Вальгусна деформація першого пальця стопи — це поширена ортопедична проблема, з якою стикаються не тільки літні, але й молоді люди. Через кісточку, що випирає на нозі, і відхилення від осі великого пальця хворим важко підібрати взуття, вони скаржаться на біль під час ходьби.
Подібна патологія не тільки порушує естетичний вигляд стопи, але й деформує її структуру. Страждають сухожилля, зв’язки, суглоби і кістки. Часто утворюються мозолі і натоптиші. Пацієнти змушені купувати взуття, де не буде настільки сильного тиску на стопу. Через вальгусну деформацію великого пальця стопи у людини можуть проявитися й інші ортопедичні захворювання, такі як плоскостопість, деформуючий артроз, хронічний бурсит тощо.
Причини виникнення
Чинників, що призводять до розвитку подібної патології, кілька. Однак лікарі стверджують, що не так важливо визначити джерело проблеми, як вчасно почати лікувати шишки на нозі. Якщо своєчасно звернутися до лікаря, можна запобігти прогресуванню захворювання, можливо, не доведеться вдаватися до оперативного втручання. Якщо ж пустити справу на самоплив, то потрібно бути готовим, що кісточка на нозі збільшиться в розмірах, виникнуть ортопедичні ускладнення.
На думку лікарів, у більшості випадків вальгусна деформація першого пальця стопи відбувається через вплив відразу декількох факторів. До найпоширеніших з них належать:
1. Незручне взуття
Черевики з вузьким носом, носіння взуття на шпильках і високих підборах призводять до того, що стопа зазнає сильного тиску, який розподіляється нерівномірно. Найбільше страждає передня частина стопи. При постійному носінні такого взуття може початися процес деформації стопи. Людина буде постійно скаржитися на втому, дискомфорт в області нижніх кінцівок.
2. Особливості професії
Якщо ваша робота змушує вас постійно стояти на ногах — рано чи пізно у вас почнуться проблеми з нижніми кінцівками. А якщо ще й весь робочий день ходити в туфлях на підборах або в балетках з плоскою підошвою, то негативні наслідки не змусять себе чекати.
3. Генетична схильність
4. Наявність супутніх ортопедичних захворювань
Запалення зв’язок і суглобів на ногах, вроджена плоскостопість або клишоногість, травмування ступень — все це здатне спровокувати розвиток шишок на ногах.
5. Ожиріння
Зайва вага негативно позначається на роботі всього організму. Навантаження на ноги підвищується в кілька разів, може утворитися плоскостопість, яка часто й призводить до виникнення подібного патологічного процесу.
6. Порушення в роботі ендокринної системи
Від нормального функціонування щитовидної залози залежать багато органів і систем. Якщо у вас стався збій гормонального фону в результаті стресу, вагітності або менопаузи, то зв’язковий апарат помітно слабшає, що призводить до утворення тієї самої кісточки на великому пальці.
7. Остеопороз
При остеопорозі змінюється структура кісток, тому що їм не дістає кальцію. Їх легко деформувати, надати їм іншої форми. У результаті цього й виникають «кісточки» на стопі.
Симптоми і різновиди
Виділяють кілька форм деформації великого пальця стопи. Залежно від того, що саме викликало появу «шишки» на нозі, говорять про:
- вроджену деформацію (причина — спадковість);
- рахітичну деформацію (причина — порушення мінерального обміну та процесу утворення кісткового скелета);
- травматичну деформацію (причина — сильне ушкодження стопи);
- деформацію через клишоногість.
Патологія розділяється на кілька ступенів тяжкості. Кожен із них має свої особливості:
1. Початкова стадія
Відомо, що це захворювання прогресує повільно. На первинній стадії кут відхилення великого пальця порівняно невеликий — всього 10–20 градусів від основної осі. Однак людина вже може відчувати дискомфорт при ходьбі. Її будуть турбувати натоптиші й хворобливі мозолі, утвориться невелика «шишка», у районі якої шкіра набуває червонуватого відтінку. Хворий скаржиться на ниючий біль у стопах, особливо якщо він весь день провів на ногах.
2. Середня стадія
На цій стадії відхилення великого пальця помітно куди сильніше і становить близько 30–35 градусів. Хворому боляче доторкатися до утвореної «кісточки», підібрати взуття, яке б не жалило і не здавлювало «шишку». Формується плоскостопість, ноги починають набрякати. Також активізується запальний процес у суглобах.
3. Важка стадія
На цьому етапі пацієнту вкрай важко пересуватися через сильний біль у ступні й в області великого пальця, який відхилений від осі більш ніж на 35 градусів. Наріст видно неозброєним оком. Натоптиші й мозолі постійно супроводжують хворого. Під другою і третьою фалангами шкіра на нозі стає ороговілою, неприємною на дотик. Виявляється відчуття печіння і поколювання в стопі.
На останньому етапі хворому терміново потрібно звертатися до хірурга. Якщо цього не зробити, не виключено, що низка інших ортопедичних захворювань значно ускладнить йому життя, він насилу зможе пересуватися самостійно.
Діагностика і лікування
При перших ознаках вальгусної деформації великого пальця стопи потрібно звертатися за консультацією до хірурга. Під час візуального огляду лікар визначить ступінь тяжкості патології, обговорить з хворим план лікування. Може знадобитися додаткова діагностика, що включає рентгенографію стопи і подометрію.
Лікування починається з того, що хворому радять придбати спеціальне ортопедичне взуття, яке перешкоджатиме прогресуванню патології і дещо позбавить пацієнта від тяжкості й дискомфорту в ступнях при ходьбі. Залежно від форми і ступеня захворювання призначається медикаментозне або хірургічне лікування.
До консервативного лікування вдаються тільки на початкових стадіях. Воно уповільнює процес росту «шишки», покращує кровообіг у ступні, зміцнює м’язи і зв’язки. Спеціальні вправи, лікувальна фізкультура, супінатори і масаж ступні, що проводиться фахівцем, допоможуть боротися з плоскостопістю, що виникає, знімуть набряки й біль. Можливе введення в суглоби препаратів, покликаних зняти запалення.
Якщо у пацієнта третій етап деформації великого пальця, йому може допомогти тільки операція. Відомо близько ста видів операцій з видалення «шишки», всі вони спрямовані на коригування положення великого пальця, надання нозі нормальної форми. Умови операції обговорюються з кожним пацієнтом індивідуально.
Після того, як операція буде зроблена, хворому потрібно буде щодня виконувати загальнозміцнювальний масаж ступень, ніг, стегон і сідниць, протягом декількох місяців фіксувати хвору ногу, щоб мати можливість переміщатися в просторі. Операція не гарантує зникнення всіх больових симптомів, але після її проведення підбір взуття більше не буде викликати стільки проблем.
