Антибіотики при сепсисі входять в комплексне лікування захворювання, знищують патогенні мікроорганізми або затримують процес їх розмноження і подальшого розвитку.
Часто захворювання викликають стафіло-, стрепто – або пневмококи, кишкова паличка. Інфекція при зараженні крові швидко поширюється по організму, іноді патологія стає причиною летального результату (майже в 25% випадків).
Кількість антибактеріальних засобів досить велика, вони відрізняються різною активністю по відношенню до різних груп збудників захворювання.
Деякі засоби спрямовані проти грамнегативних мікроорганізмів, цілеспрямовано знищують лише їх (кишкова паличка, клебсієли, сальмонели). При лікуванні патологій, збудниками яких є стафілококи, такі препарати виявляються неефективними.
Активність інших більше спрямована на грампозитивні бактерії (стрепто-, пневмо-, стафілококи), вони не підходять для лікування хвороб, викликаних кишковою паличкою.
Комбіновані препарати
Застосування одного лікарського засобу не завжди буває достатньо для ефективного лікування зараження крові. Кращий результат досягається застосуванням комбінованих препаратів: крім антибактеріальних властивостей, у них відзначається широкий спектр дії.
Лікування сепсису антибіотиками дозволяє вирішити проблему з численними патогенними мікроорганізмами. Слід пам’ятати, що вибрати лікарський засіб, підібрати дозування та визначити тривалість прийому препаратів може лише лікар.
У деяких випадках призначають одночасно кілька антибіотиків для підвищення ефекту і зменшення ризику розвитку ускладнень. Часто поєднують Амоксицилін і клавулановую кислоту.
Якщо потрібно застосування протягом тривалого часу, вибирають Амоксицилін та Сульбактам. При одночасному використанні 2 антибіотиків лікування стає більш дієвим.
Найбільш використовувані комбінації лікарських засобів з групи пеніцилінів:
- Ампіцилін + Сульбактам;
- Тикарциллин + Клавуланова кислота;
- Піперацилін а Тазобактам.
Відмінність тетрациклінів, що володіють широким спектром дії, від інших груп полягає в здатності активного речовини надаватися безпосередньо в клітині збудника хвороби і руйнувати її.
Це дозволяє препаратів тетрациклінової групи швидше справлятися з мікоплазмозом, хламідіозом та іншими патологіями.
Антибіотики широкого спектру
Використання антибіотиків даного виду дозволяє впливати на збудник хвороби. Застосування цього виду лікарських засобів необхідно у наступних випадках:
- Антибіотикотерапія призначається з урахуванням клінічної картини. Не завжди є час для визначення виду бактерій, що викликали захворювання, це пов’язано з високою частотою розвитку ускладнень і навіть летальним результатом.
- Ліки широкого спектру призначають і в разі виявлення у пацієнта декількох типів мікроорганізмів. Сепсис, збудником якого став стафілокок, намагаються лікувати Оксацилліном.
- Коли до антибіотика, що відрізняється вузьким спектром, у збудників виробилася стійкість.
- При виявленні декількох видів збудників зупиняють вибір на антибактеріальній препарат, діє водночас на всі мікроорганізми.
При лікуванні сепсису застосовуються наступні групи антибіотиків широкого спектру:
- тетрацикліни (Тетрациклін, Доксициклін);
- пеніциліни (Амоксицилін, Ампіцилін);
- цефалоспорини (Цефалексин, Цефтріаксон);
- амфениколы (Левоміцетин);
- фторхінолони (Левофлоксацин);
- карбапенемы (Меропенем, Іміпенем);
- група аміноглікозидів (Гентаміцин, Тобраміцин).
Таблетки Тетрацикліну досі вважаються перевіреним способом. Якщо виявляється, що стафілокок проявляє стійкість до препарату, призначають Рифампіцин.
В процесі лікування мікроорганізми можуть стати стійкими до активної речовини цього кошти, тому одночасно призначають Ципрофлоксацин.
