Коли лікар каже «треба здати мазок на молочницю», насправді йдеться про мазок на флору. Окремого аналізу, створеного виключно під кандидоз, не існує. Але саме мазок на флору дає змогу побачити грибок роду Candida на слизовій оболонці й навіть уточнити його вид. Це швидке, доступне й досить інформативне дослідження, яке виконують під мікроскопом.
Що показує мазок на флору
Мазок на флору — це не один точковий тест, а мікроскопічне дослідження вмісту слизової оболонки. Лікар оцінює клітинний склад, співвідношення різних бактерій, наявність запальних елементів і грибкових структур. За цими ознаками можна зрозуміти, у який бік відхиляється мікрофлора і чи є підстави говорити про кандидоз.
За даними, наведеними в джерелі, аналіз дозволяє з точністю до 95% виявити молочницю, а також деякі інші захворювання. Така висока інформативність пояснюється просто: мікроскопія показує не лише сам грибок, а й реакцію слизової на нього — підвищення лейкоцитів, зміну бактеріального фону, появу нетипових клітин.
Звідки беруть матеріал
Локалізація мазка залежить від того, де саме оселився грибок. При кандидозі статевих органів у жінки лікар бере мазок з піхви, у чоловіка — з уретри. Якщо йдеться про орофарингіальний кандидоз, матеріал беруть зі слизової рота. Методика в усіх випадках подібна до взяття мазка зі слизової горла чи носа, яке практикують при різних ЛОР-захворюваннях у дітей і дорослих.
Процедура не потребує складних навичок і триває лічені хвилини. Виконує її гінеколог або лікар іншого профілю — залежно від того, де саме локалізується молочниця. Взяття мазка на молочницю у жінок або чоловіків вимагає мінімум спеціальних навичок, проводиться гінекологом або лікарем іншого профілю в залежності від того, де саме молочниця локалізується. Аналіз дозволяє з точністю до 95% виявити це, а також деякі інші захворювання.
Коли мазок обов’язковий
Мазок на флору — обов’язковий елемент візиту до гінеколога для кожної жінки. За його допомогою лікар бачить вміст слизової та розуміє, в який бік є відхилення від норми. Навіть якщо жінку нічого не турбує, це базовий спосіб переконатися, що мікрофлора в порядку.
Якщо клінічних проявів молочниці або інших інтимних хвороб немає, мазок достатньо брати раз на рік. Під час виношування дитини його беруть на ранніх термінах — зазвичай під час першого візиту до гінеколога.
Крім профілактичного огляду, підставами для дослідження є:
- діагностика молочниці;
- інфекції піхви, шийки матки або зовнішніх статевих органів бактеріального походження;
- вагінальні кровотечі, причину яких не вдається встановити іншими способами;
- плановий профілактичний огляд — раз на 12 місяців.
Як підготуватися до аналізу
Правила підготовки не складні, але їх варто дотриматися, інакше результат може викривитися. Якщо беруть мазок на молочницю у чоловіків, то він трохи відрізняється від жіночого взяття цього аналізу. Але представникам обох статей корисно дотримуватися певних умов ще до походу до лікаря. Якщо орофарингіальний кандидоз, то мазок буде зі слизової рота.
- За добу до здачі аналізу утриматися від інтимної близькості.
- За добу не проводити спринцювання та відмовитися від будь-яких вагінальних препаратів.
- За дві години до взяття мазка не мочитися.
Сам забір виконують стерильним медичним шпателем або марлевим тампоном. Лікар наносить вміст кількох ділянок слизової на окреме предметне скло. Далі в лабораторії зразок висушують, фарбують спеціальними препаратами й вивчають під мікроскопом.
Як розшифровувати результати
Найповніше пояснення дає лікар, який бачить пацієнта. Але базові показники корисно розуміти й самому, щоб не панікувати через рядок, який насправді є нормою.
| Показник | Що означає в нормі | Про що свідчить відхилення |
|---|---|---|
| Лейкоцити | 14–15 у полі зору | Підвищення буває при молочниці та запальних процесах |
| Плоский епітелій | Обов’язкові клітини, присутні в нормальному аналізі | Зміна кількості потребує оцінки лікаря в контексті інших показників |
| Бактерії | У нормі представлені лише паличковою флорою | Поява коків або змішаної флори вказує на інфекцію чи дисбактеріоз |
| Ключові (атипові) клітини | У здорової людини їх бути не повинно | Їхня наявність є відхиленням і потребує уточнення діагнозу |
| Грибок | Не виявляється | Виявлення грибків роду Candida вказує на молочницю |
Плоский епітелій — обов’язкова клітинна структура статевих органів, тому в нормальному мазку він присутній. Бактерії в мікрофлорі є завжди, і в нормі вони представлені тільки паличковою флорою. Ключових, або атипових, клітин у здоровому мазку бути не повинно. Грибок за нормального показника також не виявляють.
Що робити при відхиленнях
Якщо лікар бачить, що за якимись показниками мазок відрізняється від норми, призначають додаткові обстеження для постановки діагнозу. При молочниці часто паралельно беруть мазок зі слизової оболонки горла та носа, щоб побачити максимально повну картину захворювання.
Коли в мазку виявляють коки, це говорить про бактеріальну інфекцію. У такому випадку потрібно визначити збудника й призначити відповідне лікування. Наявність змішаної флори вказує на дисбактеріоз, який можуть викликати коки або гриби роду Кандида.
Якщо мазок на флору показує наявність грибків роду Candida, можна говорити про молочницю. У такій ситуації лікар призначить об’єктивне лікування, яке включає прийом препаратів загального та місцевого впливу.
Важливо розуміти: мазок — це діагностичний орієнтир, а не привід займатися самолікуванням. Причини відхилень бувають різними, і підбирати терапію має лікар після повної картини обстеження.
