Відходження навколоплідних вод є необхідним процесом, який відбувається напередодні настання пологів. Протягом всієї вагітності навколоплідні води, офіційна назва – амніотична рідина або скорочено АЖ, є воістину «живою водою» для ембріона.
Саме вони забезпечують малюка киснем, харчуванням, необхідними гормонами і корисними речовинами. За допомогою навколоплідних вод в замкнутому навколоплідному міхурі створюється ідеально стерильне середовище, що захищає дитину від вірусів, мікробів, інфекцій і будь-яких запальних процесів.
При розриві міхура відбувається відходження амніотичної рідини, що є необхідною умовою для породіллі. Цей момент потрібно сприймати як сигнал для доставки жінки в пологовий будинок. Це фінальний етап вагітності, який дає зрозуміти, що протягом найближчих 6-12 годин дитина повинна з’явитися на світ.
Види і особливості відходження рідини
Третій триместр охарактеризований особливим інтересом вагітних жінок, так як в цей період вони посилено починають задаватися питаннями: чи можна пропустити і як не пропустити вилиття навколоплідної рідини?
Для вірного визначення і розуміння цього явища потрібно мати чітке уявлення про його ознаки та симптоми. Наприклад, яка кількість рідини ви втратите в момент відходу вод? Який колір і запах буває у амніотичної рідини? Як зазвичай відбувається відходження амніотичної рідини?
Що треба знати.
- Найчастіше відходження навколоплідних вод відбувається вночі уві сні, ви можете прокинутися від несподіваного дискомфорту.
- Бувають випадки, коли води відходять вдень. Зазвичай це пов’язано з підвищеними фізичними навантаженнями.
- Напередодні розриву навколоплідного міхура може спостерігатися тяжкість в нижній частині живота.
Варто враховувати, що бувають випадки самовільного вилиття амніотичної рідини раніше покладеного терміну, тому необхідно знати всі ознаки, щоб не розгубитися.
Додаткові ознаки
Навіть при доношеній вагітності може статися передчасне відходження амніотичної рідини, тому необхідно знати деякі ознаки, які допоможуть зрозуміти, що відбувається.
Якщо відбувається повний розрив міхура, то відходить пристойна кількість вод, в середньому один стакан – 200 мл. Рідина може мати запах і колір:
- запах зазвичай має злегка солодкий відтінок;
- якщо виношування вагітності в нормі, то води відходять прозорого кольору;
- при різних патологіях рідина може мати зеленуватий, коричневий або навіть чорний колір. Це може бути викликано відшаруванням плаценти, нестачею кисню та іншими проблемами.
Це найнеобхідніша інформація, яка дає розуміння, як правильно визначити відходження АЖ.
Але бувають випадки, коли води у жінки відходять спонтанно. Це може стати загрозою для життя малюка і матері. Існує чотири види вилиття амніотичної рідини.
- Передчасне вилиття амніотичної рідини без перейм до настання пологів: коли перейми ще не почалися, а води вже відійшли. У цьому випадку часто вдаються до стимуляції родової діяльності. Лікарі володіють необхідними техніками і прекрасно знають, як спровокувати родовий процес без ризику для життя дитини.
- Своєчасне відходження відбувається при розкритті шийки матки більше 4 см і супроводжується активними переймами. Це процес здорових пологів.
- Раннє вилиття навколоплідної рідини – це процес, коли перші сутички і відходження вод відбуваються практично одночасно.
- Пізніше або запізніле вилиття спостерігається, коли шийка матки вже підготувалася до появи дитини, а води ще не відійшли.
Існують випадки, коли відбувається підтікання навколоплідних вод. Цьому моменту варто приділити окрему увагу. Коли відбувається незначний розрив міхура, то води можуть підтікати протягом тривалого часу.
Часто жінки плутають це явище з нетриманням сечі або виділеннями. Часткове відходження амніотичної рідини може загрожувати здоров’ю малюка, тому при будь-яких підозрах необхідно проконсультуватися з лікарем.
Проведення тесту
На простому прийомі у лікаря складно провести тестування на підтікання вод, знадобляться більш детальні клінічні дослідження, які вимагають фінансових вкладень.
Сьогодні медицина пропонує найбільш легкі і прості способи розпізнавання підтікання навколоплідних вод. Існують різноманітні тест-системи та спецпрокладки для перевірки на підтікання та передчасне відходження навколоплідних вод, які можна купити в будь-якій аптеці.
Принцип дії полягає у виявленні реакції на середовище амніотичної рідини або на наявність мікроелементів, що входять до її складу.
Дуже важливо знати: як тільки ви зрозуміли, що у вас відійшли води, потрібно негайно викликати швидку допомогу або самостійно відправитися в пологове відділення. Відсутність амніотичної рідини протягом тривалого терміну загрожує дитині зараженням інфекцією і навіть може призвести до загибелі плоду.
Вилиття амніотичної рідини може статися на ранніх термінах вагітності, навіть на 19-20 тижні можуть статися пологи. Головне, вчасно потрапити в пологовий будинок, щоб лікарі могли врятувати дитину.
Етіологія передчасного відходження вод:
- всілякі інфекційні захворювання;
- перерозтягнення плаценти, багатоплідність;
- вузькість таза;
- неправильне розташування ембріона;
- порушення розвитку ембріона;
- порушення тканинної структури;
- посттравматичний стан.
Найпоширенішими вважаються інфекції піхви і шийки матки. З перерахованих причин стає ясно, чому відбувається передчасне відходження навколоплідної рідини. Якщо вчасно вжити заходів, то можна уникнути серйозних проблем.
Практика спостереження вагітних жінок передбачає останні методики, що дозволяють уникнути важких наслідків і можливих ускладнень.
Згідно з протоколом міжнародної класифікації хвороб, передчасному вилиттю навколоплідної рідини присвоєно код МКБ-10. Цей код має підпункти, які розрізняються за часом розриву плодової оболонки. Всі моменти враховуються при лікуванні і призначенні комплексної терапії.
Проведення тесту в домашніх умовах
| Назва тесту | Як використовувати |
| Amnis FRAUTEST | 1. Покладіть прокладку на нижню білизну.
2. Використовувати не більше 12 годин. 3. Поява плям синьо-зеленого відтінку говорить про підтікання АЖ. |
| АмніШуа РОМ | 1. Прийняти душ.
2. Флакон з розчинником збовтати. 3. Вивчити інструкцію правильного введення тампона в піхву. 4. Ввести тампон максимум на 7 см. 5. Витримати 2 хвилини. 6. Кінчик тампона опустити в розчин флакона на 1 хв. і викинути. 7. Дістати смужку з упаковки, опустити в розчин флакона. 8. Різка поява червоних смужок показує інтенсивне вилиття АЖ. 9. Одна червона смужка означає незначне підтікання. |
Всі тести на відходження навколоплідних вод розраховані на одноразове використання.
