Що таке астенотератозооспермія: причини, лікування, еко

Астенозооспермія і тератозооспермія

Поняття астенотератозооспермія визначає значне зменшення нормальних за своєю будовою сперматохоїдів і виникнення аномальних сперматозоїдів – тератозооспермії, і одночасне зниження їх активності – астенозооспермії. З огляду на те, що рухливість сперматозоїдів знаходиться в прямій залежності від їх правильної будови, обидва ці стани тісно пов’язані між собою.

Діагноз виявленого захворювання означає загальні патологічні зміни, що виявляються зниженням стану активності сперматозоїдів, включаючи їх повну нерухомість з присутніми аномальними формами. Від взаємодії цих відхилень залежить і розвиток швидкості з якою рухається сперматозоїд, чим більше аномалій в його будові, тим нижче швидкість.
Сперматозоїди з порушеннями в структурній будові нездатні до рухової активності.

Що таке астенотератозооспермія

Будова здорового сперматозоїда

Сперматозоїд відноситься до самих найдрібніших клітин організму, і складаються з головки, власного тіла і хвостика. Головка має овальну форму і розмір в кілька мікрон. У центральній частині головки розташована акросома, що містить ферменти, що розчиняють оболонку репродуктивних клітин. За допомогою головки відбувається проникнення сперматозоїда в готову до запліднення клітину.

Шийка служить для з’єднання головки з тілом, її рухливість дозволяє сперматозоїду робити коливальні рухи, тіло поставляє енергію для руху, хвіст служить для додання сперматозоїду швидкості.

Як показує практика, запальні симптоми при цьому захворюванні відсутні, чоловік не відчуває ніякого занепокоєння, ніяких скарг, крім неможливості зачаття при регулярному статевому житті. Найчастіше це головна причина із-за якої пацієнт звертається до фахівця за лікуванням. Без проведеного обстеження і аналізу (спермограми) не можна поставити остаточний діагноз про наявність захворювання астенотератозооспермії.

Рекомендуємо прочита: Який склад у чоловічої сперми?

При обстеженні може виявитися присутність супутніх запальних захворювань, які також можуть впливати на показники спермограми. Наприклад, наявність в ній астенозооспермії і піоспермії, які свідчать про підвищену кількість лейкоцитів, можуть стати причиною астенозооспермії. У подібному випадку фахівець проводить виявлення збудника захворювання шляхом посіву сперми, і визначає ступінь чутливості до антибіотиків для проведення найбільш результативного лікування.

Діагностика

Астенозооспермія діагностується за отриманими результатами декількох спермограм, при яких відбувається зниження активності більш ніж у 50% сперматозоїдів і мають будову відповідну нормам менше 30%. Щоб уточнити діагноз проводять УЗД мошонки і необхідні аналізи для визначення гормонального фону, дослідження рівня пролактину і тестостерону. На підставі заключної діагностики фахівець призначає остаточне лікування.

Причини

Важливо! Причиною прояву астенотератозооспермії може служити генетична схильність. Точна причина захворювання часто так і залишається невиявленою, так як встановити її дуже складно, але найбільш ймовірними причинами, що викликають патологічне утворення сперматозоїдів прийнято вважати:

  • запальні захворювання в органах малого таза;
  • інфекції отримані статевим шляхом;
  • різне травмування мошонки;
  • перегрів, або тривале здавлювання;
  • ендокринні розлади;
  • порушення обміну речовин;
  • варикоцеле;
  • перенесені інфекції (ангіни, свинка).

Іноді, при виключенні шкідливих факторів, показники спермограми можуть істотно поліпшуватися. Але це можливо лише на ранніх стадіях захворювання, коли розвиток астенотератозооспермії не зайшов досить глибоко. Серед причин, що впливають на аномальний розвиток сперматозоїдів: неправильне харчування, наявність шкідливих звичок, тривалий прийом деяких лікарських препаратів.

Усунення причини, що викликали астенотератозооспермію – один з варіантів лікування захворювання. Але повне одужання все ж залежить від індивідуального стану організму і від перебігу захворювання.

Лікування

Оскільки астенотератозооспермію можуть викликати різноманітні причини, то і лікування захворювання має бути спрямоване індивідуально до кожної з них. При відсутності вроджених патологій, запальних процесів, повноцінному розвитку сперматозоїда можна посприяти за рахунок виключення фактора, який надає на їх дозрівання шкідливий вплив. Іноді для цього достатньо змінити спосіб життя, виключення шкідливого впливу звичного способу життя. Для стимуляції процесу сперматогенезу при лікуванні захворювання астенотератозооспермії призначають спеціальні вітамінні комплекси розроблені для чоловіків, а також медичне терапевтичне лікування.

У випадках, при яких розвиток захворювання має інфекційну природу, лікування направлене на виявлення та усунення запального процесу. При варикоцеле, аномальному розвитку статевих органів, проводиться лікування за допомогою мікрохірургії. Ухвалення цих заходів здатне в ряді випадків відновити правильний розвиток сперматозоїдів і здатність сперми до запліднення.

Рекомендуємо прочита: Прозора сперма – привід звернутися до лікаря

По тяжкості захворювання фахівці поділяють астенотератозооспермію на три групи, які залежать від тяжкості та тривалості захворювання:

  • перша група (слабо виражена форма) – рухливість сперматозоїдів до 50%;
  • друга (помірна форма) при збереженні рухливості до 30%;
  • третя (виражена форма) – рухливість сперматозоїдів менше 30%.

Іноді проведене лікування при першій, найлегшій групі захворювання, дозволяє викликати вагітність вже через півроку лікарської терапії. При важких запущених випадках частіше існує єдиний спосіб – зачаття методом ЕКЗ – екстракорпорального запліднення (ЕКО), при якому відібраний життєздатний сперматозоїд вводиться безпосередньо в яйцеклітину.

Астенотератозооспермія і ЕКО

Якщо лікування астенотератозооспермії протягом декількох років не наступає, то основним методом для досягнення бажаного результату стає застосування ЕКО (ЕКЗ). Зі сперми вибирається група сперматозоїдів, одним з яких запліднюють репродуктивну клітину і проводять її підсадку в порожнину матки. Подальший розвиток заплідненої клітини проходить в звичайних умовах під наглядом фахівця.

Можливість вагітності

Чи можна завагітніти при наявності астенотеразооспермії, не можна відповісти однозначно. Причина безпліддя полягає в ступені поширення захворювання і причини, яка викликала його. Якщо захворювання не запущено, відноситься до першої групи зі слабкою формою, і причину виникнення його можна усунути, то потрібно пройти тривале лікування, яке триває кілька місяців, але яке може завершитися довгоочікуваною вагітністю.

Якість сперматозоїдів групи, що відноситься до помірної форми, також дозволяє отримати позитивний результат після відповідного лікування, яке займе набагато більше часу, потребує значних зусиль і терпіння. Наявність повноцінних сперматозоїдів групи, де встановлена ​​третя виражена форма астенотератозоосперміі, дуже низька і найімовірніше доведеться скористатися заплідненням за допомогою допоміжних репродуктивних технологій.

Запам’ятайте! Астенотератозооспермія – дуже серйозне патологічне відхилення чоловічого здоров’я, при якому ймовірність настання вагітності природними способами мінімальна, але можлива. Відновлення запліднюючої здатності сперми можливе лише застосовуючи своєчасне і правильне лікування.

Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

HealthDay.in.ua