Бурсит (від латинського bursa, що в перекладі означає «сумка») — запалення навколосуглобової синовіальної сумки, що виникає при терті, ударах, травмах, проникненні інфекційних агентів у суглоб, із накопиченням у бурсі серозного або гнійного ексудату (випоту). У людському організмі налічують близько 140 бурс (синовіальних сумок). Бурсит може вразити будь-яку з них, але найчастіше запалення відзначається в ліктьовому, колінному і плечовому суглобах, рідше — у бурсах, розташованих між кісткою й ахілловим сухожиллям, і в тазостегнових суглобах.
Розрізняють гострий і хронічний перебіг захворювання. Бурсит буває гнійним (найчастіше збудником виступають стафілококи) та серозним (у цьому випадку гноєрідна інфекція не проникає в синовіальну сумку). Також хворобу класифікують за місцем локалізації.
Причини бурситу
Оскільки основною функцією синовіальної сумки є захист під час амортизації суглоба, до основних причин, що провокують запальний процес у ній і відповідно розвиток бурситу, можна віднести такі:
- Пошкодження синовіальної сумки. Мікротравми, забиті місця, навантаження на один і той самий суглоб викликають підвищення тиску в бурсі й розрив судин, які живлять цю ділянку, що призводить до порушення кровопостачання і надходження необхідних речовин. Хронічні мікротравми не викликають миттєвого ураження, проте їхня постійна дія зрештою веде до запального процесу, надалі — навіть при мінімальному тиску і вібрації.
- Інфекції організму. Хвороботворні мікроорганізми й віруси можуть потрапляти в бурсу як зовні (при відкритих ранах і травмах, наприклад, при падінні з велосипеда), так і зсередини. Вогнища гострого або хронічного запалення, локалізовані в будь-якій ділянці тіла, наприклад абсцес, фурункульоз, отит, пневмонія, гайморит тощо, можуть стати причиною розвитку бурситу, потрапляючи в синовіальні сумки лімфатичними шляхами або безпосередньо з потоком крові.
- Алергічні агенти. Присутність у людському організмі безлічі антитіл, які формуються в періоди алергічних захворювань або після перенесених інфекційних хвороб, може спровокувати запалення в синовіальній сумці. Антитіла здатні залучати до запального процесу будь-які тканини й органи.
- Решта причин. В окремих випадках лікарі пов’язують початок запального процесу в синовіальних сумках з аутоімунними процесами, ослабленням імунної системи, порушенням метаболізму в організмі. Іноді видимих причин для виникнення бурситу не спостерігається.
Симптоми бурситу
Гострий перебіг хвороби супроводжується болем, припухлістю і почервонінням у ділянці ураженого суглоба, підвищенням температури в ділянці припухлості, частковим обмеженням рухливості суглоба. Гостре запалення, як правило, минає протягом 1–2 тижнів і не несе серйозної загрози для здоров’я.
При хронічному бурситі навколо ураженого суглоба розростається тканина, що призводить до патологічного зрощення кісток. Крім цього, в ділянці бурси формуються відкладення кальцію. Хронічний перебіг хвороби найчастіше спостерігається в осіб, чия робота або заняття спортом характеризуються постійним дратівливим впливом на суглобову порожнину.
Можливі ускладнення бурситу
Своєчасне звернення до лікаря і грамотно проведена терапія роблять прогноз лікування бурситу сприятливим. У запущених випадках бувають такі ускладнення:
- переродження серозного бурситу в гнійний після приєднання інфекції;
- міозит (запальний процес волокон м’язової тканини);
- відкладення в порожнині бурси солей кальцію та інших хімічних сполук з подальшим обмеженням рухливості суглоба.
Консервативне лікування бурситу
При запаленні синовіальної сумки протягом тижня суглобу забезпечують спокій. Можливе накладення фіксуючої пов’язки або гіпсової лангети. Як протизапальні засоби, як правило, пацієнтові призначають ібупрофен, ортофен, диклофенак, артрозілен, зовнішні протизапальні мазі. У випадках гострого перебігу бурситу в суглобову сумку вводять антибіотики в поєднанні з гормональними ліками.
Після усунення гострих ознак хвороби призначають фізіотерапевтичні процедури (УВЧ-терапія, електрофорез з гідрокортизоном) і спиртові компреси на ніч. Оперативне втручання (пункція бурси під місцевою анестезією і видалення синовіальної рідини, а також уведення протизапальних складів усередину) проводять у випадках вкрай гострого перебігу хвороби, зокрема при гнійних бурситах.
У боротьбі з хворобою хороших результатів можна досягти, якщо застосовувати такі методики: рефлексотерапія, голковколювання, лікувальний масаж, фітотерапія.
Народні методики лікування бурситу
Народні засоби в лікуванні бурситу довели свою ефективність на практиці.
Компреси. При бурситі допомагають компреси з картоплею, буряком і капустою. Перед сном на хворий суглоб накладають дрібно натертий овоч, зверху фіксують поліетиленом і утеплюють вовняною тканиною. Досвідчені фітотерапевти рекомендують чергувати овочі, щовечора роблячи різний компрес. Продовжувати лікування до зникнення симптомів бурситу.
Ароматерапія. Лавандовий і евкаліптовий ефіри — прекрасний засіб для усунення запалень у синовіальній сумці. Додати в столову ложку аптечного вазеліну по 3–4 краплі кожного ефіру, ретельно перемішати і використовувати як розтирання двічі на добу. Особливо корисний масаж перед сном.
Яблучний оцет. Напій на основі води (200 мл), 15 мл натурального оцту і столової ложки бджолиного меду приймають двічі на добу натщесерце. Курс лікування — 2 тижні.
Хвойний екстракт. Придбайте в аптеці екстракт хвої або приготуйте його самостійно (хвойні шишки, кору, голки й молоді пагони замочують у холодній воді, щоб вона покривала поверхню сировини, кип’ятять на малому вогні близько півгодини, наполягають усю ніч і фільтрують) і використовуйте його для загальних і місцевих ванн. Допомагає при бурситі будь-яких суглобів. Для загальних ванн додають по 1,5 л концентрату, для місцевих — по ¼ л.
Прополіс. Спиртова настоянка прополісу (10 гр продукту на 2/3 склянки чистої горілки або розведеного спирту, настоювати 5 діб, процідити) використовується для примочок на уражений суглоб. Процедури роблять доти, доки припухлість і набряклість не зникнуть.
Томати. Тривале вживання свіжих помідорів або соку плодів допомагає знімати запальні явища в суглобах і виводити з організму солі сечової кислоти. З бадилля томатів готують розчин для компресів і примочок на уражений суглоб: 2 ст. ложки висушених стебел і листя кип’ятять на повільному вогні протягом 10 хвилин у літрі води. Прохолодний відвар можна використовувати і як ванночки, занурюючи в лікувальну рідину хвору частину тіла. Процедури з відваром бадилля томатів роблять через день протягом трьох тижнів. При необхідності курс лікування повторюють після десятиденної перерви.
Селера. Чай з насіння селери підвищує опірність організму і сприяє боротьбі із запальними процесами в будь-яких тканинах, у тому числі й суглобових. Столову ложку сухого насіння селери заливають ¼ л окропу, накривають, настоюють 2 години, фільтрують і п’ють по 100 мл двічі на день. Курс лікування — 15 діб.
Чорна тополя. Настій бруньок рослини зцілює від бурситу і запобігає рецидивам захворювання. Чайну ложку сушених бруньок заливають ¼ л окропу, настоюють 5 хвилин, фільтрують і приймають замість чаю двічі на день, підсолодивши медом.
Профілактика бурситу
При навантаженні на суглоби використовуйте захисні пристосування (еластичні пов’язки, наколінники, спеціальні ліктьові пов’язки). При заняттях спортом навантаження підвищуйте поступово. Перед будь-яким тренуванням проводьте розминку суглобів, а після фізичних вправ не забувайте виконати спеціальний комплекс, так звану в професіоналів «затримку». У спорті головне — регулярність. При тренуваннях від випадку до випадку ймовірність перевантажити суглоб підвищується в рази.
Проводьте обробку розчинами антисептиків (йод, марганцівка, перекис водню, зеленка) будь-яких ушкоджень шкіри і ран, особливо в ділянці суглобів. При наявності гнійничкових захворювань обов’язкова своєчасна терапія.
За відгуками досвідчених лікарів, бурсит добре піддається лікуванню і рідко викликає ускладнення. Однак не варто займатися самолікуванням і самостійно ставити діагнози, проконсультуйтеся з досвідченим лікарем при будь-яких проблемах із суглобами для призначення адекватного лікування, у тому числі й домашнього використання. Будьте здорові!
