Хронічна форма холециститу вважається найпоширенішою патологією, яка може торкнутися жовчний міхур і жовчовивідні протоки.

Запальний процес поширюється по стінках жовчного, де часто спостерігаються конкременти і порушення виведення жовчі.

На сьогоднішній момент хронічний холецистит діагностується у 20% населення, і ця цифра постійно зростає.

Хронічний холецистит симптоми і лікування

Що собою являє захворювання

Вже згадана патологія - це запалення жовчного міхура, яке протікає в хронічній формі і періодично рецидивує. Холецистит часто протікає спільно з панкреатитом, гастродуоденітом і ентероколіт.

Застої жовчі призводять до того, що в міхурі утворюються камені і виникає холецистит калькулезного типу.

Такі явища частіше спостерігаються у жінок, які переступили рубіж 40 років. Примітно, що патологія більш поширена в розвинених країнах, що пов'язано з особливим режимом харчування і спосіб життя населення.

Типи холециститу

Гастроентерологи класифікують патологію за кількома параметрами. Слід розглянути кожен з них більш детально:

  1. За наявністю або відсутністю в жовчному конкрементів: калькульозний і безкам'яний.
  2. За характером перебігу: латентний; рецидивний; рідко рецидивуючий.
  3. За ступенем тяжкості: легкий; середньої тяжкості і тяжкий.

Дискінезія жовчного шляху, в свою чергу, класифікується за кількома типами: гіпермоторному, гипомоторному, змішаного та відключеному.

Чому виникає патологія

Хронічний тип холециститу часто виникає на тлі гострої форми патології, але може формуватися і самостійно протягом тривалого періоду часу.

Факторами-провокаторами прийнято вважати інфекції, кишкову паличку, стрептококи, ентерококи і стафілококи.

Крім того, спровокувати захворювання може брюшнотифозная або паратифозна паличка. Є кілька основних джерел інфікування організму.

Вони такі:

  1. Запальні процеси в шлунково-кишковому тракті: дисбактеріоз, панкреатит, ентероколіт, апендицит.
  2. Запалення в органах дихання: синусит, тонзиліт або пародонтоз.
  3. Поразка статевих органів: простатит або аднексит.
  4. Запалення в сечостатевій системі: цистит, пієлонефрит.
  5. Захворювання печінки: гепатит, цироз.
  6. Наявність паразитів в жовчовивідних протоках: аскариди, лямблії.

Розглядається захворювання має характерний симптом, що виникає на самому початку його зародження - проблеми з відтоком жовчі.

Через її застоїв, у пацієнта виникають жовчнокам'яної патології, дискінезія жовчовивідної шляху - основні провісники хронічної форми холециститу.

Але не варто виключати розвиток і зворотних процесів: в зв'язку з наявним на хронічний холецистит, спостерігаються жовчні застої і освіту в жовчному міхурі конкрементів.

У формуванні хронічного холециститу велику роль відіграє харчування людини. У тому випадку, якщо пацієнт їсть багато їжі за один раз, харчується з великими перервами, переїдає перед сном, їсть багато жирних, гострих і солоних страв, у нього підвищується ризик розвитку зазначеного захворювання.

Крім того, у таких пацієнтів часто діагностується спазм сфінктера Одді і застійні явища.

Існують певні чинники, які можуть привести до загострення холециститу. Вони такі:

  1. Підвищений тиск в очеревині, що виникає на тлі малоактивного способу життя, вагітності, зайвої ваги, використання корсетів.
  2. Неправильний раціон харчування: смажені, жирні страви, вживання алкоголю, недостатня кількість клітковини.
  3. Тривала голодування.
  4. Дисфункція біліарного типу.
  5. Розлади нейроендокринної характеру.
  6. Перебування в постійному стресі і психоемоційний перенапруження.
  7. Неправильне будова біліарної зони.
  8. Проблеми в обміні речовин.
  9. Різка втрата ваги.
  10. Наявність патологій шлунково-кишкового тракту.
  11. Похилий вік.
  12. Погана спадковість.
  13. Тривале лікування деякими медикаментозними препаратами.

Хоч факторів і досить багато, хронічний тип патології, найчастіше, утворюється через неправильне харчування і при недотриманні спеціальної лікувальної дієти після нападу гострого холециститу.

Симптоми захворювання

Хронічна хвороба постійно чергується ремісіями і загостреннями. Примітно, що затихла патологія може раптово стати гострою, з усіма витікаючими з цього наслідками і ускладненнями.

Є певні симптоми і ехопрізнакі хронічного холециститу. Варто вивчити їх більш детально:

  1. Хворобливі відчуття в області правого підребер'я. Саме в цьому районі локалізується дискомфорт, викликаний холециститом. Біль може бути досить інтенсивної в фазі загострення патології. При ремісії вона носить помірний характер. Хворобливість часто іррадіює в поперек або область лопаток і виникає без видимих ​​на те причин. Тривалість неприємних відчуттів варіюється від години до доби, вони можуть періодично виникати і так само швидко зникати.
  2. Поява гіркою відрижки, гіркоти в ротовій порожнині. Особливо це актуально при перекус на голодний шлунок.
  3. Неправильне травлення часто супроводжує холециститу. Справа в тому, що жовч - це головний елемент, який відповідає за перетравлення їжі. У тому випадку, коли в дванадцятипалій кишці спостерігається її нестача, у людини виникають проблеми з шлунково-кишкового тракту: пронос, запор, здуття, блювота.
  4. Сильна сухість у роті вранці.
  5. Невелике підвищення температури, яке вказує на запальний процес, що протікає в організмі людини.
  6. Слабкість, втрата сил, відмова від прийому їжі.
  7. Зміна кольору шкіри, очей, сечі і калу. Шкіра і очі жовтіють, сеча стає темною, а кал знебарвлюється.

При розвитку дисфункції вегетативного типу, у пацієнта спостерігається тахікардія і гіпервентиляція, скачки артеріального тиску, перепади настрою, підвищена дратівливість, порушення сну, погане самопочуття, астенізація, відмова від фізичної праці.

Симптоми інтоксикації зустрічаються в 50% випадків загострення хронічного холециститу. Сюди можна віднести гіпертермію, сильний озноб, підвищене виділення поту, слабкість. Під час ремісії ознаки хронічного холециститу практично відсутні.

Як діагностують патологію

При зверненні пацієнта до медичного закладу лікарі повинні виконати ряд обстежень, які допоможуть виставити остаточний діагноз, вивчивши симптоми і лікування.

З цією метою проводяться такі заходи:

  1. Взяття аналізу крові для визначення наявності або відсутності в організмі запального процесу.
  2. Біохімія крові, за допомогою якої можна виявити рівень холестерину, трансамінази, білірубіну або білкової фракції.
  3. Аналіз на рівень цукру в крові, що проводиться при підозрі на цукровий діабет.
  4. Аналіз сечі для виявлення ниркової патології.
  5. Вивчення жовчі бактеріологічними методами.
  6. Аналіз на наявність в організмі лямбліозу.
  7. Вивчення калу на еластазу, щоб діагностувати панкреатит.

Крім лабораторних досліджень, пацієнт буде направлений на інструментальну діагностику. Вона полягає в проведенні таких процедур:

  1. Ультразвукове дослідження живота - метод, що дозволяє виявити патологічні зміни в стінках жовчного, наявність застійних процесів, загустение жовчі і конкременти.
  2. УЗД після спеціального сніданку, за допомогою якого можна виявити дискінезію жовчовивідних шляхів.
  3. Рентген черевної порожнини - процедура, що дозволяє виявити каменеутворення.
  4. Зондування дуоденального типу з одночасним посівом жовчі - методика, проводити яку дозволено тільки в тому випадку, якщо у пацієнта немає каменів в жовчному міхурі або протоках.
  5. Фіброзофагоастродуоденоскопія.
  6. Електрокардіограма, виконувана для того, щоб виявити патології серцево-судинної системи.
  7. Комп'ютерна томографія.

Варто врахувати, що без зазначених аналізів і обстежень лікар не може виставити остаточний діагноз і призначити адекватне лікування виявленого патологічного стану.

Як боротися з хронічним холециститом

Схема терапії холециститу залежить від того, на якій стадії знаходиться захворювання у конкретного пацієнта.

Холецистит хронічний лікується спеціальною дієтою, а ось на стадії загострення доведеться приймати певні медикаменти.

Медикаментозне лікування

Періоди загострення патології лікуються так само, як і гостра її форма. Терапія заснована на прийомі наступних лікарських препаратів:

  1. Антибіотики, що усувають запальні процеси по всьому організму.
  2. Ферменти - нормалізують процеси травлення: Мезим, Фестал, Креон.
  3. Нестероїдні протизапальні засоби і спазмолітики - борються із запаленням і усувають больові відчуття.
  4. Холеретики - препарати, які сприяють відтоку жовчі: Холосас, ліобіл, Аллохол.
  5. Постановка крапельниць з глюкозою або хлоридом натрію, що допомагають зняти інтоксикацію організму.

Якщо у пацієнта були виявлені конкременти в жовчному міхурі, то йому слід провести літоліз, що полягає в медикаментозному або інструментальному їх дробленні.

Фармакологічна дроблення здійснюють шляхом прийому дезоксіхоліевая і урсодезоксіхоліевой кислоти, а інструментальне - лазером, електрогідравлічним тиском або спеціальної ударною хвилею.

У тому випадку, коли каміння дуже багато, жовчні коліки виникають з належною регулярністю, конкременти досить великі, а жовчний міхур перероджується під впливом запального процесу, пацієнтові призначають порожнинну або ендоскопічну холецистектомію - видалення органу.

Сьогодні великою популярністю користується метод лапароскопії - оперативного втручання, яке проводиться під суворим контролем лікаря за спеціальним відеообладнання і з використанням інструменту, що вводиться в живіт крізь маленький отвір.

У такої операції є істотні плюси: відсутність шрамів і швидкий відновлювальний період.

Спеціальне харчування

Розглядається захворювання вимагає суворого дотримання дієти навіть в періоди свого тимчасового затихання.

Варто докладніше вивчити основні особливості дієтичного раціону при холециститі:

  1. Перші кілька днів після загострення лікарі рекомендують повністю відмовитися від вживання їжі. В цей час дозволено пити трав'яні чаї, воду без газу, чай з лимоном без додавання цукру. Через деякий час, можна їсти суп, кашу, висівки, дієтичні сорти м'яса і риби, сир і киселі.
  2. Їжу потрібно вживати не рідше 5 разів на день, але маленькими порціями.
  3. У раціоні повинні бути присутніми тільки рослинні жири.
  4. Перевагу слід віддавати молочним продуктам, фруктам і овочам.

Крім того, в список дозволених продуктів входять всі варені, печені і пропарені страви. Якщо в жовчному міхурі немає каменів, то пацієнту дозволено їсти по 1 яйцю в день.

Є певний список продуктів, від яких пацієнту доведеться тимчасово або ж назавжди відмовитися: редиска, цибуля, ріпа, часник, консерви, бобові, копченості, гриби, жирні продукти, міцний чай, здоба і різні алкогольні напої.

Якщо людина не буде дотримуватися зазначених правил, то це може привести до небезпечних ускладнень хронічної патології, часті її рецидивам і поширенню запальних процесів на сусідні органи, що знаходяться в черевній порожнині.

Лікування народною медициною

Відразу слід уточнити, що рецепти народної медицини можна використовувати тільки після консультації з кваліфікованим фахівцем.

Самолікування в даному випадку заборонено, бо воно може тільки погіршити ситуацію. Крім того, народна медицина не повинна стати альтернативою медикаментозних препаратів - терапія повинна проводитися в комплексі.

Трави і всілякі компоненти можна використовувати як в зборах або настоях, так і окремо.

В даний час цілителі пропонують великий вибір рецептів лікування хронічного холециститу, тому лікар завжди може допомогти підібрати оптимальний варіант терапії для конкретного пацієнта.

До найпопулярніших рецептами можна віднести наступні збори і відвари:

  1. Чистий Горобиновий сік, який слід пити по півсклянки кілька разів на день, перед прийомом їжі.
  2. Подорожник. Потрібно подрібнити вказане рослина, відокремити столову ложку, залити 250 мілілітрах окропу, дати настоятися близько 20 хвилин і пити протягом всього дня.
  3. Овес. За допомогою вівсяних пластівців можна усунути запалення і позбутися від патологій шлунково-кишкового тракту. Цілющими властивостями володіє крупа, борошно, цільні зерна, паростки і солома.

Потрібно залити 0,5 кілограма зерен гарячою водою, почекати близько півгодини і процідити. Вживати по 0,5 склянки за 3-4 рази в день.

Крім того, можна приготувати кисіль з вівса. Для цього слід взяти 250 грам крупи, залити її 1 літром окропу і 1 літром молока, закип'ятити і влити в масу 3 ложки меду. Кисіль рекомендується пити по 4-5 разів на добу.

  1. Буряк відварюють до кашкоподібної консистенції і їдять по 2 ложки перед їжею.
  2. П'ють капустяний сік по 0,5 склянки на голодний шлунок.
  3. Подрібнюють 250 грам хрону, додають його в літр окропу, залишають на добу в холоді, потім зціджують і доводять до кімнатної температури. П'ють по 3 рази на день, по 1 столовій ложці.

Не варто забувати про те, що всі зазначені рецепти народної медицини дозволено використовувати тільки в тому випадку, якщо інструментально підтверджено відсутність в жовчному міхурі або протоках конкрементів.

При розвитку нестерпним хворобливості, фахівці рекомендують випробувати такі поради:

  1. Випити антипірин, зробити клізму з ромашки, полежати в теплій ванні.
  2. Перебуваючи в горизонтальному положенні, покласти на правий бік теплу грілку або пляшку з водою.
  3. Зробити настій з 3 ложок оливкової олії, ложки ментолу і 30 грам коньяку, і пити його кожні 3-4 години.

При діагностуванні КАЛЬКУЛЬОЗНИМ форми холециститу, полегшити симптоматику можна за допомогою наступних рецептів:

  1. Настій з кукурудзяних стовпчиків і рилець: столову ложку сировини залити склянкою окропу, дати настоятися в темному місці і пити по ложці через 3-4 години.
  2. Подрібнити подорожник, відокремити 2 ложки трави і залити склянкою окропу. Починати пити протягом всього дня при перших же симптомах патології.
  3. Звичайну материнку застосовують в якості чаю, шляхом заварювання чайної ложки зілля на 1 склянку води. Використовувати перед кожним прийомом їжі.
  4. Щодня, на голодний шлунок, пити по півсклянки розсолу квашеної капусти. Курс лікування продовжувати близько 2 місяців.
  5. Справитися з конкрементами допоможе звичайний зелений чай.
  6. Настій з березового листя: 3 ложки сировини заливають окропом, настоюють і п'ють щодня по 50 мілілітрів.
  7. Столову ложку висушеного кореня кульбаби заливають 0,5 літрами води, проварюють на слабкому вогні і п'ють по 0,5 склянки перед їдою.
  8. Взяти в рівній кількості полин і хвощ, заварити їх замість чаю і приймати вранці і ввечері.

Найголовніше - не займатися самолікуванням, а вчасно консультуватися з медичними працівниками і проходити повне обстеження організму.

Ускладнення патологічного стану

Якщо пацієнт проігнорує перші тривожні симптоми і не звернеться за медичною допомогою, у нього можуть розвинутися небезпечні для здоров'я і життя наслідки. Варто розглянути їх більш детально:

  1. Жовчний свищ.
  2. Гострий панкреатит.
  3. Гепатит різної етіології.
  4. Холангит.
  5. Перитоніт - найнебезпечніше ускладнення, яке характеризується запальним процесом в черевній порожнині, який виникає на тлі прориву жовчних проток і міхура.
  6. Абсцес гнійного характеру, який може поширитися на печінку.

В період реабілітації після терапії холециститу, пацієнт повинен буде приймати прописані медикаментозні препарати, дотримуватися певного розкладу дня і дотримуватися спеціальне лікувальне харчування.

Якщо дотримуватися всіх зазначених рад, то ризик появи ускладнень значно знижується.

Як уникнути загострення хронічного холециститу

Для того щоб запобігти розвитку даної патології, потрібно дотримуватися деяких правил. Вони такі:

  1. Правильно харчуватися: не менше 4 разів на день, без переїдання і вживання заборонених продуктів.
  2. Приділяти увагу фізичним вправам: біг, велосипед, плавання.
  3. Своєчасно лікувати хронічні патології і боротися з гельмінтами.

Кількість пацієнтів з хронічним холециститом щодня збільшується. У зв'язку з тим, що діагностувати патологію в домашніх умовах неможливо, фахівці рекомендують звертатися за медичною допомогою при перших же тривожних сигналах власного організму.





❯ Схожі матеріали