Гострий тромбофлебіт нижніх кінцівок - це патологічний стан, характеризується запальним ураженням стінок судин і утворенням згустків крові. У міжнародній класифікації хвороб це порушення значиться під кодом I80.

Найбільш схильні до подібних патологічних змін глибокі вени нижніх кінцівок, але запальний процес може виникати і в інших частинах тіла. Тромб, що формується в судинному руслі, є серйозною небезпекою для життя людини, він може відірватися і блокувати кровотік.

Причини розвитку патології

Виявлено багато причин розвитку цього патологічного стану. Гострий тромбофлебіт вен нижніх кінцівок часто виникає на тлі травматичного пошкодження стінок кровоносних судин. Таким чином, будь-який невдале падіння, удар або механічне здавлювання може запустити патологічний процес.

Що таке гострий тромбофлебіт вен нижніх кінцівок

Спровокувати запальний процес і утворення тромбів може і інфекційне зараження. Найбільш часто подібне порушення розвивається на тлі прогресуючого туберкульозу та поширення по кровотоку тифозних бактерій. Посприяти розвитку гострого тромбофлебіту можуть такі патологічні стани, як сепсис і ендокардит. Мікрофлора розноситься з хронічних вогнищ інфекції з кров'ю. Рідше зустрічається неінфекційний запальний процес стінок судин. В цьому випадку гострий тромбофлебіт є результатом аутоімунної реакції, що виникає внаслідок порушення роботи імунної системи.

Крім того, нерідко запальне ураження стінок судин є результатом уповільнення кровотоку на тлі прогресуючого варикозу. Особливо часто подібне порушення розвивається, якщо у людини є багато вузлів під шкірою.

До провокуючим факторів розвитку запального процесу і утворення тромбів відноситься зміна в'язкості крові на тлі зневоднення при блювоті, діареї і прийомі препаратів, що володіють сечогінним ефектом.

Виділяється ряд факторів, які підвищують ризик появи гострого тромбофлебіту. Найбільш часто подібне порушення розвивається у людей, які страждають серцевою недостатністю різного ступеня тяжкості. Крім того, запального ураження стінок кровоносних судин і формування тромбів сприяє тривалий постільний режим.

Часто гострий тромбофлебіт виникає при вагітності.

Значно вище ризик появи подібної проблеми у людей похилого віку. Це пов'язано з віковими змінами, що спостерігаються в організмі людини. Сприяти розвитку гострого тромбофлебіту можуть проведені раніше хірургічні втручання на кровоносних судинах. Створює передумови для появи подібної проблеми тривалий курс прийому гормональних препаратів. Нерідко гострий запальний процес і формування тромбів спостерігаються у людей, які змушені займатися важкою фізичною працею або повинні стояти протягом усього робочого дня. Крім того, фактором для розвитку цього патологічного стану виступає зайва вага.

Симптоми хвороби

У більшості випадків ознаки даного порушення виникають раптово. Однак за кілька днів, а іноді і тижнів, можуть з'явитися провісники захворювання. У людини з'являються скарги на незначні набряки, які проходять після короткого відпочинку. Крім того, може виникати відчуття печіння і тяжкості в ногах. Гострий тромбофлебіт супроводжується підвищенням температури тіла до 40 ° C. Надалі виникають симптоми запалення тканин стінок судин, в т. ч .:

  • біль по ходу ураженої вени;
  • судоми литкових м'язів;
  • ціаноз шкірних покривів;
  • наростаюча слабкість;
  • головні болі;
  • озноб.

Уражена нога на дотик холодніша, ніж здорова. Кінцівка сильно набрякає. У деяких випадках вона може збільшуватися в розмірі в 2 рази. Хворобливі відчуття посилюються. На 2-3 день приєднуються додаткові симптоми. На гомілки розширюються дрібні кровоносні судини через збільшення колатерального кровообігу. Симптоми посилюються протягом декількох днів. Загальний стан може погіршитися. Нерідко це відбувається через те, що на стінках кровоносних судин починає формуватися гній, який сприяє утворенню тромбів.

У більшості випадків це патологічний стан не залишає сліду при правильно направленому лікуванні. Самим грізним ускладненням, яке трапляється при цьому порушенні, є тромбоз легеневої артерії . Ця патологія стає причиною появи важкої задишки, ціанозу шкірних покривів і гіпоксії тканин.

Розвиток тромбоемболії нерідко стає причиною летального результату.

Ще одним вкрай важким ускладненням цього порушення є блакитна флегмазія. Стан супроводжується тромбозом всіх кровоносних судин кінцівки. При розвитку даного ускладнення симптоми гострого тромбофлебіту проявляються більш інтенсивно. Шкірні покриви набувають характерного фіолетового відтінку. Цей стан може стати причиною розвитку гангрени, яка зажадає ампутації кінцівки.

Діагностика захворювання

Для визначення характеру проблеми слід звернутися за консультацією до флеболога. Спочатку проводиться збір анамнезу та оцінка скарг хворого. Після цього призначаються аналізи крові. При виявленні збільшення лейкоцитів підтверджується наявність запального процесу в організмі. Крім того, виконується аналіз крові на згортання.



Для визначення характеру проблеми виконується ультразвукова доплерографія. Це дослідження дозволяється оцінити прохідність судин і кровотоку. Крім того, воно допомагає виявити розташування і розміри тромбу.

В рамках діагностики виконується ангіографія. Це дослідження передбачає застосування особливої контрастної речовини. Завдяки ангіографії вдається визначити широту уражених ділянок. Крім того, цей метод дослідження дозволяє оцінити загальний стан кровоносних судин.

Лікування патології

Терапія патологічного стану може проводитися як консервативними, так і оперативними методами. Нерідко потрібно госпіталізації. Весь гострий період пацієнт повинен дотримуватися суворого постільного режиму. Уражена нога повинна бути зафіксована в піднесеному стані. Консервативне лікування гострого тромбофлебіту вимагає комплексного підходу. На уражену область ніг накладається мазь Вишневського.

Крім того, може бути використана гепаринова або бутадіонова мазь.

При розвитку гострого тромбофлебіту нижніх кінцівок лікування доповнюється напівспиртовими компресами. Для усунення симптомів може застосовуватися холод. Обов'язково виконується еластичне бинтування кінцівок. Необхідно використовувати препарати, що сприяють поліпшенню мікроциркуляції крові. До таких засобів відносяться:

  • Гепарин;
  • Трептал;
  • Теонікон;
  • Флекситал і т. д.

Крім того, потрібно застосовувати препарати для корекції кровотоку. Це Детралекс, Ескузан, Троксевазин, Венарутон. Дані препарати потрібно приймати при такому стані, як гострий тромбофлебіт, тривалими курсами для запобігання рецидивам. Для купірування неприємних відчуттів лікарем призначаються знеболюючі препарати, а також засоби, що дозволяють усунути запальний процес. Крім того, комплексна терапія передбачає використання препаратів для десенсибілізації організму, в т. ч. Дімедрол, Супрастин і т. д.

Після затухання гострої симптоматики лікування доповнюється фізіотерапією, що сприяє швидкому розсмоктуванню тромбів, що утворилися в венозному руслі. При цьому патологічному стані нерідко застосовується вплив діаметральними струмами, лампою-солюкс, УВЧ. Особливо хорошого результату при наявності вираженого тромбозу вдається домогтися використанням іонофореза з протеолітичними ферментами і гепарином. Після затухання проявів гострого тромбофлебіту необхідно ще не менше 2 місяців проводити процедури еластичної компресії.

Хірургічні втручання зазвичай застосовуються при лікуванні патологічного стану в разі виявлення висхідного тромбофлебіту, а крім того, при ризику виникнення ускладнень та розплавлення тромбу гнійним вмістом. Існує кілька різновидів операцій, які можуть застосовуватися при лікуванні даного порушення, але далеко не у всіх випадках стан пацієнта дозволяє їх використовувати.

Народні засоби проти гострого тромбофлебіту

Різні трави та інші природні компоненти можна використовувати в якості додаткових методів терапії патології. Застосування їх в якості основного засобу лікування неприпустимо, т. к. Це може стати причиною погіршення стану і розвитку важких ускладнень. При такому недужі як гострий тромбофлебіт, лікування може бути доповнено народними засобами на основі бджільництва.

Полегшити прояви хвороби може застосування настоянки бджолиного підмору. Для приготування такого засобу беруться померлі бджоли. Буде потрібно приблизно 5 ст. л. підмору і 250 мл горілки. Настоювати засіб потрібно протягом двох тижнів, періодично збовтуючи. Готовий засіб потрібно процідити і використовувати для компресів. Прикладати змочену цим настоєм марлю слід на 1,5-2 години.

Крім того, поліпшити стан можуть медові компреси. Для їх проведення потрібно взяти рідкий мед і нанести його на чисте лляне полотно. Компреси необхідно прикладати до ураженої ділянки шкіри на ніч.

Для посилення ефекту мед можна змішати з подрібненим листом каланхое.

Для лікування гострого тромбофлебіту можна використовувати яблучний оцет. Його потрібно попередньо розвести водою у співвідношенні 1:10. Готовий розчин застосовують для розтирання уражених областей.

Лікування тромбофлебіту можна проводити і гусячим жиром. Його слід використовувати як в якості самостійно засобу, так і для приготування багатокомпонентних мазей, до складу яких вводяться такі трави, як звіробій, живокіст, календула і алое. Щоб зробити мазь, необхідно подрібнити всі рослинні компоненти до стану кашки. На 70 г збору буде потрібно приблизно 30 г розтопленого гусячого жиру. Суміш потрібно поставити на повільний вогонь приблизно на 15 хвилин. Після цього склад слід ретельно протерти через сито. Наносити мазь необхідно на ніч.

Для поліпшення стану можна вживати трав'яні відвари і настої. Хороший ефект дає чай з висушених головок конюшини. Для його приготування потрібно брати 1 ст. л. рослинної сировини на 250 мл окропу. Крім того, для полегшення стану при гострому тромбофлебіті може бути використаний настій кропиви.