logo

Рейтинг користувача: 5 / 5

Активна зіркаАктивна зіркаАктивна зіркаАктивна зіркаАктивна зірка
 

Згідно із статистикою, близько 15% пар стикаються з безпліддям. Але не варто впадати у відчай - ця проблема вирішується у багатьох випадках. Розуміння причин порушень репродуктивного здоров'я жінок та чоловіків допоможе подружжю знати, коли звернутися за медичною допомогою та почати лікувати безпліддя.

Причини жіночого безпліддя

Причини та лікування безпліддя

  • Пошкодження фаллопієвих (маткові) труб. Функція маткових труб - це транспортування зрілого яйця, що виникає з яєчника в матці, де розвивається плід. Пошкодження або обструкція труб може бути наслідком інфекційних захворювань (гонорея, хламідіоз тощо), хірургічних втручань та ендометріозу. Через обструкцію фаллопієвих трубок яйце не входить до матки, і сперматозоїди не мають можливості зустріти яйцеклітину.
  • Ендометріоз. Це зростання клітин внутрішнього шару шийки матки. Ендометріоз здатний негативно впливати на слизову матки і може спричинити утворення спайок. Це порушує прохідність маткових труб і перешкоджає імплантації заплідненої яйцеклітини.
  • Гормональні розлади. Це найпоширеніші причини безпліддя у жінок, що призводить до порушення процесу овуляції. Гормональні збої можуть виникати з-за різних причин - від стресів до патологій гіпофіза. Так-так, не всі гормони, які беруть участь у народженні нового життя, виробляються в статевих органах. Гіпофіз синтезує два найважливіших гормони, відповідальних за стимуляцію процесу овуляції кожен місяць - ФСГ (фолікулостимулюючий гормон) і ЛГ (лютеінізуючий гормон). Наприклад, під впливом стресу, гіпофіз виробляє занадто багато пролактину, що зменшує синтез естрогенів. У результаті матка не може прийняти запліднену яйцеклітину.
  • Погіршення складу цервікального слизу. Слиз, вироблений шийкою матки, має ключове значення для транспортування сперматозоїдів до матки. Під час овуляції слиз розріджується та змінює склад. Якщо це не відбудеться (наприклад, з гормональних причин), сперматозоїди не досягнуть мети.
  • Патологія матки. Може бути вроджена або набута. Перша утворює внутрішньоматкові перегородки, подвоєння матки, так звана двошарова матка. Набуті патології, такі як доброякісні поліпи або пухлини, можуть перешкоджати імплантації яйцеклітини.
  • Імунологічна несумісність. У рідкісних випадках сперматозоїди сприймаються імунною системою жінок як чужорідні агенти і руйнуються.
  • Ідіопатичні причини безпліддя. Іноді всі тести є нормальними, немає патологій репродуктивної системи, чоловік також здоровий, але зачаття не відбувається.

Рекомендуємо: Фолієва кислота при вагітності, інструкція

Часто репродуктивні проблеми жінки викликані кількома причинами. У таких випадках ми говоримо про "комбіноване безпліддя".

Діагностика та лікування

Для діагностики репродуктивних проблем жінки використовують такі методи.

  • Огляд та ультразвукова діагностика. Ультразвук допомагає виявити безпліддя та негормональні причини (патологія маткових труб та матки).
  • Визначення рівня гормонів. Перевіряються рівні естрадіолу, пролактину, ТТГ, ЛГ та ФСГ. Для цього береться кров з вени (натщесерце вранці).
  • Гістеросальпінгографія. Ця діагностична процедура полягає у введенні рентгенівського контрастного матеріалу в порожнину матки та проведення рентгенографії для виявлення патологій. Іноді гістеросальпінгографія сама по собі покращує родючість, можливо, через промивання і відновлення прохідності маткових труб.
  • Посткоїтальний тест. Здійснює визначення рухливості та кількості клітин насіння в цервікальному слизі через певний період після статевого контакту. Допомагає виявити імунологічні причини проблеми та оцінити якість цервікального слизу.

Рекомендуємо: Чи можна завагітніти відразу після місячних?

Причини та форми безпліддя у чоловіків

У чоловіків репродуктивні проблеми виникають з наступних причин.

  • Варикоцеле. Це найпоширеніша оборотна причина чоловічого безпліддя. Це розширення вен сперматичного шнура, що порушує кровообіг в яєчках і погіршує якість еякуляту.
  • Інфекційні захворювання. Багато захворювань, наприклад, епідидиміт, орхід та гонорея, можуть впливати на виробництво сперми, викликати рубцювання і привести до безпліддя. Інфекційні хвороби, не пов'язані з репродуктивними органами, також можуть призвести до тимчасового безпліддя, якщо тривалий час зберігається підвищена температура.
  • Проблеми з еякуляцією. При ретроградній еякуляції, сім’яна рідина скидається в сечовий міхур, а не назовні.
  • Окислювальний стрес. Якщо в спермі є багато вільних радикалів, сперматозоїди пошкоджуються і не можуть нормально функціонувати.
  • Антитіла, що атакують сперму. У деяких випадках антитіла помилково визначають сперматозоїди як шкідливі агенти та знищують їх.
  • Закупорка сім’явивідних протоків. Можуть виникнути через інфекційні захворювання, травми та спадкові патології, такі як муковісцидоз.
  • Гормональний дисбаланс. Репродуктивна функція знижується через порушення виробництва гормонів яєчками, гіпофізом та іншими органами ендокринної системи.

Інші причинні чинники чоловічого безпліддя включають пухлини, неопущення яєчок, генетичні аномалії, еректильні дисфункції, куріння та ін.

Діагностика та лікування

Незалежно від причини безпліддя у чоловіків, вона завжди відображається в спермограммі. Тому завжди діагностика чоловічих репродуктивних проблем починається з лабораторного дослідження еякуляту. Перед цим проводять фізичний огляд і анамнез. Крім того, можна використовувати наступні методи:

  • Ультразвукова діагностика мошонки для виявлення варикоцеле та інших проблем;
  • Ультразвукове трансректальне дослідження для обстеження передміхурової залози та сім’явивідних протоків;
  • Тест на гормони (тестостерон і т. д.);
  • Генетичні тести.

Рекомендуємо: Як правильно вимірювати базальну температуру?

Допоміжні репродуктивні технології (АРТ)

Якщо лікування безпліддя не дає ефекту протягом 1-2 років або якщо проблема не піддається терапії, використовується АРТ. До них відносяться:

  1. IVF (запліднення in vitro). У жінки штучно викликають овуляцію, потім декілька яйцеклітин беруть шляхом проколу. Ооцити запліднюються in vitro (тобто "в пробірці") партнером або донорською спермою. Потім проводиться культивування ембріону в лабораторії, після чого переноситься до матки.
  2. Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ). Еякулят, отриманий поза статевим актом, вставляється всередину шийного каналу або безпосередньо в матку. Обов'язкова умова, необхідна для успішного лікування, прохідність маткових труб.

Якщо сперму для АРТ не можна отримати природним шляхом, проводиться біопсія яєчка для аспірації (екстракту) чоловічих гамет, використовуючи методи TESE, PESA або MESA.

Сучасна медицина має безліч методів для усунення причин безпліддя та, відповідно, поновлення можливостей зачаття дитини. Тим не менше, не слід лікувати безпліддя самостійно, тому що ви не можете самостійно визначити причину цієї проблеми та підібрати потрібні ліки. Неправильно обраний метод терапії може погіршити ситуацію, це особливо стосується народних засобів лікування. Пам'ятайте, що своєчасний похід до лікаря є запорукою успішного відновлення репродуктивної функції.


© 2018 Health Day | Всі права захищені | Зворотній зв'язок
УВАГА! Інформація на сайті надається виключно в довідкових цілях. При перших ознаках захворювання зверніться до лікаря!