний низкою зовнішніх і внутрішніх факторів. Найчастіше симптоми захворювання можуть бути виражені неявно або з'являються з деякою періодичністю, але між тим несвоєчасне лікування гінгівіту може призвести до перетікання його в хронічну стадію або спровокувати періодонтит.

Причини гінгівіту

Гінгівіт може бути викликаний безліччю причин, але серед них виділяються основні:

  • погана гігієна порожнини рота, ігнорування використання зубної нитки і нерегулярне чищення;
  • зниження імунітету через важкі захворювання, інфекції;
  • гормональні сплески (насамперед вагітність, менопауза, період статевого дозрівання);
  • нестача вітамінів і мікроелементів (вітаміну А, С, цинку);
  • зубний камінь;
  • хронічні і гострі захворювання, у тому числі ВІЛ-інфекція, цукровий діабет, туберкульоз, гепатит, порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, підшлункової залози, печінки, ендокринної системи;
  • неправильний прикус;
  • період прорізання зубів у дітей;
  • протезування (тертя коронки об ясна, носіння знімних протезів, ортодонтичних систем) і хірургічне втручання в порожнину рота;
  • порушення в роботі нервової системи, емоційне виснаження, стреси;
  • травми зубів і щелепи;
  • зовнішній вплив на ясна (хімічні опіки, опромінення, введення ін'єкцій).

Також гінгівіт посилюють: куріння, прийом оральних контрацептивів і множинні незаліковані карієси.



Класифікація форм гінгівіту

У гінгівіту існує кілька форм, що мають різну клінічну картину і причини виникнення. Лікувати гінгівіт необхідно тільки після поставленого лікарем діагнозу.

Виділяються такі різновиди гінгівіту:

За формою захворювання:

  • катаральний,
  • виразковий,
  • гіпертрофічний,
  • атрофічний.

За ступенем тяжкості:

  • легкий,
  • середній,
  • важкий.

По області поразки:

  • локалізований,
  • генералізований.

За інтенсивністю прояву ознак:

  • гострий,
  • хронічний.


Симптоми гінгівіту

Залежно від форми гінгівіту, причини і занедбаності процесу може спостерігатися різна клінічна картина. Основні симптоми, за якими можна запідозрити гінгівіт:

  • кровоточивість ясен;
  • локальний набряк ясен або запалення всієї поверхні слизової, верхньої або нижньої щелепи (генералізована форма);
  • слабкість, підвищення температури;
  • дискомфорт при жуванні;
  • свербіж;
  • почервоніння слизової.

Проте це загальні ознаки захворювання, які характерні в першу чергу для катарального гінгівіту. Інші форми гінгівіт мають свої особливості і механізм перебігу, тому кожний різновид захворювання необхідно розглянути окремо.

Також відрізняється протікання гострої і хронічної форми гінгівіту. У гострій фазі гінгівіт протікає важко, може піднятися температура, спостерігається сильна набряклість. Якщо гостру форму захворювання не лікувати, то вона трансформується в хронічну, яка буде проявлятися періодично, як правило, в осінньо-весняний період. Симптоми хронічної стадії проявляються не так яскраво, як гострою, але захворювання складніше піддається лікуванню.

Катаральний гінгівіт

Найпоширеніша причина виникнення катаральної форми гінгівіту - погана гігієна. Постійне скупчення нальоту між основою зуба і яснами служить добрим розсадником мікробів і бактерій. Потрапляючи в рану на слизовій, мікроорганізми викликають запальний процес. З часом ясенева кишеня збільшується, що ще більше ускладнює перебіг захворювання. При хронічній формі гінгівіту може спостерігатися синюшність (ціаноз) слизової.

Друга причина катарального гінгівіту - низький імунітет, внаслідок чого організм стає безсилим перед агресивним впливом мікробів і бактерій. До групи ризику входять діти до 12 років, вагітні жінок та літні люди.

Симптоми

Гострий катаральний гінгівіт зазвичай починається з набряку, почервоніння і хворобливих відчуттів при натисканні на ясна, температура. Не варто самостійно діагностувати у себе захворювання і лікувати його, навіть якщо всі симптоми в наявності. Краще довірити це фахівцеві.

Лікування катарального гінгівіту

  1. Лікування гінгівіту завжди починається з професійного чищення зубів, тому що необхідно позбутися від бактерій, що викликають запалення. Якщо є зубний камінь, то його також необхідно зняти. Іноді гінгівіт настільки запущено, що зуб не вдається вилікувати, і він підлягає видаленню.
  2. Якщо причина гінгівіту в протезі, то стоматолог повинен виправити дефект ортодонтичної конструкції.
  3. Пацієнту обов'язково призначається вітамінотерапія. У першу чергу організм повинен вживати необхідну кількість аскорбінової кислоти, зміцнює стінки судин. Пацієнт повинен харчуватися правильно і збалансовано і щодня вживати свіжі овочі, фрукти і ягоди. Тому в раціоні хворого гінгівітом повинні бути присутніми цитрусові, яблука, капуста, кабачки, цукіні, морква, журавлина, смородина, брусниця.
  4. Виявлені інфекції, що викликали гінгівіт, необхідно лікувати антибіотиками.
  5. Залежно від складності протікання гінгівіту лікар може порекомендувати різні процедури: електрофорез, накладення аплікацій та пародонтальних пов'язок, гідромасаж. Також він може навчити пацієнта прийомам самомасажу.
  6. У домашніх умовах пацієнт повинен використовувати місцеве лікування, обробляючи уражені ясна гелем «Метрогіл дента» або «Солкосерил».
  7. Допускається доповнювати призначене лікарем лікування гінгівіту перевіреними народними рецептами. Трав'яні відвари допомагають швидше позбутися набряклості і зупиняють кровоточивість. Залити 1 ст. л. шавлії або ромашки 200 мл окропу і настояти 20 хвилин. Замість трав можна використовувати харчову соду - на склянку води знадобиться 1 ч. л. Полоскати рот потрібно після їжі хоча б 3 рази на день.
  8. І ще один важливий момент - ретельна гігієна ротової порожнини. Коли ясна болять і кровоточать, то люди проводять чистку зубів дуже обережно. Іноді зусиль буває недостатньо, щоб зняти весь наліт, що утворився на емалі. Виходить замкнуте коло: гінгівіт викликаний появою нальоту, але через хворобливості ясен не виходить зняти бляшки, тому хвороба прогресує.
  9. Чистити зуби при загостренні гінгівіту потрібно обов'язково, особливо в області поразки, незважаючи на набряк і біль. Для гігієни ясен можна використовувати щітку з м'якою щетиною або середньої жорсткості. Зубна паста повинна бути лікувальною і містити екстракти цілющих трав. Від використання відбілюючих засобів необхідно на час відмовитися.

Виразковий гінгівіт

Якщо на тлі запалення ясен в ротовій порожнині з'явилися хворобливі ранки, то це вже інша форма гінгівіту - виразкова. Вона може бути наслідком не вилікувана катаральної форми або супутнім захворюванням, наприклад, при ВІЛ-інфекції. Набряклість може набувати великий характер, вражаючи верхню і нижню щелепу.

Один з різновидів виразкового гінгівіту - виразково-некротична форма. При цьому захворюванні спостерігається омертвіння уражених тканин, наліт на виразках набуває зеленого кольору, слина стає в'язкою. Також можна виділити бульозну форму гінгівіту, для якої характерно виникнення бульбашок на яснах.

Хронічна форма виразкового гінгівіту може виражатися тільки в гнильному запаху з рота. Таке захворювання часто зустрічається у молодих людей, які нехтують гігієною.

Симптоми

  • поява в роті виразок, покритих білим або сірим нальотом;
  • сильна набряклість;
  • гострий біль і свербіж;
  • неприємний запах з рота;
  • висока температура (до 39ºС);
  • слабкість, нездужання;
  • почервоніння слизової;
  • безпричинні кровотечі;
  • збільшення найближчих лімфовузлів.

Лікування виразкового гінгівіту

Лікування виразкової форми гінгівіту включає наступні процедури:

  • проведення чищення зубів ультразвуком;
  • обробку виразок антисептиком;
  • при необхідності стоматолог зрізає нарости під місцевим наркозом;
  • призначення антибіотиків, протимікробних препаратів, імуностимуляторів для усунення захворювання, що стало причиною гінгівіту;
  • обробка в домашніх умовах порожнини рота хлоргексидином або перекисом водню;
  • дотримання дієти: вживання їжі, багатої білками, овочів, фруктів. При виразковому гінгівіті обов'язково потрібно приймати вітамінно-мінеральні комплекси.

Гіпертрофічний гінгівіт

Симптоми

Для гіпертрофічної форми гінгівіту характерно розростання і гіперемія ясеневої тканини та закриття зубних коронок. На початковій стадії пацієнт може не знати про прогресуючий запальний процес, бо відсутні явні симптоми. Але в міру збільшення обсягів м'якої тканини зміни стають помітні візуально, з'являється спонтанна кровоточивість, особливо по ночах.

Розрізняють фіброзну і набрякову форму гінгівіту. Набрякла форма захворювання протікає важче і супроводжується хворобливими відчуттями, почервонінням і кровоточивістю, вилікувати її складніше. При фіброзної формі гінгівіту спостерігається тільки гіперемія, побічні симптоми відсутні.

На запущеній стадії гіпертрофічного гінгівіту розрослися тканини можуть практично повністю закривати зубні коронки.

Лікування гіпертрофічного гінгівіту

Лікувати гіпертрофічний гінгівіт, як і інші форми, потрібно з позбавлення від причини захворювання, призначення вітамінних комплексів (зокрема, вітаміну Е і С). Потім хворому можуть бути дані наступні рекомендації:

  • електрофорез з глюконатом кальцію;
  • гідромасаж;
  • лікування антибіотиками;
  • прийом засобів для відбудови (регенерації) тканин;
  • при занадто разросшихся ясенних тканинах допускається хірургічне видалення.

Атрофічний гінгівіт

Атрофічний гінгівіт на противагу гіпертрофічній формі супроводжується зменшенням ясеневої тканини і оголенням зубних коронок і коренів. На відміну від пародонтозу гінгівіт не руйнує кісткову структуру. Атрофічна форма гінгівіту може протікати з виникненням чутливості до термічного впливу.

До причин гінгівіту атрофічної форми можна віднести вікові зміни, дефект прикріплення вуздечки, помилки стоматологічного лікування. Небезпека захворювання полягає в тому, що пошкоджені ясенні тканини неможливо вилікувати, можна тільки запобігти прогресуючу атрофії ясен.

Лікування гінгівіту атрофічного характеру здійснюється за наступною схемою:

  • усунення причин;
  • професійна чистка емалі;
  • застосування медикаментів, що поліпшують циркуляцію крові;
  • електрофорез з вітаміном В1;
  • гідро- і самомасаж.

Гінгівіт у вагітних

Захворювання ясен і зубів часто турбують жінок в період виношування плоду. Це пов'язано з тим, що, по-перше, імунітет вагітної знижується, а по-друге, різко збільшується рівень естрогену і прогестерону. Все це створює сприятливі умови для розмноження бактерій в порожнині рота і виникнення гінгівіту. Зазвичай з цією недугою стикаються жінки в другому триместрі.

Лікування гінгівіту під час вагітності трохи ускладнено в силу особливого становища жінки. Прийом медикаментів може бути призначений тільки в крайніх випадках. Тому вагітній жінці необхідно вчасно вжити заходів для профілактики гінгівіту:

  • дотримуватися гігієни порожнини рота, користуватися зубною ниткою;
  • в першому триместрі відвідати стоматолога;
  • правильно харчуватися.

Профілактика гінгівіту

Безумовно, лікувати гінгівіт набагато складніше, ніж запобігти його. Профілактика захворювань ясен і зубів полягає в дотриманні гігієни, відвідуванні дантиста 1-2 рази на рік і вживанні твердих фруктів, які сприяють очищенню емалі і тренують ясна.

Діагностика гінгівіту

Симптоми деяких стоматологічних захворювань схожі. Щоб поставити точний діагноз, виявити причину гінгівіту і ефективно вилікувати його, крім візуального огляду лікар може призначити:

  • рентген;
  • загальний і біохімічний аналіз крові;
  • аналіз на ВІЛ, сифіліс та інші захворювання;
  • мікробіологічне дослідження.

При появі перших симптомів гінгівіту рекомендується не займатися самолікуванням і записатися на прийом до стоматолога чи пародонтолога.


© 2017 Health Day | Всі права захищені | Зворотній зв'язок
УВАГА! Інформація на сайті надається виключно в довідкових цілях. При перших ознаках захворювання зверніться до лікаря!