Правила вимірювання артеріального тиску
logo

Рейтинг користувача: 5 / 5

Активна зіркаАктивна зіркаАктивна зіркаАктивна зіркаАктивна зірка
 

Артеріальний тиск (АТ) - це тиск крові в артеріях людини. Виділяють два взаємодоповнюючих показника АТ.

  1. Верхнє (систолічний) АТ - це рівень кров'яного тиску, яке виникає в моменти максимального скорочення серцевого м'яза.
  2. Нижнє (діастолічний) АТ - це рівень кров'яного тиску, що виникає в моменти максимального розслаблення серцевого м'яза.

Одиницею вимірювання артеріального тиску є міліметр ртутного стовпа (мм рт. ст.). Припустимо, показник АТ встановився на величині 130/90, що означає наступне: рівень систолічного тиску дорівнює 130 мм рт. ст., а діастолічного - 90 мм рт. ст.

Правила вимірювання артеріального тиску

Умови вимірювання артеріального тиску

Вимірювання потрібно проводити в комфортній, спокійній обстановці, в приміщенні повинна бути кімнатна температура. При цьому приблизно за 30-60 хвилин до визначення артеріального тиску слід виключити куріння, вживання тонізуючих напоїв, алкоголю, кофеїну, а також фізичне навантаження. Вимірювати артеріальний тиск можна тільки після як мінімум п'ятихвилинного відпочинку пацієнта. Якщо перед процедурою мало місце значне емоційне або фізичне навантаження, щоб домогтися зниження артеріального тиску, потрібно збільшити період відпочинку до 15-30 хвилин. АТ слід вимірювати вранці, вдень і ввечері. Ноги повинні бути випрямлені і перебувати на підлозі, а руки потрібно розігнути і вільно розташувати на рівні серця. Слід пам'ятати, що плече не повинно здавлюватися одягом, тим більше в корні невірно вимірювати артеріальний тиск через одяг. Сечовий міхур перед вимірюванням артеріального тиску потрібно спорожнити.

Методика вимірювання артеріального тиску

Вимірюється артеріальний тиск на плечовій артерії, пацієнт повинен прийняти положення сидячи або лежачи на спині (в обох випадках поза повинна бути зручною). Манжету слід накладати на плече протилежне серцю, її нижній край повинен знаходитися на 2 см вище ліктя. Манжету слід підбирати такого розміру, щоб вона покривала 2/3 біцепса. Розміри повітряного міхура манжети вважаються нормальними, коли його довжина дозволяє покривати більше 80% плеча, а ширина - мінімум 40% від розміру руки. Це означає, що під час вимірювання артеріального тиску у пацієнта з ожирінням потрібно використовувати манжету великого розміру. Тиск в ній різко збільшується до таких значень, які будуть вище передбачуваного систолічного тиску. Після досягнення потрібних показників тиск повітря поступово знижують (швидкість приблизно 2 мм. рт. ст. / сек), в цей час за допомогою фонендоскопа вислуховуються тони серця над плечовою артерією на тій же руці. Немає необхідності в сильному стисненні артерії мембраною фонендоскопа. Кров'яний тиск, при якому вимірюючи почуєте перший тон серця, буде систолічним АТ. Тиск, коли тони серця перестають вислуховуватися, називається діастолічним АТ. Вимірювання необхідно провести тричі, інтервал становить 1-3 хв. Коли перші два виміри не мають відмінностей більше 5 мм рт. ст., процедуру можна припинити, а рівнем артеріального тиску вважати середнє їх значення. Якщо є відмінності більш 5 мм рт. ст., слід провести третій вимір і порівняти його з другим, а потім можна зробити і четверте, щоб виявити підвищений артеріальний тиск. Якщо тони дуже слабкі, потрібно підняти руку, виконати стискаючий рух рукою, а потім повторити вимір. Хворим з судинними патологіями (наприклад, атеросклерозом артерій нижніх кінцівок) слід визначати АТ на обох нижніх і верхніх кінцівках. В такому випадку артеріальний тиск вимірюється як на стегнових, так і на плечових артеріях. Для цього пацієнт лягає на живіт, а артерія вислуховується в підколінній ямці. Рекомендуємо прочитати: Медики рекомендують вживати шоколад людям з аритмією.

Найбільш часті помилки

  • Неправильне положення кінцівки пацієнта.
  • Використання стандартної манжети, яка не відповідає охопленню плеча при загальній повноті пацієнта.
  • Недостатній час адаптації пацієнта перед вимірюванням артеріального тиску.
  • Висока швидкість зменшення тиску в манжеті.
  • Відсутність контролю асиметрії АТ.