По тому, що прийшли перші місячні після пологів, судять про практично повне відновлення статевої системи жінки. Час їх початку не залежить від способу народження - природно або кесаревим розтином. Але визначається наявністю ускладнень, станом організму, лактацією.

Коли починаються місячні після пологів

Відновлення менструального циклу

Виділення, що починаються після пологів з моменту відділення дитячого місця, не є місячними. Їх називають лохії, вони утворюються в рановій області, яка залишилася від плаценти. Перші три-чотири дні вони рясні, кров'янисті, потім світлішають, зменшується кількість. На третій тиждень стають дуже мізерними, слизовими, і пропадають на шостому тижні.

З цього моменту можна очікувати перших місячних після пологів. У окремих жінок лохії проходять за місяць, у інших затягуються до восьми тижнів. Все індивідуально. Причинами збільшення їх тривалості можуть бути ускладнення породіль, післяпологових патологій, вік жінки, багатодітність.

Місячні починаються, коли після пологів «перезапускається» дітородна функція. Це означає наступне:

  • матка прийняла початкові розміри (у годуючих мам вони можуть бути навіть меншими);
  • відновився її внутрішній шар - ендометрій;
  • налагодився гормональний фон.

Якщо немає патологій, то саме зв'язком з гормонами визначається, коли починаються місячні після пологів. Середньостатистичні терміни такі:

  • при виключно грудному вигодовуванні «на вимогу» при скасуванні нічних годувань, введення прикорму - після закінчення трьох-чотирьох місяців, при повному скасуванні - вдвічі раніше;
  • при змішаному вигодовуванні початок місячних відсувається на якийсь час, зазвичай вони починаються через 3 з половиною місяці після народження дитини;
  • при годуванні тільки сумішами це відбувається приблизно на другому місяці.

Терміни пов'язані з виробленням пролактину жіночим організмом. Цей гормон «гальмує» овуляцію і всі менструальні процеси. Тому при грудному вигодовуванні місячні часто не приходять після пологів стільки, скільки триває годування.

Явище носить назву «лактаційна аменорея», справедливо лише при дотриманні умови постійних годувань, включаючи нічні, без перерв. Все ж залишається близько 5% жінок, у яких місячні приходять після пологів, навіть коли годування молоком в повному розпалі.

Якщо ж дитина перестає просити груди вночі, догодовуєте сумішами, починає отримувати прикорм, то вже можна готуватися до відновлення циклу. Можливо, що аменорея протримається ще деякий час, поки не стабілізується гормональний фон.

Коли приходять місячні після пологів, вони зазвичай відразу ж стають регулярними. Допускаються невеликі коливання в перші три-чотири цикли. Менструації можуть бути такими ж, як до вагітності, або змінитися. Часто вони стають менш болісними, що пов'язано з фізіологічними змінами матки. Якщо до вагітності місячні були рясними, то після появи малюка часто все приходить в норму.

Все це вкладається в рамки показників, які вважаються фізіологічними. Ось вони:

  • тривалість 21-35 днів, можливі зрушення на 2-5 днів, перші три цикли навіть в більшому діапазоні;
  • тривалість того, скільки йдуть місячні, не відрізняється від звичайних і після пологів, знаходиться в проміжку від 2 до 7 днів;
  • всього виділень не більше 100-150 мл, для простоти розуміння - це не більше чотирьох-п'яти прокладок за добу.

Перші місячні після пологів можуть бути досить великими. Особливо якщо вони почалися всього через місяць-півтора. Це пов'язано з тим, що матка могла ще не зовсім відновитися. Її розміри збільшені, значить, внутрішній шар теж ще досить об'ємний. Звідси багато виділень.

Подібні рясні місячні після пологів допускаються, якщо не викликають болю, не мають неприємного запаху, яскраво-червоного кольору.

Помилки й відхилення

Термін настання менструації відрізняється у кожної жінки. Якщо у більшості він складає 8 тижнів, то це ще не означає, що так повинно бути у всіх. Хоча при затримці місячних більше двох місяців потрібно йти до гінеколога навіть мамі, що годує.

Крім термінів відновлення «критичних днів», є й інші поширені помилки.

  1. Якщо немає місячних після пологів, то неможливо завагітніти, тому і не потрібно берегтися. Насправді цілком можливо, що підтверджується наявністю дітей-погодок. Овуляція і потім запліднення можуть відбутися перед менструацією, і жінка просто не дочекається виділень.
  2. При менструації не можна продовжувати годувати дитину. Це взагалі дурість, поживна цінність молока не змінюється. Під дією гормонів може злегка змінитися його смак, іноді підвищене потовиділення мами змушує дитину вередувати. Але все це проходить за два-три дні і зовсім не є приводом позбавляти малюка харчування.

Після пологів місячні можуть мати деякі особливості, які вказують на можливу наявність патологій, коли молода мама повинна піти на огляд. Обов'язковою є перші відвідини, через місяць від дати появи дитини, а також після закінчення першої менструації. Потім необхідні відвідування кожні півроку.

Ситуації для позачергового відвідування лікаря:

  • нерегулярні місячні більше півроку - можуть вказувати на патології після пологів, запалення, травми;
  • затримка більше двох місяців від дати припинення лактації;
  • мізерні (менше 50 мл), нетривалі (менше 2 днів) виділення;
  • рясні місячні після пологів;
  • зміна кольору, запаху виділень, поява згустків;
  • різке погіршення самопочуття - почастішання пульсу, запаморочення, втрата свідомості, слабкість.

Досить часто жінок турбують рясні місячні після пологів. Причини цього можуть бути нешкідливими, а можуть вказувати на серйозні патології. Тому звернутися до лікаря потрібно обов'язково.

  1. Перші можуть бути рясними, другі теж, але в меншій мірі, а треті мають вже бути нормальними.
  2. Велика кількість виділень може вказувати на запалення, наприклад, ендометріоз.
  3. Це може бути також ознакою патологій, зокрема, поліпів.

Як налагодити цикл?

Нормальних варіантів того, через скільки часу після пологів почнуться місячні, безліч. З відомих термінів мінімальний становить 4 тижні, а максимальний - 4 роки. Відвідування лікаря буде кращим способом переконатися в тому, що все добре, запобігти ускладненням, уникнути зайвих переживань.

Поновлення менструацій - один з важливих показників здоров'я жінки, що народила. Термін, коли повинні починатися місячні, здебільшого залежить від режиму годування дитини після пологів. Його порушення свідчить про порушення в організмі, які потрібно усунути.

Вид порушення менструацій Спосіб відновлення
болісність, нерегулярність при відсутності патологій налагодити харчування, не забувати про відпочинок, дотримуватися режиму сну, ходити на прогулянки
порушення, пов'язані з хронічними захворюваннями, в основному це ендокринологія лікування, компенсація порушень
тривалість того, скільки йдуть місячні після пологів, перевищує тиждень, вони мають огидний запах, яскраво-червоний або темний колір можливі залишки плаценти або плодового яйця в матці, необхідно термінове відвідування лікаря, можливо, знадобиться вишкрібання
збій, затримка менструального циклу внаслідок гормональних порушень лікування спеціальними препаратами
зміна обсягу або відсутність менструацій через гіпопітуїтаризму (відмирання клітин гіпофіза внаслідок сильних кровотеч) лікування замісною терапією гормонами


Після пологів важливо відзначити, через скільки прийшли перші місячні. Потім пройти гінекологічний огляд. Звертаються до лікаря при будь-яких підозрілих ознаках - затримки, збільшення або зменшення обсягу, зміна зовнішнього вигляду, появі болю.