Чому людина непритомніє і що це за стан? Головний мозок не здатен нормально функціонувати без постійного припливу крові та поживних речовин. Раптове порушення цього процесу викликає різке кисневе голодування мозкових тканин. Наслідком стає короткочасна втрата свідомості — зазвичай вона триває кілька секунд. Повторення таких випадків свідчить про кардіологічні чи неврологічні проблеми в організмі, а причини падіння в непритомність різноманітні. Не варто затягувати з їх діагностикою. Насторожити вас і привести до кваліфікованого фахівця мають не лише непритомність, а й переднепритомні стани.
Симптоми втрати свідомості
Непритомність і втрата свідомості — в чому різниця? Різниці не існує, адже непритомність — це і є втрата свідомості на короткий час (зазвичай до 1 хвилини). Основним передвісником можна назвати переднепритомний стан. І кажучи про симптоми втрати свідомості, найчастіше мають на увазі симптоми переднепритомного стану:
- відчуття нудоти, нудота;
- серце починає битися часто;
- перед очима виникають круги, «мушки»;
- зір втрачає чіткість;
- у скронях з’являється сильний стукіт;
- рясно виділяється холодний піт;
- виникає відчуття близького падіння.
Саме в цей момент необхідно вжити екстрених заходів, щоб не сталася втрата свідомості. Надзвичайно важливе і своєчасне надання першої допомоги.
Однак втрата свідомості може настати абсолютно раптово, без «попередження». Її симптоми не можуть залишитися непоміченими для оточення:
- людина різко втрачає рівновагу і падає «снопом»;
- відбувається втрата свідомості;
- шкіра набуває блідого відтінку;
- можуть смикатися кінцівки і мимоволі виділятися сеча.
Прийшовши до тями, людина відчуває себе розбитою і сильну сонливість.
Причини непритомності
Причин, чому люди непритомніють, досить багато, і практично всі вони пов’язані з різким зниженням інтенсивності кровотоку в мозку. Серед найчастіших причин втрати свідомості — розлад роботи нервової системи (50% усіх випадків) і патології серця (25%). Також безпосередньо перед непритомністю може:
- порушитися функція судин через передінсультний стан, атеросклероз;
- підвищитися тиск у судинах черепа внаслідок гідроцефалії, пухлини, крововиливу;
- зменшитися кількість цукру, кисню в організмі, що відбувається при патологіях нирок, гіпоглікемії, анемії;
- зменшитися циркуляційний обсяг крові через кровотечі.
Причини частої непритомності
В окрему групу виділяють причини частої непритомності. Зазвичай вони пов’язані з різними психічними порушеннями, які проявляються періодично, наприклад з істеричним неврозом. Різкий збій у кровотоці може статися при епілепсії. Часто перша допомога при непритомності необхідна людям з низьким артеріальним тиском, цукровим діабетом. Падіння тонусу судин може викликати перевтома, невроз і навіть простий перехід із сидячого стану в стоячий і навпаки.
Існують також специфічні причини у жінок і чоловіків, які призводять до короткочасної втрати свідомості.
Причини непритомності у чоловіків
- Алкогольне отруєння.
- Тісний комір ділового костюма.
- Занадто інтенсивні фізичні тренування.
- Нічне сечовипускання у літніх чоловіків.
Причини непритомності у жінок
- Внутрішні кровотечі на ґрунті гінекологічних захворювань.
- Різні порушення вагітності.
- Занадто сувора дієта.
- Надто потужний сплеск емоцій.
Перша допомога при непритомності
Якщо людина знепритомніла, велика ймовірність серйозного удару або навіть травми. Якщо ж ви самі відчуваєте переднепритомний стан, необхідно по можливості прийняти безпечне положення, найкраще лягти, опустивши голову нижче.
Що робити, якщо людина знепритомніла у вашій присутності? Постарайтеся вчасно підхопити її — це вбереже від можливих травм.
Надання першої допомоги при непритомності:
- покладіть хворого так, щоб поліпшити кровопостачання голови — підніміть ноги і постарайтеся опустити голову трохи нижче тулуба;
- звільніть комір хворого, розкрийте вікно в кімнаті для доступу повітря;
- бризніть на обличчя водою, прикладіть до ніздрів нашатир;
- хворий прийшов до тями — запропонуйте йому що-небудь солодке;
- якщо є можливість, зробіть внутрішньовенну ін’єкцію глюкози — це поліпшить кровообіг.
Якщо допомога при втраті свідомості надана вчасно, людина відчує себе краще протягом декількох хвилин.
Типи непритомності
У медицині виділяється три основних види непритомності.
При нейрогенних відбувається тимчасовий розлад серцево-судинних рефлексів, контролюючих динаміку крові в організмі. Цей вид різноманітний:
- вазодепресорні — наслідки надто сильних емоцій, стресу, страху, вони зустрічаються найчастіше;
- ортостатичні викликані різким переведенням тулуба з положення лежачи у вертикальне;
- непритомність через тугий комір пояснюється занадто високою чутливістю каротидного синуса;
- втрати свідомості у чоловіків у віці при сечовипусканні вночі, кашлі, дефекації — наслідок різкого підвищеного тиску.
Якщо у пацієнта є порушення в серцевому ритмі, спостерігаються проблеми з провідністю серцевої тканини, діагностований інфаркт міокарда, то говорять про кардіогенні синкопальні втрати свідомості.
Якщо через раптовий страх, паніку, тривогу в людини неусвідомлено частішає і поглиблюється дихання, через що відбувається втрата свідомості, таку непритомність класифікують як гіпервентиляційну.
Крім того, існують класифікації, де виділяють:
- дезадаптаційну форму — коли свідомість викликає адаптація до зовнішніх умов (людина перегрівається тощо);
- анемічну — коли обсяг гемоглобіну та еритроцитів різко падає, його недостатньо для повноцінного постачання мозку киснем;
- гіпоглікемічну — коли в організмі падає рівень глюкози;
- екстремальні форми — при попаданні організму в екстремальні умови: високогірне повітря, опіки, інтоксикації шкідливими речовинами, ліками.
Захворювання, що викликають непритомність
Пацієнти з аритмією можуть переживати непритомність через те, що кровопостачання мозку різко знижується. При брадикардії також спостерігаються симптоми втрати свідомості. Причини — в різкому перепаді частоти биття серця до 30 або навіть 20 ударів на секунду при нормі 65-72.
- Крім того, допомога при непритомності може знадобитися хворим:
- на легеневу гіпертензію;
- із зневодненням;
- на хворобу Паркінсона;
- на стеноз аорти;
- на цукровий діабет.
Який лікар допоможе?
Першу допомогу при втраті свідомості може надати бригада швидкої допомоги, особливо якщо при падінні сталася травма. Якщо подібні стани повторюються, слід звернутися до кардіолога. Залежно від результатів діагностики пацієнт може бути також спрямований до невролога, гастроентеролога.
Діагностика
Первинний огляд полягає у вислуховуванні скарг пацієнта на частоту і давність непритомних станів, з’ясовуються умови, за яких відбуваються втрати свідомості. Проводиться неврологічний огляд.
Пацієнт обов’язково направляється на лабораторні дослідження крові.
Серед інструментальних досліджень максимально ефективні:
- різні види ЕКГ;
- ехокардіографія;
- комп’ютерний сфігмоманометр;
- кардіоритмографія;
- добове моніторування АТ;
- дуплексне сканування судин.
Це найбільш сучасні діагностичні методи, які виявляють об’єктивну причину непритомних станів і дозволяють призначити оптимальне лікування.
Профілактика
Знаючи, що робити при непритомності, необхідно також дбати про профілактичні заходи:
- харчуйтеся раціонально (про індивідуальну дієту краще порадитися з лікарем);
- обов’язково повинні бути присутніми помірні фізичні навантаження;
- гуляйте не менше 2 годин на день;
- жінкам при вагітності слід регулярно відвідувати гінеколога;
- виключіть екстремальні навантаження, перегріви;
- з ліків лікар може призначити ноотропи, венотоніки, адаптогени, вітаміни.
