Причини появи гіперкапнії і методи її лікування
Відпрацьовані продукти дихання виділяються легенями, але при гіповентиляції частина шкідливих газів залишається в організмі. Розвивається гіперкапнія — це стан, що виникає при надмірному рівні вуглекислого газу в крові.
Як проявляється
Людина вдихає кисень, а видихають відпрацьовану суміш двоокису вуглецю і частково кисню. Взаємообмін газів відбувається в альвеолах, розташованих в легенях, які підтримують необхідний баланс. Руйнування альвеол ускладнює надходження кисню з легенів у кров, а вуглекислого газу — в легені для видиху. При цьому знижується кількість кисню в крові (гіпоксемія) і підвищується рівень вуглекислого газу (гіперкапнія).
Основний механізм гіперкапнії полягає у невідповідності об'єму альвеолярної вентиляції кількості утворюється в організмі СО2.
У деяких людей розвивається обструктивна хвороба легень, що утрудняє дихання, що призводить до дисбалансу в дихальній системі. Розлад вентиляції легенів на тлі їх захворювання може викликати гиперкапнию.
Крім захворювання легень, існують і інші ендогенні (внутрішні) причини виникнення високої концентрації вуглекислоти в крові. Це може бути:
- гіпотермія;
- порушення обміну речовин;
- передозування опіоідами, бензодиазепином;
- обструктивне апное уві сні;
- синдром ожиріння-гіповентиляції;
- м'язові і нервові розлади на тлі таких захворювань, як енцефаліт, м'язова дистрофія, міастенія;
- бронхіальна астма;
- порушення газообміну в легенях;
- атеросклероз.
Багато людей не знають, що таке гіперкапнія, і не підозрюють, що у них розвивається патологія. Початкові симптоми притаманні багатьом нездужань.
Первинні ознаки прояви захворювання:
- легка задишка;
- сонливість;
- головні болі;
- тимчасова втрата логіки мислення;
- нудота;
- зниження гостроти зору;
- набряклість;
- почастішання пульсу;
- підвищення артеріального тиску.
Через малозначних ознак багато пропускають початок хвороби, а звертаються до лікаря, коли захворювання проявляється в гострій формі.
Подальші гіперкапнії симптоми проявляються у вигляді:
- м'язових судом;
- плутанини в думках, параної, депресії, іноді — коми;
- розширення поверхневих вен на шкірі;
- набряку зорового нерва, пов'язаного з підвищенням внутрішньочерепного тиску (папиллоэдемы);
- болісних судом.
Гіперкапнія, викликана зовнішніми факторами, називається екзогенною. Отруєння організму відбувається з наступних причин:
- при використанні несправного балона аквалангістом;
- при тривалій затримці дихання під водою;
- в результаті нападу алергії;
- в разі тривалого знаходження в непровітрюваному приміщенні;
- пасивне куріння;
- отруєння СО2 при нещасних випадках;
- вдихання парів сильно забрудненого повітря.
Гіперкапнія — це те, що є частковим проявом гіпоксії.
Як впливає на організм
Тривало зберігається гіперкапнія впливає на організм, може стати причиною розвитку патологій. Органи, на яких позначається дія гіперкапнії:
- Серцево-судинна система. При помірному дії вуглекислого газу на організм відбувається посилення венозного припливу крові до серця, збільшується систолічний об'єм за рахунок підвищення тонусу вен, збільшується мозковий і коронарний потік крові, зростає кровопостачання в печінці і нирках. Різко виражена гіперкапнія може порушити провідну систему серця.
- Нервова система. Патологія надає депресивний дію на організм, при цьому знижується збудливість спинномозкових центрів, відбувається підвищення порогу судомних реакцій. При високих концентраціях CO2 можуть виникнути судоми, а потім стан пригніченості. Таким чином проявляється наркотична дія вуглекислоти.
Гіпоксія, що зберігається тривалий час, має наслідки:
- гіпертонічний криз;
- інфаркт;
- інсульт.
За характером протікання патологія буває гострою і хронічною. Перша часто зустрічається у дітей, друга виражена повільним наростанням симптомів протягом тривалого часу.
Як лікувати
Терапія при перших ознаках гострої гіпоксії екзогенного характеру полягає у відновленні нормального газового складу вдихуваного повітря. Для цього проводиться штучна вентиляція легенів. Позитивний ефект надає вдихання киснево-азотної газової суміші.
Лікування гіперкапнії залежить від її тяжкості і починається з усунення основної причини. Для цього проводиться:
- неінвазивна вентиляція, яка забезпечує процес дихання;
- інтубація, забезпечення дихання через спеціально вставлену в рот трубку, яка підключена до механічного вентилятору.
Людині, що втратила свідомість з-за високого рівня СО2, необхідно провести штучне дихання і масаж області грудної клітини.
Якщо задуха, нудота, запаморочення з'явилися під час перебування в задушливому приміщенні, то достатньо вийти на вулицю, і симптоми припиняться. Лікування хвороби, що розвинулася на тлі запальних захворювань дихальних шляхів, проводиться за допомогою антибактеріальних засобів.
- 1843