Біль у правому боці внизу живота у жінок

Почуття болю в правому боці внизу живота у жінки може свідчити про розвиток великої кількості порушень: гінекологічних, з боку органів сечовидільної і травної систем, вказувати на порушення діяльності судин. Для постановки точного діагнозу потрібне проведення комплексного обстеження та огляд лікаря. Необхідно враховувати, що почуття болю внизу живота може іррадіювати в розташовані поруч органи: матку, клітор, надлобкову і пахову зону, сечовипускальний канал, сідниці, спину, кишечник. Для того щоб виявити точне джерело больового імпульсу, лікарям може знадобитися багато часу. Хронічні больові відчуття мають тенденцію загострюватися під впливом провокуючого фактора і потім затихати на тривалий проміжок часу.

Лікарі виділяють такі основні причини, які можуть провокувати у жінки біль внизу живота з правого боку:

• Хвороби, що вражають правий тазостегновий суглоб, а також розташовані поруч тканини.
• Патології, що вражають органи травлення: підшлункову залозу, тонкий кишечник, печінку, товстий кишечник, апендикс.
• Порушення функціонування нирок і сечоводу.
• Гінекологічні захворювання, що вражають матку, яєчники, піхву тощо.
• Ураження кісткових елементів, локалізованих в ділянці крижової, поперекової і куприкової зони.

У більшості випадків біль не є єдиним симптомом, тому лікарі складають загальну клінічну картину, беручи до уваги додаткові порушення у вигляді підвищення температури тіла, гнійних виділень, порушень чутливості, нудоти, блювоти, порушень дефекації тощо. На прийомі у спеціаліста необхідно повідомити про всі супутні порушення і про тривалість їх впливу.

Гінекологічні захворювання

Відчуття болю в правому боці може бути пов’язано з порушенням менструального циклу, гормональним збоєм, впливом патогенних мікроорганізмів. Іноді відчуття болю є нормальною реакцією організму на менструальну кровотечу — цей стан називається альгоменореєю і супроводжується посиленням припливу крові до ділянки органів малого таза.

Менструальні болі також можуть бути пов’язані із запальними процесами і статевими інфекціями, розвитком альгодисменореї (стану, при якому місячні у жінки дітородного віку супроводжуються болем). Больові відчуття можуть віддавати в ділянку паху і стегна, додатково виникають скарги на помутніння в очах і запаморочення. Описані симптоми можуть посилюватися під час статевої близькості.

Розвиток больових відчуттів характерний і для ряду гінекологічних хвороб:

• Ендометриту — патологічного стану, що супроводжується запаленням поверхневого шару стінки матки. На розвиток подібного порушення впливають переохолодження, гормональні збої і статеві інфекції. У тому випадку, якщо відбувається залучення глибших шарів, це вказує на розвиток ендоміометриту. Додатково виникають симптоми у вигляді патологічних виділень з піхви, підвищення температури тіла, інтоксикації.
• Кісти яєчника — цей стан супроводжується випинанням яєчника і утворенням на органі бульбашок, які заповнені рідиною. Основною причиною такого порушення є гормональна дисфункція. Відбувається збільшення яєчника і виникає однобічний біль, що віддає вниз живота. У деяких випадках подібне порушення проходить самостійно, в інших випадках потрібне хірургічне втручання.
• Апоплексії — стану, що супроводжується розривом яєчника. Виникають больові відчуття і внутрішня кровотеча. Подібний стан розвивається в тому випадку, якщо кіста досягла великих розмірів. У пацієнтки виникають скарги на інтенсивний біль, який схожий з проявами апендициту. Больові відчуття можуть іррадіювати в ділянку анального отвору, правого стегна. Розвиток апоплексії є показанням для негайного хірургічного втручання.

Біль з правого боку також спостерігається при розвитку сальпінгіту — патологічного стану, при якому запальний процес вражає праву маткову трубу. Серед причин подібного стану виділяють механічні дії, інфекції, що передаються статевим шляхом. Відчуття болю виникає на тлі підвищення температури тіла. Біль може посилюватися в процесі сечовипускання, а також після фізичних навантажень і інтимної близькості.

Вплив акушерських патологій

Крім впливу гінекологічних хвороб, лікарі-гінекологи виділяють такі основні причини, які можуть сприяти розвитку подібного симптому в акушерській практиці:

• Позаматкова вагітність супроводжується кріпленням яйцеклітини за межами маткової порожнини. Ембріон розвивається, росте, що може сприяти здавленню стінки маткової труби, судин. В результаті є небезпека, що стінки маткових труб і судини можуть розірватися. В даному випадку потрібне негайне лікарське втручання.
• Самовільний аборт — спостерігається на ранньому терміні вагітності, супроводжується відчуттям болю і розвитком вагінальної кровотечі. Больові відчуття носять переймоподібний характер і віддають у праву сторону. Інтенсивні крововтрати і приєднання патогенних мікроорганізмів можуть стати причиною розвитку станів, що загрожують життю і здоров’ю матері.
• Під час вагітності також може виникати нетривале відчуття болю внизу живота з правого боку. Це обумовлено гормональною перебудовою, припливом крові до ділянки матки, розтягуванням зв’язок і ростом плода. Біль відрізняється слабким рівнем вираженості і виникає рідко. Більш часті й інтенсивні болі вимагають огляду лікаря.
• Передчасні пологи можуть початися на пізньому терміні вагітності і супроводжуються скаргами на біль внизу живота, додатково проявляється токсикоз. Для того щоб запобігти ускладненням, слід негайно доставити жінку до лікаря.

Порушення з боку шлунково-кишкового тракту

Найпоширенішою причиною, яка може провокувати біль з правого боку, є апендицит — запальний процес, що вражає червоподібний відросток сліпої кишки. В інших випадках больові відчуття можуть вказувати на розвиток таких порушень:

• Ураження прямої кишки, яке проявляється у вигляді больових відчуттів, що віддають у ділянку паху.
• Панкреатиту — запального захворювання, що вражає підшлункову залозу. Характер больових відчуттів — оперізувальний, може поширюватися вниз живота.
• Спайок, що утворюються в ділянці серозної оболонки внутрішнього органу. Подібні порушення виникають після хірургічних втручань, а також під впливом хвороб вродженого або набутого характеру. У тому випадку, якщо пошкоджені нервові закінчення, характер болю буде гострим, схожим на удар струмом.
• Дуоденіту — захворювання запального походження, що вражає дванадцятипалу кишку і тонкий відділ кишечника. Больові відчуття можуть віддавати в правий бік, додатково виникають скарги на порушення травлення.
• Дивертикулезу, що супроводжується випинанням кишкової стінки. Прояви схожі з ознаками апендициту, додатково можуть спостерігатися симптоми у вигляді інтоксикації організму, слабкості, блювоти, підвищення температури тіла, запору, проносу.
• Закyпорки кишечника. Даний стан супроводжується зупинкою кровообігу або перистальтики, а також розвитком інтенсивного болю, що віддає в правий бік. Додатково виникають прояви у вигляді блювоти і розширення петель кишки.

У важких випадках причиною болю може стати пахова грижа. Виникають скарги на збільшення болю в результаті рухової активності. Ця патологія відноситься до категорії хірургічних хвороб. Подібне порушення виникає в результаті впливу кількох чинників: розрив внутрішнього шару черевної стінки в поєднанні з випаданням петель кишечника і сальника в ділянку підшкірного простору. Зовні шкірні покриви зберігають свою цілісність, проте спостерігається їх випинання в ділянці паху. Особливу небезпеку становлять ущемлені грижі, які не можна вправити за допомогою пальпації. У ході терапії потрібне хірургічне втручання.

Вплив хвороб сечовидільної системи

Больові відчуття з правого боку можуть турбувати жінку при порушеннях утворення сечі, а також фільтрування крові. Біль супроводжується розвитком запальних процесів, а також розвитком дистрофічних, дегенеративних, онкологічних патологій. У деяких випадках больові відчуття можуть бути настільки інтенсивними, що їх не вдається лікувати за допомогою знеболюючих препаратів.

У деяких випадках біль з правого боку може виникати в процесі сечовипускання. Подібне порушення характерне для гострої закупорки сечового міхура, спровокованої закупоркою каналів уретри камінням. Хворобливе сечовипускання також може спостерігатися при уретриті, закупорці і запаленні сечоводів.