Інфекційне захворювання під назвою «сальмонельоз» в народі часто називають харчовим отруєнням. Причиною сальмонельозу є бактерія сальмонела, яка в основному потрапляє в організм людини через несвіжі продукти харчування. Також отруїтися можна в результаті:
- використання неякісних продуктів харчування (слід пам’ятати, що їх зовнішній вигляд може бути звичайним і не викликати підозр);
- відсутність обробки овочів і фруктів, а також м’яса і субпродуктів перед вживанням або приготуванням;
- недотримання основних правил гігієни;
- неправильного зберігання продуктів харчування та ін.
Багатьох цікавить питання, яким чином найчастіше відбувається зараження сальмонельозом? Бактерії salmonella дуже часто передаються від хворої або бактеріоносій до здорової людини фекально-оральним шляхом (рідше контактно-побутовим). Також отримати харчове отруєння можна при вживанні продуктів, в яких знаходиться сальмонела.
Сальмонельоз частіше хворіють діти до року або літні люди, у яких ослаблений організм, нездатний самостійно впоратися з шкідливою бактерією. Якщо ж у людини міцний імунітет, захворювання буде протікати безсимптомно або в легкій формі. У разі постановки діагнозу «сальмонельоз», симптоми у дорослих будуть найчастіше схожими. Іноді потрапляння сальмонели в організм не призводить до харчового отруєння, але, незважаючи на це, людина залишається носієм бактерії ще деякий час.
Особливість бактерії роду salmonella
Існує близько двох тисяч видів сальмонели, 500 різновидів бактерії можуть стати причиною розвитку різних кишкових захворювань.
Особливість salmonella в тому, що вона слабо піддається впливу зовнішніх факторів, таких як: низькі або високі температури тощо. Залежно від місця існування, сальмонела може перебувати в певних умовах тривалий час – від 20 днів до півтора років. У молоці ця бактерія може мешкати близько 3 тижнів, в кефірі – не більш як 2 місяців, у вершковому маслі або різних ковбасних виробах – близько 4 місяців, в замороженому м’ясі – до 6 місяців, в сирах – близько 12 місяців. Якщо сальмонела потрапила в грунт, час її життя значно збільшується, аж до 18 місяців. Екскременти тварин можуть стати її притулком на цілих три роки. У воді salmonella може жити близько 5 місяців.
Перебуваючи в деяких продуктах, ця бактерія не тільки зберігається певний час, але і починає активно розмножуватися.
Справитися з сальмонелою допоможуть містять хлор розчини. Антибіотики в більшості випадків практично не мають на неї негативного впливу.
Як проявляється сальмонельоз, симптоми у дорослих
Час, який проходить від моменту потрапляння бактерії в організм до початку прояву перших симптомів сальмонельозу, може варіюватися від 6 годин до чотирьох діб. Інкубаційний період буде залежати від кількості сальмонели, що потрапила в організм людини, впливу на збудника кишкової інфекції захисних сил організму, віку хворого та інших факторів.
Ознаки сальмонельозу у дорослого будуть залежати від форми і ступеня тяжкості розвитку хвороби.
Якщо починається сальмонельоз, симптоми у дорослих проявляються у вигляді блювоти, діареї, інтоксикації організму, що стає причиною різких болів в животі, підвищення температури тіла, сильного головного болю, загальної слабкості, стомлюваності, зневоднення організму, порушення водно-сольового балансу.
Виділяють кілька видів харчового отруєння, викликаного бактерією роду salmonella.
Гастроинтестинальная форма сальмонельозу характеризується всіма перерахованими вище симптомами. Починається отруєння блювотою, при якій виходять неперетравлені залишки їжі, потім слиз і жовч. До даного симптому додається таке порушення роботи шлунково-кишкового тракту, як діарея. Екскременти будуть водянистими, мати слизову пінисту консистенцію, а також зеленуватий відтінок. Калові маси можуть відходити до 10 разів і більше протягом доби. Пацієнт відчуває болю в шлунку, при натисканні з’являється дискомфорт в області пупка. В результаті великої кількості токсинів, що виділяються сальмонеллезной паличкою, підвищується температура до 38-39 градусів. Пронос зазвичай триває близько 5 днів, після чого настає зневоднення організму, порушення сольового балансу, яке характеризується млявістю, зниженим артеріальним тиском, запамороченнями, непритомністю, судомами. Також при гастроинтестинальной формі відзначається збільшення селезінки і печінки. Основні симптоми виражені яскраво в період перших п’яти днів. Повністю привести в норму роботу шлунково-кишкового тракту вдається тільки через 10-14 днів.
Якщо сальмонельоз проходить в легкій формі, можливе незначне розрідження стільця. Акт дефекації відбувається не частіше 3 разів протягом доби. Температура у пацієнта в межах норми, блювота може бути одноразовою. Для поліпшення стану хворого досить лікування протягом 2-3 днів.
Важка форма характеризується високою температурою протягом декількох днів, частою блювотою, нескінченним випорожненням кишечника (до 20 разів на добу). Ці прояви настільки впливають на організм, що людина дуже слабшає: його голос стає ледве чутним, у нього значно знижується артеріальний тиск. Якщо у пацієнта виявили захворювання під назвою «сальмонельоз», симптоми у дорослих при важкій формі перебігу хвороби будуть нагадувати дизентерію.
Тіфоподобний сальмонельоз на початковому етапі проявляється звичайними симптомами гастроинтестинальной форми. Гарячковий стан зберігається тривалий час (близько 7 днів), яскраво виражені симптоми, характерні для тифу (сильна інтоксикація організму, затьмарення свідомості, маячні стану, галюцинації). Наприкінці тижня в області живота з’являються шкірні висипання. Також можуть спостерігатися такі симптоми, як:
- блідість шкіри;
- загальмованість;
- байдужість до всього що відбувається;
- герпетичні висипання;
- зниження артеріального тиску;
- коричнево-сірий наліт на язику та ін.
У більшості випадків лікування тіфоподобной форми сальмонельозу тривати близько від одного до півтора місяців.
Септичний сальмонельоз діагностується рідко. В основному ця форма хвороби може виникнути у людей похилого віку, новонароджених або вкрай ослаблених пацієнтів в результаті впливу різних чинників. Септическая форма небезпечна для здоров’я і життя людини, оскільки є причиною можливих ускладнень: менінгіту (найчастіше розвивається у дітей), ураження печінки або яєчників, абсцесу сідничної зони.
Характеризується септичний сальмонельоз активним потовиділенням, тривалими гарячковими станами або різкими стрибками температури, сильним ознобом, жовтяницею, появою гнійних вогнищ в різних органах і тканинах (в більшості випадків уражається опорно-руховий апарат). Своєчасне звернення за кваліфікованою допомогою допоможе уникнути серйозних наслідків, які можуть привести навіть до летального результату.
У тих випадках, коли імунітет людини може самостійно впоратися з сальмонеллезной паличкою, що потрапила в організм, йдеться про безсимптомній формі захворювання, так як не відзначається ніяких ознак цієї кишкової інфекції.
Також відомо таке поняття, як бациллоносительства, коли людина є переносником сальмонели до тих пір, поки бактерія знаходиться в його організмі (цей період може розтягнутися на цілих три місяці).
Якщо є підозра на сальмонельоз, симптоми і лікування у дорослих повинні відповідати формі захворювання.
Основні принципи лікування сальмонельозу
Як лікувати сальмонельоз, залежить від форми перебігу захворювання, вираженості симптомів, ступеня інтоксикації організму і ін.
Визначити наявність сальмонели можна тільки за допомогою лабораторних досліджень (аналіз калу і блювотних мас). Також для повної діагностики здається аналіз крові.
Залежно від загального стану пацієнта лікування сальмонельозу у дорослих може проводитися як вдома (під наглядом лікаря), так і в стаціонарі.
Терапія буде спрямована на:
- зниження рівня інтоксикації організму (активоване вугілля, Смекта, полісорб, ентеросгель та ін.)
- усунення зневоднення (рясне пиття);
- нормалізацію водно-сольового балансу (Регідрон, Глюкосан);
- загальне зміцнення організму (вітамінні комплекси).
У більшості випадків лікарі при сальмонельозі не рекомендують антибіотикотерапію, так як salmonella Не вмирає під впливом антибактеріальних препаратів, а також є стійкою по відношенню до більшості антибіотиків.
Для того, щоб одужання настало якнайшвидше, фахівці радять дотримуватися певної дієти: потрібно вживати в їжу овочеві або слизові круп’яні супи, сухарі, чаї на основі натуральних лікарських трав з протизапальним ефектом.
Не можна їсти свіжі фрукти і овочі, а також вводити в раціон молочні продукти. Негативно на роботу шлунково-кишкового тракту вплине солодке, смажене, копчене, різні консерви.
Необхідно обов’язково відновити мікрофлору кишечника за допомогою біфіформом, лактобактерин або інших прибутків.
Уникнути попадання сальмонеллезной бактерії в організм допоможе дотримання простих профілактичних заходів – правильна обробка продуктів, уважне ставлення до того, з чого готуватися їжа, регулярне проведення гігієнічних процедур.
