Скарлатина у дітей: симптоми і лікування, профілактика

Найголовніше для кожного з батьків – це здоров’я його дитини. Тому питання про те, чому виникає скарлатина у дітей, які симптоми і лікування у цієї інфекційної патології, хвилюють багатьох дорослих.Найчастіше, на цю інфекцію хворіють діти вікової категорії від 5 до 10 років. Лікування скарлатини у дітей проводиться під суворим контролем медичного фахівця. У перехворів на скарлатину дитини виробляється специфічний імунітет до інфекції, тому повторно цим захворюванням практично не заражаються.

Причини та шляхи зараження інфекцією

Скарлатина – це надзвичайно заразна інфекційна патологія, яка викликається стрептококом групи А. Джерело захворювання – носій інфекційних агентів. Людина має дуже високу сприйнятливість до збудника скарлатини, тому заражений становить небезпеку для оточуючих вже в інкубаційний період, тобто з першого дня хвороби.

Найбільш часто діти заражаються на інфекційну патологію в процесі спілкування з хворим. Передача збудника захворювання здійснюється повітряно-крапельним шляхом при:

• кашлі;
• cixanii;
• розмові;
• поцілунках;
• рукостискання;
• обіймах.

На поширення інфекції можуть також впливати фактори:

• тісне і тривале контактування в закритих колективах (дошкільні та шкільні та інші установи);
• велике скупчення людей в громадських місцях і приміщеннях;
• зниження температури і підвищення вологості в приміщенні.

Значно підвищується ризик зараження скарлатиною у дітей зі зниженим імунітетом, при наявності у дитини гіповітамінозу, авітамінозу або анемії. Діти, які відчувають підвищену фізичну або емоційне навантаження, більше інших схильні до захворювання.

Скарлатина є сезонною інфекційною патологією, і більшість випадків зараження цим захворюванням реєструється в холодну пору року – восени або взимку. Перехворілий інфекцією набуває імунітет на все життя.

Нерідкі випадки харчового і побутового зараження інфекцією через:

• немиті руки;
• загальні предмети догляду, іграшки, засоби гігієни, посуд;
• рани і опіки на шкірі;
• забруднені продукти харчування (заражене молоко, вода).

Незважаючи на високу заразність скарлатини, діти до року рідко хворіють на інфекційну патологію. Це пов’язано зі збереженням материнського імунітету у маленьких діток. Зараження інфекцією відбувається у дітей найчастіше в школах або дитячих садах, в більшості випадків сприяючи поширенню агресивних мікробів і виникнення епідеміологічних «спалахів».

Симптоматика недуги

Перебіг інфекційної патології поділяють на такі тимчасові проміжки:

• інкубаційний період становить 1-12 діб після інфікування;
• початковий етап захворювання настає при виникненні перших ознак хвороби, тривалість – 1 день;
• гостра фаза хвороби – 4-7 днів після проникнення агресивних мікробів в організм;
• період лікування триває 1-3 тижні після зараження.

Інкубаційний період при скарлатині – це часовий проміжок від моменту проникнення в дитячий організм збудника хвороби до появи симптоматики патології. Він може тривати до 12 днів, в середньому – 3 доби. Після виникнення перших ознак інфекції, захворювання переходить в початкову стадію.

Хворі на скарлатину діти відчувають гостру інтоксикацію, яка виражається в:

1. Різкому підвищенні температури тіла до 40 ° С. Зазвичай температура тримається на високій позначці протягом 3-7 діб, після чого стає нормальною.
2. Больових відчуттях в животі, втрату апетиту.
3. Tošnote, RVOT або гордість.
4. Головний і м’язових болях;
5. Сонливості, загальної слабкості, розбитості, дратівливості і втоми.
6. Скаргах на біль у горлі, почервоніння і нальоті на мигдалинах (ознаки ангіни).
7. Збільшенні лімфатичних вузлів і больових відчуттях при натисканні на них.

Однак перераховані ознаки не можуть з повною достовірністю свідчити про інфікування дитини саме на скарлатину. Такі симптоми можуть бути присутніми при ряді інших захворювань, наприклад, ангіні або вітрянці у дітей, симптоми і схеми лікування яких відрізняються від терапії при скарлатині.

При вступі захворювання в гостру фазу у дитини з’являються характерні для інфекційної патології ознаки:

1. Забарвлення мови в малиновий колір. Перші дні захворювання характеризуються появою білого нальоту і набрякла червоних сосочків на язиці. Після закінчення 2-3 днів мова набуває яскравий малиновий колір, і наліт поступово сходить.
2. Шкірні висипання при скарлатині утворюються максимум на 2 добу. Вони з’являються у вигляді маленьких точок червоного кольору. Першими висипом покриваються шия і верх грудної клітини, пізніше – висипання з’являються на тілі та обличчі. Висип супроводжується свербінням, і без належного контролю діти часто розчісують уражені місця до появи ран.

Особливістю шкірних змін при скарлатині є відсутність висипу біля носа і губ. Блідий носогубний трикутник особливо видно на тлі червоних щік і припухлих губ.

Якщо в місці появи шкірних висипань натиснути пальцем, залишається білий слід, який поступово відновлює червонуватий колір. У згинах ліктів, пахви, в складках під колінами, в паху, в області сідниць з’являються темно-червоні смуги, які не бліднуть при тиску.
На 4 добу захворювання висипання бліднуть, а потім зникають зовсім. На другому тижні хвороби починають сходити шкірні покриви у вигляді дрібних лусочок – спочатку на тілі, потім в інших місцях. Останніми лущаться долоні і стопи. Найчастіше шкіра сходить пластами.
Наскільки довго і інтенсивно буде відбувається відлущування шкірних покривів залежить від їх ураженості і обсягу висипань. Лущення у дітей може тривати протягом 5-6 тижнів.

Якщо інфекційна патологія у дитини протікає в середній або тяжкій формі, то окремі симптоми скарлатини у дітей зберігаються довго, і лікування займає не менше 3 тижнів.

Можливі ускладнення

На ранніх етапах хвороби інфекція може поширитися на здорові тканини. В результаті скарлатина ускладнюється появою гнійний процесів в організмі.

Можливий розвиток:

• отит;
• sinusita;
• менінгіту;
• лімфаденіт;
• сепсиса.

При явних ознаках інтоксикації організму у дітей може дивуватися центральна нервова система. спостерігаються:

• порушену або маячний стан;
• втрата свідомості.

Пізню стадію патології можуть ускладнювати алергічні реакції на які призначаються медикаменти. Від інфекції страждає імунна система дитини і можуть виникнути різні порушення при її роботі.

Крім того, можлива поява:

• гломерулонефрит;
• кардіо;
• артриту;
• нефриту;
• васкуліт;
• ревматизму.

При виникненні ускладнень необхідна консультації лікуючого лікаря та профільних медичних фахівців, які призначать додаткове обстеження. Після отримання даних досліджень застосовується відповідне лікування.

Карантин

Лікування такого захворювання, як скарлатина, може проводиться в умовах стаціонару в медичному закладі або вдома. Необхідність госпіталізації визначається в кожному конкретному випадку з урахуванням віку дитини, ступеня тяжкості патології, наявності ускладнень і загальної симптоматики хвороби.

Госпіталізації підлягають хворі на інфекційну патологію в наступних випадках:

• захворювання протікає в середній або тяжкій формі;
• вік хворої дитини – 3 місяці-9 років.

Лікувати інфекцію в домашніх умовах необхідно під суворим контролем медичного фахівця. У домашніх умовах лікування скарлатини проводиться у дітей з легкою формою перебігу хвороби.

При лікуванні в домашніх умовах необхідно дотримуватися запобіжних заходів:

• хворій дитині виділяють окрему кімнату;
• хворому необхідно мати свій посуд і засоби гігієни.
• дитячі речі потрібно прати окремо;
• доглядати за дитиною повинен один і той же чоловік;
• контактування з іншими членами сім’ї необхідно максимально виключити;
• квартира, де проходить лікування дитина потрібно провітрювати. Обов’язкова щоденне вологе прибирання та дезінфекція спеціальними засобами.

Основний спосіб не допустити масового зараження інфекцією здорових дітей – ізоляція носія захворювання, тобто карантин. Через високу заразливість патології, хворої дитини тимчасово ізолюють від інших:

1. Діти, які відвідують дитячий дошкільний заклад, ізолюються на 2-3 тижні.
2. Дитину, що знаходився в осередку інфекції, і вже переніс скарлатину, водять в дитячий сад, де він знаходиться під ретельним наглядом медичних працівників протягом 17 днів з моменту ізолювання хворої дитини.
3. Молодших школярів 1-2 класу, які контактували з інфікованим, ізолюють на 17 діб з моменту початку карантину хворого.

Карантин не може гарантувати повну безпеку від захворювання, проте зменшує ризик інфікування у багато разів.

Принципи лікування інфекції

При зараженні дітей агресивними мікробами, що провокують розвиток інфекційної патології, потрібно відразу звернутися за медичною допомогою. Лікуючий лікар проведе діагностику і правильно встановить причину захворювання, а також призначить схему терапію.

Скарлатина лікується антибіотиками, оскільки якщо вчасно не почати адекватне лікування, у дітей можливий розвиток різних ускладнень хвороби. При лікуванні інфекційної патології призначаються антибіотики пеніцилінового ряду.
Найбільш поширеними і часто призначаються засобами при скарлатині є:

• Амоксиклав;
• цефалексин;
• еритроміцин;
• оксациллин;
• Сумамед.

Курс антибіотиків становить 10 діб. Додатково до антибіотиків призначають вітаміни і засоби від алергії – Тавегил, Супрастин, Хіфенадин. Горло лікують розчином фурациліну. Розведеним у воді засобом потрібно полоскати роздратоване горло.

Протягом 3-7 днів необхідно дотримання постільного режиму і спеціальної дієти: вся їжа подається в протертому і теплому вигляді. Крім того, хворому дитині потрібно багато пити для виведення шкідливих речовин з організму.

Народні поради

Допомогти дитині перемогти недугу можна в домашніх умовах:

• від болю в горлі допоможе вживання теплого липового чаю;
• зняти больові симптоми в ротовій порожнині можна за допомогою зігріваючого компресу – його потрібно періодично класти на шию;
• запалення очей, головний біль, нудоту і судоми знімає холодна примочка;
• при вушних болях в вушну раковину кладуть змочену в горілці або оливковій (рослинному) маслі ватку.

При лікуванні інфекційних патологій, що супроводжуються болями в горлі, відмінно допомагають різні трав’яні настої на основі: шавлії, календули, евкаліпта і ромашки.

Заходи профілактики

Медицина не має вакциною, повністю попереджає виникнення у дітей інфекційної патології. Тому для профілактики і зниження ризику зараження скарлатиною необхідно:

• мінімально контактувати з носіями захворювання;
• займатися зміцненням імунної системи у дитини;
• приймати полівітамінні комплекси;
• збалансувати раціон харчування;
• звернутися до медичного закладу при появі перших ознак зараження.

Основним заходом профілактики поширення інфекційної патології серед дітей є дотримання санітарних і епідеміологічних правил в дошкільних і шкільних установах.

Оскільки скарлатина має високу заразливість, і діти – це найбільш вразлива категорія, необхідно дотримуватися заходів профілактики для зниження ризику інфікування. При зараженні дуже важлива рання діагностика, карантинні заходи і вчасно призначене адекватне лікування.