Менструація — один із найточніших індикаторів жіночого здоров’я. Лікарі звертають увагу не лише на регулярність циклу та його тривалість, а й на колір, консистенцію та обсяг виділень. Звичний колір менструальної крові — червоний, тож коричневі місячні часто викликають тривогу. Іноді вона виправдана, але далеко не завжди.
Що вважається нормою
У нормі за добу в жінки виділяється приблизно 50 мл темної менструальної крові з характерним кислим запахом. Цей обсяг і вигляд можуть трохи змінюватися від циклу до циклу — під впливом стресу, зміни клімату, ваги чи навіть харчування.
Коричневий відтінок на початку менструації — природне явище: кров, що накопичилася в порожнині матки, окислюється й набуває темнішого кольору, перш ніж вийти назовні. Те саме стосується останніх днів циклу, коли виділення стають мізерними й набувають «мажучого» характеру.
Незначні світло-коричневі виділення після місячних або в середині циклу також можуть бути варіантом норми. Але якщо вони мають різкий запах або тривають довше двох днів, це вже привід для консультації з гінекологом.
Коли колір виділень попереджає про захворювання
Коричневі місячні нерідко супроводжуються збоями менструального циклу, появою згустків із різким невластивим запахом, зменшенням добового обсягу виділень. Такий симптомокомплекс уже не вписується в межі норми.
Мазанина темно-коричневого, майже чорного кольору — часта ознака важких інфекційних патологій, венеричних захворювань, фіброми, раку шийки матки. Зменшення добового обсягу виділень може супроводжуватися головним болем, дискомфортом у паховій ділянці та попереку, нудотою, підвищенням температури.
При яких хворобах з’являються коричневі виділення замість місячних
- вагітність звичайна або позаматкова — слабкі мажучі виділення з’являються за кілька днів до затримки місячних і можуть тривати кілька годин;
- збої в роботі гіпофіза та яєчників, порушення гормонального балансу — «брудні» місячні часто бувають під час клімаксу, у підлітків, можуть з’являтися за тиждень до місячних;
- розростання ендометрія — наслідок абортів, хронічних вогнищ запалення в органах малого таза; подібний симптом може свідчити про туберкульоз статевих органів;
- пошкодження статевих органів, гінекологічні оперативні втручання;
- нервове та фізичне перевтомлення, депресивні стани — виділення незвичного кольору можуть з’явитися на початку циклу;
- різка або часта зміна ваги;
- тривалий прийом Дюфастону, скасування гормонального контрацептиву Три-Регол.
Вагінальний секрет коричневого відтінку на початку, в середині або в кінці циклу може свідчити про недотримання правил особистої гігієни, ерозію шийки матки, поліпи та злоякісні пухлини. Він виникає при прийомі абортивних лікарських засобів, часто буває у жінок після пологів, а також при порушенні цілісності слизової під час сексу.
Чому під час місячних з’являються коричневі згустки
Згустки практично завжди присутні в менструальних виділеннях — це пов’язано з відторгненням ендометрію. Але якщо вони набувають коричневого забарвлення, це може вказувати на певні патології.
Основні причини появи коричневих згустків:
- підвищена температура тіла під час місячних;
- інфекційне ураження матки — ендометрит;
- позаматкова вагітність.
Виділення з неприємним запахом коричневого кольору свідчать про наявність патогенних мікроорганізмів у дітородних органах. Симптом виникає при аднекситі, молочниці, кольпіті, ерозії шийки матки, новоутвореннях різного походження. Коричневі виділення часто з’являються на тлі неправильно підібраних засобів оральної контрацепції або після встановлення внутрішньоматкової спіралі.
До якого лікаря звертатися
Лікуванням жіночих захворювань займається гінеколог. Після огляду, збору анамнезу та діагностики може знадобитися консультація ендокринолога, онколога, інфекціоніста, венеролога або психотерапевта — залежно від виявленої причини.
Як проходить діагностика
Після огляду на кріслі гінеколог призначає аналізи, щоб з’ясувати причину появи місячних коричневого кольору. Обсяг обстеження лікар визначає індивідуально.
Основні методи діагностики:
- клінічний і біохімічний аналіз крові;
- мазок із піхви на флору та цитологію, PAP-мазок із цервікального каналу;
- загальний аналіз сечі;
- аналіз крові на ХГЧ, TORCH-інфекції;
- УЗД органів малого таза;
- аналіз на гормони щитовидної залози;
- тест на онкомаркери, папіломавірус, біопсія шийки матки.
Під час лікування гінекологічних захворювань необхідно повністю утриматися від статевих контактів — це важлива умова одужання, яку часто недооцінюють.
Чим небезпечні місячні коричневого кольору
Незвичний колір менструальної крові може свідчити про ендокринні порушення, інфекційні та запальні процеси. Усі ці чинники значно знижують імовірність зачаття та нормального виношування вагітності.
На тлі важких запальних процесів з’являються спайки, інфекція поширюється на інші органи, що може призвести до хронічних патологій і навіть сепсису.
Коричневі виділення при вагітності можуть свідчити про відшарування плаценти, що загрожує викиднем. Виділення червоного кольору — ознака вагітності, що завмерла.
Що робити при коричневих місячних
Якщо з’явилися виділення коричневого кольору, перш за все варто зробити тест на вагітність і переглянути календар, щоб зрозуміти, на якій стадії перебуває цикл. Якщо тест негативний і самопочуття загалом нормальне, варто переглянути режим дня: більше відпочивати, висипатися, не нервувати з кожного приводу.
Якщо ж виділення тривають довго, мають дивний відтінок, з’являється тягнучий або різкий біль у нижній частині живота, неприємні відчуття під час статевого контакту й сечовипускання, свербіж статевих органів — відкладати візит до клініки не слід. Висока температура в сукупності з тягнучими болями в поперековій ділянці та в районі придатків — привід викликати швидку допомогу.
Ліки
При коричневих місячних займатися самолікуванням безглуздо й небезпечно, оскільки причин появи таких виділень багато і не завжди вони викликані проблемами зі здоров’ям. Лікарські препарати підбирає лікар після огляду та діагностики; іноді потрібне вишкрібання або хірургічне втручання.
Основні групи ліків, які може призначити фахівець:
- антибіотики в таблетках і супозиторіях — Цефиксим, Амоксиклав, Гексикон, Метронідазол;
- протизапальні препарати — Кетопрофен, Рапід, Тержинан, Моваліс;
- противірусні засоби — Циклоферон, Ацикловір;
- препарати проти вагінального кандидозу — Пімафуцин, Кліо-D;
- оральні контрацептиви з естрогеном і гестагеном — Ярина, Жанін;
- препарати для корекції гормонального фону — Норколут, Гозерелін;
- ліки для відновлення менструального циклу — Профазі, Метродин;
- засоби, що знижують тонус міометрію — Гиніпрал, Но-шпа;
- вітаміни, загальнозміцнюючі засоби.
Якщо коричневі виділення не надто рясні, мають однорідний склад, без різкого запаху та сторонніх домішок, вони, найімовірніше, викликані природними процесами в організмі жінки. Але якщо з’являються інші неприємні симптоми або підвищується температура, необхідно терміново відвідати лікаря.
Цей матеріал має ознайомлювальний характер і не замінює консультації фахівця. Будь-які препарати та процедури призначає лікар після огляду та діагностики.
