logo

Рейтинг користувача: 5 / 5

Активна зіркаАктивна зіркаАктивна зіркаАктивна зіркаАктивна зірка
 

Сучасний темп життя призводить до швидкого зношування судин. Виникає безліч серйозних захворювань, серед яких ішемічний і геморагічний інсульт. При ішемічному ураженні хвороба протікає повільно, при своєчасній діагностиці успішно лікується.

Поразка геморагічного плану небезпечно своєю раптовістю, тканини мозку відмирають вкрай швидко.

Геморагічний інсульт

Геморагічний інсульт - що це?

Інсульт в перекладі з латині означає «удар».

При геморагічному ураженні розриваються судини головного мозку, що провокує крововилив. Причиною є високий тиск і нерівномірно стоншені стінки артерії або вен. При стрімкому русі крові відбувається пошкодження клітин мозку, зміщення тканин.

Рекомендуємо прочитати: Таблетки від високого тиску

Під впливом тиску кров утворює в мозкових тканинах порожнина і заповнює її, з'являється набряклість. При відсутності екстреної допомоги починають відмирати клітини, можливий швидкий летальний результат.

При цьому інсульті допомогу пацієнтові повинна бути надана максимум протягом шести годин (краще трьох). В іншому випадку наслідки інсульту усунути неможливо, і людині загрожує смерть або довічна кома.

Геморагічний інсульт

Залежно від того яка зона вражена геморагічний удар ділиться на наступні види:

  • інсульт стовбура мозку - такий різновид призводить до миттєвого летального результату. Оскільки саме стовбур мозку віддає команду дихати, рухатися;
  • периферичний - крововилив відбувається в товщі тканин мозку. Найбільш безпечний різновид інсульту;
  • вентикулярний - зачіпає бічні шлуночки;
  • субарахоноідальний - кров заповнює простір між м'якою, твердою і павутинною оболонкою мозку.

Комбінований удар характеризується крововиливом великим, який зачіпає кілька відділів мозку. Гематоми можуть локалізуватися в таламусі, підкіркових ядрах, в межах конкретної частки головного мозку.

Геморагічний удар може бути первинним - виникає через тривалих перевантажень артерії і вен внаслідок тривалого підвищеного тиску, фізичних і нервових виснаження. При вторинному інсульті відбувається розрив судинних деформацій (аневризми, гемангіоми). Аномалії можуть носити вроджений характер або виникнути в процесі життєдіяльності.

Рекомендуємо прочитати: Який тиск при інфаркті міокарда?

Кров'яні пухлини (внутрішньомозкова гематома) вражають людей у ​​віці до 40 років.

Важливо! Геморагічне поразки головного мозку не дуже поширеною захворювання, зустрічається набагато рідше ішемічного. Серед всіх інсультів даний вид займає лише п'яту частину.



Симптоми

Для геморагічного інсульту характерна раптовий різкий головний біль. Приступ закінчується втратою свідомості. Потрібна негайна медична допомога.

Інсульт може вразити абсолютно здорових людей на пляжі і на робочому місці під час стресової ситуації. При цьому людина падає, голова закидається. Починаються судоми, дихання стає хриплим, можлива поява піни.

Симптоми при геморагічному інсульті

Інсульт характеризується розширеним зіницею з боку крововиливи. Протилежне повіку і куточок рота опускається. Погляд не може сфокусуватися, часто звернений в сторону, де стався крововилив.

Дихання стає шумним, шкірні покриви холодні, пульс сповільнюється, тиск піднімається.

Знання основних ознак інсульту допоможе надати правильну першу допомогу до приїзду медиків.

  • При інсульті посмішка стає нерівною, одна половина особи втрачає свою рухливість. Якщо потерпілий висуне мову, стане помітна його неприродна кривизна.
  • Хворий не в змозі одночасно підняти руки, йому складно тримати їх на одному рівні.
  • Мова стає невиразною, оскільки мовний апарат паралізує при інсульті.

Ці ознаки характерні для будь-якого виду інсульту. Але при геморагічних ураженнях всі симптоми протікають украй швидко.

Чим можна допомогти?

Насамперед потерпілого слід покласти горизонтально. Голову розташувати на височини, її слід повернути набік. На людину не повинно залишитися одягу, що стискує, слід забезпечити достатню кількість повітря (відкрити вікна, розігнати цікавих). Викликати медиків слід одночасно з заходами невідкладної допомоги.

Рекомендуємо прочитати: Стрибки тиску при ВСД

В силу раптовості захворювання необхідно вчасно розпізнати передінсультний стан, яке може тривати як кілька годин, так і кілька діб.

Найбільш частими симптомами є нудота і блювота, які не мають об'єктивних причин, полегшення не настає.

  • паморочиться і постійно болить голова;
  • постійне відчуття слабкості;
  • кінцівки німіють, шкіра втрачає чутливість;
  • обличчя часто раптово стає червоним в силу різкого припливу крові;
  • пульс стає нерівномірним і переривчастим.

Важливо! При наявності декількох тривожних сигналів необхідно негайно звернутися за допомогою до фахівця. Завжди потрібно пам'ятати, що інсульт призводить до тяжких наслідків, комі і летального результату.

Причини

Крім підвищеного кров'яного тиску, спровокувати інсульт можуть вроджені судинні аномалії (аневризми). Часто удар виникає на тлі артеріальної гіпертензії.

Менш часто інсульт виникає внаслідок:

  • атеросклерозу;
  • церебрального васкуліту - гостре захворювання судин неінфекційного походження, яке призводить до крововиливу;
  • гемофілії, ДВС-синдрому;
  • амілоїдних ангіопатії - недуга призводить до руйнування клітин і судин головного мозку. Часто буває у людей похилого віку, і у пацієнтів з хворобою Альцгеймера;
  • передозування препаратів, що розріджують кров (аспірин, фенилин, куранттіл);
  • зміни судин мозку запального характеру (енцефалопатія);
  • пухлини у головному мозку.

Хвороба може розвинутися на тлі загальної інтоксикації організму або авітамінозу. Захоплення жирної і м'ясної їжею, шкідливі звички, теплові удари, травми спини і голови - все це також може спровокувати розвиток захворювання в майбутньому.

Діабетики, надмірно повні люди, пацієнти із захворюваннями спинного мозку та порушеннями в роботі серця входять в групу ризику.

Важливо! У переважній більшості випадків геморагічний інсульт спровокований тривалої гіпертонією. Будь-який гіпертонічний криз може спровокувати розрив судинних стінок в головному мозку.

Наслідки

Наслідки геморагічного удару досить важкі. Якщо постраждалому вдалося вижити, його чекає тривалий відновлювальний період і важка інвалідність.

Причиною цього є те, що лікарі часто не можуть зробити операцію на ушкодженому посудині в силу його глибокого розташуванні в мозку. Зовнішні крововиливи, розташовані між оболонкою черепа і мозком оперувати легше. Але такі травми здатні швидко привести до необоротних наслідків ще до хірургічного втручання.

Наслідки інсульту залежать від того, яка півкуля постраждало. При цьому ураження торкаюся протилежну сторону тіла. Якщо удар стався в лівій півкулі - параліч торкнеться правого боку, і навпаки.

Інсульт геморагічний ліва сторона

Удар в лівій півкулі мозку зустрічається в 57% випадків геморагічного інсульту.

Оскільки ліва півкуля - це мова і логіка, то при лівосторонньому інсульті завжди виникають проблеми з промовою. Потерпілий починає розмовляти невиразно, часто здатний вимовляти тільки деякі уривки слів або звуків. При цьому він погано сприймає почуту інформацію.

У пацієнта втрачається здатність писати і читати, втрачає мовну пам'ять. Параліч зачіпає праву сторону обличчя і кінцівки.

Інсульт геморагічний ліва сторона

Важливо! Наслідки удару у лівшів виявляються навпаки.

Інсульт геморагічний права сторона

При правобічному ударі мовні відхилення відсутні. Медики стверджують, що такий інсульт діагностувати складніше, оскільки він має не настільки яскраво виражену клінічну картину.

При інсульті правого боку часто буває упущено дорогоцінний час, що призводить до безповоротного відмирання клітин у мозку. Внаслідок даного інсульту паралізованими виявляються ліва сторона обличчя і тіла.

Інші наслідки правостороннього удару:

  • порушується відчуття і сприйняття - часто хворому здається, що у нього багато нерухомих кінцівок. Або ж виникає відчуження тіла;
  • проявляються яскраві ознаки амнезії, людині не вдається згадати свої дії;
  • потерпілий невірно оцінює розмір предметів, відстані, погано орієнтується в просторі;
  • губляться навички правильного одягання одягу і взуття;
  • депресивні стани, апатія.

Кома

Часто геморагічний удар закінчується комою. Після інсульту свідомість потерпілого починає плутатися. Потім настає заціпеніння - очі відкриті, зіниці реагують на подразники. Але при цьому хворий нічого не бачить і не розуміє. Завершується все вегетативної комою, при якій свідомість відсутня.

Кома виникає внаслідок великих крововиливів, утворення гематом в життєво важливих відділах мозку. Виживають після коми деякі, відсоток смертності досить великий.

Важливо! Полоскання перекисом водню є відмінною профілактикою проти інсульту. Для цього 3% перекис слід змішати в рівних пропорціях з водою. Полоскання необхідно проводити не менше хвилини.

Прогнози одужання при геморагічному інсульті

При 45-75% крововиливів кров проривається в шлуночки мозку. При цьому стан хворого помітно погіршується, може настати кома.

Виживає після удару кожен 5 потерпілий. Всі смертельні випадки фіксуються протягом першої доби після інсульту. Якщо постраждав стовбур або шлуночки мозку, то ймовірність смерті 100%.

Також погіршення стану супроводжується двосторонніми патологічними знаками, захисними рефлексами. Відзначається підвищений рухове занепокоєння кінцівок, які не уражених паралічем - хворий намагається натягнути на себе ковдру, намагається весь час сховатися.

Постраждалого постійно морозить, з'являється холодний піт, температура значно підвищується. При всіх цих симптомах прогнози на одужання несприятливі.

Геморагічний інсульт шанси на одужання

Максимальна кількість смертей припадає на перші дві доби після удару. Причиною є руйнування клітин, набряки головного мозку, здавлювання життєво важливих центрів в мозковому стовбурі.

Успішний результат інсульту характеризується проясненням свідомості через кілька днів. При цьому спостерігається прояв неврологічних дефектів.

Наслідки коми залежать від рівня ураження мозку і від того, які центри постраждали найбільше. Але повне повернення до повноцінного життя неможливий. Спостерігаються психічні розлади, параліч окремих кінцівок. Але найчастіше постраждалі приречені на продовження життя тільки у вегетативному стані.

Точно спрогнозувати наслідки інсульту не береться жоден лікар. Медицині відомі випадки одужання після обширних ударів. А деякі постраждалі вмирають і після незначних крововиливів.

Але є кілька загальних критеріїв прогнозу:

  • пацієнти без свідомості, у яких збереглися всі рефлекси і функції, найчастіше виживають;
  • відсутність свідомості і реакції на зовнішні подразники, при якому м'язи зберігають здатність скорочуватися, а ковтальні функція не порушена - у таких постраждалих також шанси вижити досить великі;
  • при коматозному стані, коли всю життєдіяльність забезпечують апарати, шанс на виживання мізерно малий.

Реабілітація після геморагічного інсульту

Після удару слід бути готовим до тривалого відновного періоду. Максимально зменшення неврологічної недостатності відзначається протягом перших 12 місяців після мозкової травми.

Потім швидкість відновних процесів знижується. Через 3 роки недуга вступає в стадію залишкових явищ.

Відновлювальний процес включає в себе комплекс заходів, який направлено на повернення колишнього рівня активності.

Реабілітаційну роботу слід починати ще під час перебування хворого в стаціонарі. Всі заняття повинні бути регулярними, безперервними і помірними. Не слід вимагати від хворого швидких і помітних результатів.

  1. Відновлення слід проводити комплексне, з використанням медикаментів, фізіотерапії, народних методів і психологічної допомоги.
  2. Одне з важливих місць в процесі реабілітації займає відновлення рухової і чутливої ​​функції. Завдання складне, до роботи слід приступати вже з перших днів після удару.

На перших порах необхідно часто міняти положення тіла хворого, фіксувати кінцівки в певних позах за допомогою лонгет або мішків з піском. Якщо потерпілий повністю знерухомлений, його необхідно перевертати через кожні 2 години. Інакше утворюються пролежні.

Реабілітація після геморагічного інсульту

Пасивну гімнастику можна починати вже з другого дня. Інструктор з лікувальної фізкультури покаже правильні рухи, дасть поради щодо тривалості та інтенсивності навантажень.

  1. У міру поліпшення стану хворий може починати сідати, кожен день збільшуючи час перебування в подібній позі.
  2. Потім можна переходити до відновлення ходьби.
  3. Масаж, активні вправи на зміцнення різних груп м'язів призводить до поступового розширення обсягу рухів.

Для відновлення мови знадобиться консультація логопеда. З хворим слід розмовляти повільно, виразно промовляючи слова. Перший час питання повинні бути простими, мати на увазі односкладові відповіді.

Процес реабілітації неможливий без підтримки і любові близьких.

Важливо! Часто причиною інсульту є недоїдання і тривалі дієти.

Лікування медикаментозне

Первісна медична допомога відбувається у відділенні інтенсивної терапії. При цьому необхідно якомога швидше почати вводити внутрішньовенно стовбурові клітини. Якщо криза минула, пацієнт залишився живий - його переводять в звичайну палату для довгострокової реабілітації.

Лікування спрямоване на підтримання життєдіяльності організму і усунення причин крововиливу. Основне завдання - не допустити набряку мозку. Лікарські препарати включають засоби для зниження тиску і проти епілепсії.

Рекомендуємо прочитати: Як швидко знижувати тиск в домашніх умовах?

Часто використовується препарат маннітол. Він сприяє відтоку рідини з мозку. Що призводить до зменшення внутрішньочерепного тиску.

Медикаментозне лікування в період відновлення

На нейрони, які не постраждали після удару, навантаження значно зростає. Тому їм необхідна додаткова підтримка, яка допоможе активному відновленню функціональності клітин головного мозку.

Після стаціонарного лікування необхідно проводити профілактичну терапію кожні 3 місяці.

Препарати для профілактичного лікування:

  • ноотропи (пірацетам, актовегін, гліатілін) - їх вводять ін'єкційним способом;
  • засоби, що поліпшують нервово-м'язову провідність (прозерин, Нейромідин);
  • вітамінні комплекси, що містять вітамін B (Нейрорубіні);
  • ліки для підтримки в нормі артеріального тиску (раміприл, лосартан);
  • препарати блокують кальцієві канали (коринфар, амлодипін).

Медикаментозне лікування в період відновлення

Народні засоби

Використання рецептів нетрадиційної медицини можливо тільки при стабільному стані хворого. При цьому прийом всіх призначених ліків обов'язковий.

Збір для швидкого відновлення після удару

Дана суміш здатна позбавити навіть від важких наслідків інсульту.

  1. Змішати по 35 г білої омели і японської софори.
  2. Залити трави 350 мл горілки.
  3. Прибрати зілля в місце, захищене від світла на 30 днів.
  4. Струшувати мікстуру через день.

Курс складається з 20 днів прийому ліків і 15 днів перерви. При цьому щодня слід вживати по 5 мл ліків двічі на добу.

Шавлія для відновлення мови

З трави слід приготувати неміцний відвар - 12 г сировини на склянку окропу. Настояти протягом півгодини. Після чого давати хворому тричі протягом дня кілька ковтків відвару.

Збір від інсульту:

Всі інгредієнти необхідно взяти в рівних масових частках. Приготувати відвар з 20 г збору і 210 мл води. Ліки повинні добре прокипіти (не менше 5 хвилин). Приймати процідженим і охолодженим по 75 мл тричі за день.

Шишки сосни

У соснових шишках містяться таніни, які запобігають загибель клітин головного мозку. З даної сировини необхідно приготувати настоянку з молодих шишок.

  1. Ємність зі скла об'ємом 1 л потрібно заповнити доверху розкрилися шишками, залити все горілкою. Зілля слід прибрати в темне місце на 2-3 тижні.
  2. Потім ліки слід кілька разів пропустити крізь марлю. Правильно приготовлена ​​настойка має насичений темно-червоний колір.
  3. Щоденний прийом складається з трьох 5 мл доз. Курс розрахований на 21 день, після чого потрібно тижневу перерву.

Якщо спиртова настоянка категорично протипоказана, можна приготувати відвар.

Соснові шишки (5 шт.) Подрібнити, додати гарячу воду (500 мл). Прокип'ятити на малому вогні 5 хвилин. Приймати по 55 мл від 1 до 3 разів на день після трапези.

Шишки слід збирати тільки з дерева в березні-квітні.

Лимон і часник

Подрібнити 1,5 кг лимонів разом з шкіркою за допомогою блендера або м'ясорубки. Додати рівну кількість цукру.

Хворому до сніданку давати 5 г лимонної суміші і невеликий шматочок часнику.

Мазь для паралізованих кінцівок

  1. Подрібнити окремо до стану листя лавра і соснові голки.
  2. Змішати 5 г соснової сировини і 30 г лаврового.
  3. Додати 60 г масла вершкового.

Засіб потрібно двічі на день втирати в уражені кінцівки.

Геморагічний інсульт важке захворювання з частими летальними наслідками. Але при цьому профілактика його дуже проста. Відмова від шкідливих звичок і заміщення їх корисними, зберігати спокій. При наявності гіпертонії, проблем з серцем і судинами своєчасно проходити всі рекомендовані обстеження. А після будь-якої черепно-мозкової травми обов'язково пройти повне неврологічне лікування.



© 2017 Health Day | Всі права захищені | Зворотній зв'язок
УВАГА! Інформація на сайті надається виключно в довідкових цілях. При перших ознаках захворювання зверніться до лікаря!