Всі відомі на сьогодні патології фахівцями включені у пряму відповідність до критеріїв, прийнятих міжнародно в певну класифікацію. Існує безліч осей для її побудови — вибір оптимальних безпосередньо залежить від того, які саме цілі переслідуються.
В українській системі охорони здоров’я традиційно використовується модель класифікації захворювань, в основі якої розташовується тризначний код, що служить обов’язковим рівнем кодування. Завдяки цьому статистична інформація про щорічні захворювання, а також смертність, надана ВООЗ, дозволяє проводити міжнародні порівняння.
МКБ 10 — класифікація хвороб останнього, десятого перегляду — зберегла перевірену часом структуру, однак була введена алфавітно-цифрова, більш зручна система кодування. Це дозволило розширити наявні рамки класифікації, а також проводити надалі перегляди без руйнування базової цілісності всієї системи.
Що таке туберкульоз
Під туберкульозом розуміється інфекційна патологія, виникнення якої було спровоковано мікобактеріями. Найчастіше запальний осередок формується в легеневих структурах — туберкульоз легень, однак можливі й інші локалізації — туберкульоз очей, сечостатевої системи, кісток.
Інфекційні агенти виявляють високу стійкість до негативних впливів середовища, а за сприятливих умов знову знаходять активність. Основний шлях передачі мікобактерій — крапельно-повітряний, але можливий і побутовий, і харчовий. Джерело інфекції — вже хворий на туберкульоз, який виділяє палички Коха в навколишній простір з біологічними рідинами, частіше зі слиною. Високий ризик зараження при тісному тривалому контакті з бактеріоносієм — при спільному проживанні, на виробництві.
Проникнення мікобактерій далеко не завжди призводить до формування патологічного вогнища. Тільки при істотно ослаблених захисних бар’єрах у людини. Провідна роль при цьому відводиться несприятливим умовам життя, перенесеним інфекційним патологіям, соматичним захворюванням, що підривають імунітет.
З характерних клінічних проявів вказуються:
- виражена слабкість, підвищена стомлюваність;
- кашлева діяльність з малопродуктивним або виділенням мокроти;
- часті коливання температури, з рідкісним підйомом до високих цифр;
- підвищена пітливість;
- погіршення працездатності;
- зниження апетиту, швидка втрата ваги;
- схильність до депресивних станів.
Лікувальні заходи повинні проводитися тільки в стаціонарних умовах спеціалізованих протитуберкульозних лікарень. Тактика лікування підбирається фахівцем в індивідуальному порядку — виходячи з вираженості симптоматики, локалізації патологічного вогнища, вікової категорії пацієнта, його сприйнятливості до медикаментів.
Міжнародна класифікація хвороб 10
Прийнята класифікація туберкульозу в Україні, згідно з МКБ десятого перегляду:
- виявлений первинний туберкульозний комплекс;
- туберкульозна інтоксикація у дитячій категорії пацієнтів, підлітків;
- з ураженням внутрішньогрудних лімфовузлів;
- дисемінована форма патології;
- міліарний варіант туберкульозу;
- вогнищева форма захворювання;
- інфільтративні ураження легеневих структур;
- пневмонія з казеозним перебігом;
- туберкулема в паренхімі легень;
- фіброзно-кавернозна форма патології;
- циротична форма туберкульозу легень;
- кавернозний варіант туберкульозу;
- плеврит на тлі перебігу туберкульозу;
- туберкульоз трахеї, бронхів або інших дихальних структур;
- коніотуберкульоз;
- ураження мозкових структур на туберкульоз;
- туберкульоз структур шлунково-кишкового тракту;
- туберкульоз з ураженням кісток або суглобів;
- сечостатевий туберкульоз;
- туберкульоз шкіри, а також підшкірної клітковини;
- туберкульоз очей;
- інші локалізації туберкульозу.
Орієнтування, наприклад, для туберкульозу МКБ 10 на вищенаведену класифікацію полегшує фахівцям правильну постановку діагнозу, визначення подальшої тактики лікування.
