На сьогодні інфікування вірусом гепатиту С діагностується все частіше. При цьому страждають від патології не тільки соціально неблагополучні люди, а й діти, і жінки. У більшості випадків перебіг захворювання безсимптомний, тому діагностується воно вже на етапі, коли сформувалися ускладнення.
Збудником патології є вірус з підгрупи РНК-вірусів сімейства флавівірусів. Його особливість у тому, що тривалий час він може перебувати в ядрі гепатоцитів у «сплячому» стані. Причиною його активації стає значно знижений рівень імунних бар’єрів організму людини – вірусні агенти починають розмножуватися всередині клітин з наступним руйнуванням гепатоцитів. Надалі це призводить до появи цирозу.
Шляхи інфікування
Як показує практика фахівців, гепатит С у жінок може виникнути при проникненні вірусних агентів у такий спосіб:
- при безладних незахищених бар’єрними контрацептивами статевих зносинах;
- при проведенні косметичних процедур неякісно обробленими інструментами;
- при ін’єкційному введенні наркотичних засобів.
У побутових умовах вірус гепатиту С практично не передається, тому ризик інфікування, наприклад, при використанні загального посуду або предметів побуту зводиться до нуля.
Концентрація елементів збудника в слині також мінімальна – при розмові з людиною, яка вже страждає на це захворювання, побоюватися інфікування не слід. Подібний шлях передачі від матері до дитини також не є можливим, на відміну від моменту пологів або годування грудьми.
Види гепатиту
Фахівці виділяють два основних види гепатиту С, що розрізняються за характером і типом перебігу:
- з тривалим інкубаційним періодом і стрімким ураженням гепатоцитів – гострий гепатит С;
- форма, при якій вірус багато десятиліть перебуває в організмі жінки, жодним чином не даючи про себе знати, а ознаки патології проявляються лише через 10-15 років – хронічний гепатит С.
Достовірно судити про те, яке саме захворювання є у тієї чи іншої жінки, фахівець може тільки після проведення відповідних діагностичних процедур.
Симптоматика на різних етапах патології
Першими ознаками гепатиту С у жінок є наростаюча слабкість і підвищена стомлюваність, що часто сприймається ними як прояви банального ГРВІ. І тільки поява дискомфорту в ділянці правого підребер’я і зміна забарвлення сечі змушує їх звернутися за медичною допомогою.
Крім цього, гепатит може проявлятися зниженням апетиту і нехарактерною раніше сонливістю. Приблизно в 80-85% випадків патологія діагностується в легкій формі, однак лікувальні заходи займають тривалий час, а шанси на повне позбавлення від вірусу менші за 20-25%.
При хронічному варіанті перебігу захворювання ураження гепатоцитів відбувається в прихованій формі. Жінку турбує періодичний ниючий дискомфорт у правому підребер’ї, що списується нею на порушення раціону, незрозуміла слабкість і підвищена стомлюваність. Показники апетиту можуть зберігатися або помірно знижуватися. І лише ураження більш ніж 35-45% гепатоцитів, що призводить до значних збоїв у процесах травлення, змушує їх пройти консультацію фахівця і діагностичне обстеження.
Симптоми гострої форми гепатиту
Через 4,5-7 тижнів від моменту проникнення агентів збудника в організм починають проявлятися перші ознаки гепатиту С у жінок. Серед найбільш характерних проявів слід вказати:
- зміна відтінку шкіри і слизових – їх жовтушність;
- коливання показників температури з підвищенням до субфебрильних цифр;
- відчутний дискомфорт у ділянці правого підребер’я – ниючі больові імпульси;
- різної локалізації артралгії, що посилюються при ходьбі, надмірному фізичному навантаженні;
- втрата апетиту і взаємозалежне з цим зниження ваги;
- нехарактерна раніше апатія, сонливість, а також слабкість.
Навіть наявність тільки одного з перерахованих вище симптомів – привід негайно звернутися до фахівця і пройти відповідне обстеження.
Симптоматика хронічної форми
При хронічному перебігу патології інкубаційний період може становити навіть десятки років, в окремих випадках носійство гепатиту виявлялося випадково, через 25-30 років після інфікування.
Тому такі симптоми гепатиту С у жінок, як постійне відчуття втоми і надмірна сонливість, списуються ними на інші причини, наприклад, зайнятість на роботі, анемію, гіпотонію.
Пізніше гепатит проявляється такими симптомами:
- диспепсичними розладами – часті позиви на нудоту;
- збій травних процесів – чергування запорів з діареєю;
- відчуття втоми навіть після якісного нічного відпочинку;
- схильність до депресивних станів;
- виражена хворобливість в окремих підгрупах суглобів;
- постійні показники температури в межах 37,2-37,8 градуса;
- жовтий наліт на язиці;
- загальне погіршення самопочуття, зниження імунних бар’єрів.
При гепатиті також знижується працездатність – жінка буквально не в змозі виконувати свою повсякденну роботу по дому, що все ж змушує її звернутися за медичною допомогою.
Симптоми гепатиту С у вагітних
Все частіше у майбутніх матусь фахівці діагностують таку грізну своїми ускладненнями патологію, як гепатит С. Проблема набуває все більшої соціальної значущості, що змушує медичних працівників проявляти підвищену до неї увагу.
Унікальність патології в тому, що після проникнення в організм вірусні агенти перебувають у спокійному стані багато років. І тільки вагітність, як провокуючий фактор, змушує вірус проявитися.
При гепатиті у вагітної жінки будуть спостерігатися все ті ж перераховані вище симптоми – від надмірної стомлюваності і повного занепаду сил до зміни забарвлення шкіри, слизових, сечі і калу, а також ниючого характеру дискомфорту в проекції печінки. Щоб уникнути хронізації процесу і важких ускладнень для малюка, фахівці рекомендують проводити дослідження на присутність в організмі вірусу ще на етапі планування вагітності.
Діагностика
При консультації фахівець обов’язково запитає, які симптоми погіршення самопочуття жінка у себе відзначає, коли вони з’явилися і що їм передувало. Крім цього, буде проведено ретельне фізичне дослідження – термометрія, антропометрія, пальпація і перкусія органів.
Підтвердження попереднього діагнозу базується на інформації від інструментальних, а також лабораторних досліджень:
- зміна показників крові – підвищення ШОЕ, активності печінкових ферментів;
- серологічні аналізи крові на присутність антитіл до вірусних агентів гепатиту С;
- маркери гепатитів;
- УЗД, або МРТ, КТ;
- біопсія печінки для виявлення стадії і ступеня патологічних змін в органі.
Тільки вся повнота інформації від перерахованих вище діагностичних методів дозволяє фахівцеві провести адекватну диференціальну діагностику і зорієнтуватися з подальшою тактикою лікування.
