Ознаки двійні на ранніх термінах — відмінні риси

Вагітність, при якій жінка носить під серцем одразу кілька плодів, що розвиваються одночасно, називається багатоплідною.

Така вагітність буває:

  • однояйцевою;
  • різнояйцевою.

 Ознаки двійні на ранніх термінах - відмінні риси

Різновиди цієї особливості

Як правило, різнояйцева двійня зустрічається найчастіше. Виникає вона, коли в яєчниках або яєчнику дозріває відразу дві яйцеклітини, які зустрічаються зі сперматозоїдами чоловіка під час одного статевого акту.

Таке ж явище можливе і в результаті двох актів, але тільки тоді, коли термін між ними не перевищує тижня. В однояйцевих близнюків можуть бути однакові гени.

Якщо у них гени такі, то вони максимально один на одного схожі, але різнояйцеві діти будуть схожі лише в тому випадку, якщо з’явилися в один день, але в різний час. Ні для кого не секрет, що однояйцеві близнюки завжди мають одну стать, а ось різнояйцеві діти часто бувають різностатевими.

Можливі фактори і схильності

Існує чимало факторів до появи двійні:

  • спадковий фактор. Якщо в одного з партнерів у родинних стосунках були двійні — ймовірність багатоплідної вагітності зростає. Передається це через одне покоління;
  • вік жінки старше 35 років. Вивчено той факт, що чим старша жінка, тим ймовірність народження двійні в неї набагато вища;
  • стимуляція овуляції. Коли у жінки діагноз безпліддя, лікарі призначають гормональні препарати, які стимулюють дозрівання фолікулів. Саме під дією цієї групи лікарських засобів дозріває одночасно кілька фолікулів;
  • після припинення прийому комбінованих оральних контрацептивів слабкі яєчники починають бурхливо активуватися, в результаті чого синтезують свої власні гормони. Тому можливе дозрівання відразу декількох яйцеклітин.

Ознаки подвійного положення

Будь-яка жінка, яка дізнається про своє «цікаве положення», в першу чергу хоче знати, хто ж у неї під серцем: дівчинка, хлопчик, а може і зовсім двійня або навіть трійня?

Розглянемо, які ознаки характерні для вагітності, якщо у жінки двійня. На сьогоднішній день ознаки вагітності двійнятами на ранніх термінах поділяють на суб’єктивні і об’єктивні.

Найпершими ознаками вагітності двійнятами вважаються наступні.

  1. Початок токсикозу вже на перших днях затримки — перша ознака виношування двійні. До них відносяться:
  2. легке запаморочення;
  3. почуття нудоти;
  4. блювота;
  5. вагітна відрізняється сильною дратівливістю;
  6. нервозність;
  7. сонливість;
  8. слабкість;
  9. може відзначатися підвищене слиновиділення.

Як правило, жінці, вагітній двійнятами, токсикозу уникнути не вдається, на відміну від одноплідної вагітності.

  1. Ще одна ознака двійні на ранній стадії — це чітко виражена друга смуга на тесті для визначення вагітності, яка добре виявляється вже в перші дні затримки. Все це через підвищений рівень ХГЧ в сечі, на відміну від випадку з однією дитиною.
  2. Відзначається швидке зростання живота вагітної, який побачити візуально можна вже на 14 тижні. Природно, і відчути ворушіння малюків майбутня мама зможе раніше, ніж вагітні однією дитиною.
  3. З кожним тижнем у вагітної відзначається швидкий набір ваги в першому триместрі. Якщо для жінки, яка чекає одну дитину, в цей проміжок часу вважається нормою набрати близько 2 кілограмів, то у жінки, яка чекає двійню, вага збільшується в два рази. Ще цей показник пояснюється тим, що у вагітної двійнею підвищується рівень ОЦК, отже, через це і відзначається збільшення ваги.
  4. Підвищений апетит, різкі перепади настрою. Так як в організмі жінки при будь-якому варіанті «цікавого положення» відбувається гормональна перебудова, отже, і поводиться жінка зовсім інакше. Організм тепер «вимагає» в 2 рази більше вітамінів і мінералів, тому апетит можна навіть назвати «звірячим».

Об’єктивні ознаки вагітності двійнятами.

  1. При огляді жінки гінекологом відзначається збільшення матки, яке не відповідає терміну вагітності. Як правило, помітити це можна вже починаючи з 9 тижня вагітності.
  2. Після здачі аналізів, а саме крові на ХГЧ, відзначаються дуже високі показники, а також помітні стрибки зростання лХГ, на відміну від одноплідної вагітності. Також у крові потрібно звернути увагу на рівень заліза і рівень АФП (альфа-фетопротеїн). При очікуванні двійні рівень заліза, як правило, дуже низький, а ось рівень білка АФП, навпаки, збільшується в кілька разів.
  3. Ще однією об’єктивною ознакою двійні є вислуховування биття двох сердець (система Доплера), а також промацування 2 голів при внутрішньому акушерському дослідженні (вже на більш пізніх термінах). Існує ще лікарська помилка, тому при найменшій підозрі на існування двійні у жінки лікар відправляє на УЗД.
  4. Ультразвукове дослідження — найдостовірніший спосіб побачити і визначити, яка у жінки вагітність, більш точний термін вагітності, розміри плодів і всі патології, існуючі у двох ембріонів (якщо такі є). А також за допомогою цього методу можливо визначити, однояйцева чи різнояйцева вагітність спостерігається у жінки.

Двійню на УЗД можна побачити і визначити вже на 4–5 тижні вагітності. Як правило, однояйцеві близнюки визначаються пізніше, ніж різнояйцеві (не раніше 12 тижня).

Особливості пологів при багатоплідній вагітності

Тепер настав час поговорити про пологи. Жінки, у яких відзначається багатоплідна вагітність, дуже рідко доношують до покладеного терміну. Так, наприклад, жінки, у яких буде двійня, народжують частіше на терміні 35–36 тижнів.

Якщо жінка вагітна трійнею — термін підходить в 33–34 тижні, ну а четвернею пологи починаються вже на 30–31 тижні, тому кожну жінку з багатоплідною вагітністю госпіталізують вже за 2 тижні до дати передбачуваних пологів.

Які заходи необхідно пройти породіллі.

  1. Так як діти з багатоплідної вагітності вважаються недоношеними, в обов’язковому порядку їм потрібні реанімація і особливий догляд;
  2. Метод розродження при виношуванні двійні залежить від передлежання малюків, особливо одного з перших.
  3. Потім визначається кількість навколоплідних вод, а також можлива внутрішньоутробна гіпоксія малюків.
  4. Лікарі стежать за інтенсивністю і регулярністю сутичок. Враховують всі екстрагенітальні (якщо такі є) і гінекологічні захворювання, а також вік жінки.
  5. Жінці дозволено народжувати самій тільки в тому випадку, якщо у першого або обох плодів головне передлежання, при цьому стан породіллі і дітей задовільний. Також не менш важлива наявність регулярної діяльності починаються пологів.
  6. Кесарів розтин проводиться при тазовому передлежанні плодів, а також при виявленні поперечного положення одного або обох плодів.
  7. Оперативне розродження проводиться при наявності внутрішньоутробної гіпоксії одного або обох плодів.

Таким чином, можна відзначити, що на сьогоднішній день існує маса способів визначити ймовірність народження двійні, як медичних, так і побутових. Варто лише уважно прислухатися до своїх відчуттів і вчасно відвідувати лікаря.

Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

HealthDay.in.ua