Гонорея у жінок: симптоми, лікування

Гонорея – це захворювання, що передається статевим шляхом, заразитися яким можна під час незахищеного сексу без презервативу. Гонорея у жінок може викликати важкі наслідки, такі як безпліддя і позаматкова вагітність.

Гонорея у жінок: симптоми, лікування

Що таке гонорея і як вона передається?

Гонорея це одна з найбільш поширених венеричних інфекцій, яка може призвести до безпліддя у жінок. За поширеністю серед венеричних захворювань гонорея поступається лише хламідіозу. Дуже часто обидві ці інфекції виявляються одночасно.

Збудником гонореї є бактерія гонокок, або Neisseria gonorrhoeaе (N.gonorrhoeaе, нейссерія). Зараження гонореєю відбувається під час незахищеного сексу з чоловіком, хворим на гонорею. Збудник гонореї може передаватися від хворої людини до здорової під час орального, вагінального і анального сексу. Вагітна жінка може передати гонорею дитині під час пологів.

Побутовий шлях передачі гонореї (в результаті спільного використання туалету, нижнього або постільної білизни, рушників і т.д.) теоретично можливий, однак, документально не зафіксовано.

Хто може заразитися гонореєю?

У вас підвищений ризик заразитися гонореєю, якщо:

  • У вас було кілька сексуальних партнерів, з якими ви практикували секс без презерватиу (чим більше було партнерів, тим вище ризик гонореї).
  • Ви рано почали вести статеве життя (дівчата, які вступили в статеве життя у віці молодше 19 років, мають підвищений ризик заразитися гонореєю).
  • У вас вже раніше була гонорея або інше захворювання, що передається статевим шляхом.
  • У вас був незахищений секс з чоловіком, хворим на гонорею (ризик заразитися гонореєю в результаті одного статевого контакту із зараженим чоловіком становить від 50 до 70%).

Симптоми гонореї у жінок

У жінок гонорея може викликати запалення каналу шийки матки (гонорейний ендоцервіцит), запалення уретри (гонорейний уретрит), запалення прямої кишки (гонорейний проктит), запалення піхви (гонорейний кольпіт) та інших органів.

Інкубаційний період гонореї у жінок становить від 2 до 7 днів. Це означає, що перші симптоми гонореї можуть з’явитися вже в перший тиждень після зараження.

Як проявляється гонорея у жінок? Перші ознаки гонореї це:

  • Виділення з піхви з неприємним запахом. Виділення при гонореї можуть бути жовтого, зеленого, білого або прозорого кольору.
  • Болі під час сечовипускання.
  • Болі під час сексу.
  • Кров’янисті (рожеві, коричневі) виділення з піхви після сексу, або без видимої причини.
  • Болі внизу живота.

Нерідко у жінок гонорея протікає без симптомів, або ознаки захворювання настільки слабо виражені, що залишаються непоміченими. Гонорея може піднятися з піхви і каналу шийки матки вище, і викликати запалення матки і придатків матки. При цьому можуть з’явитися такі симптоми:

  • Болі внизу живота по центру або з боків.
  • Підвищення температури тіла.
  • Головні болі, нудота, блювота.

Наслідки гонореї у жінок

  • Гонорея у жінок може призводити до наступних ускладнень:
  • Безпліддя, це одне з найбільш поширених наслідків захворювання гонореї. Безпліддя після гонореї може розвинутись в тому випадку, якщо інфекція викликала запалення маткових труб (сальпінгіт).
  • Позаматкова вагітність. Ризик позаматкової вагітності після гонореї зростає в 7-10 разів, якщо інфекція викликала запалення маткових труб.
  • Запалення суглобів.
  • Гонорея під час вагітності може призвести до вагітності, що завмерла і викидня, передчасних пологів і зараження дитини під час пологів.

Кому потрібно здати аналізи на гонорею?

Аналізи на гонорею та інші інфекції, що передаються статевим шляхом, слід здати всім жінкам, у яких є підвищений ризик зараження гонореєю (див. Вище Хто може заразитися гонореєю?)

Діагностика гонореї у жінок

Якщо ви підозрюєте, що могли заразитися гонореєю, або якщо у вас з’явилися симптоми цього захворювання, зверніться до гінеколога, який призначить необхідні аналізи:

  • Мазок на гонорею.

Найпростіший і доступний метод діагностики гонореї у жінок, це мазок на флору. Цей аналіз можна здати в будь-якій лікарні.

При гонореї в мазку на флору виявляється підвищення рівня лейкоцитів, епітелію, а також визначається збудник гонореї (синоніми: гонокок, грам-негативні диплококи, N.gonorrhoeae або gn).

  • Посів на гонокок

За допомогою посіву на гонорею вдається не тільки уточнити діагноз, а й визначити, які антибіотики будуть найбільш ефективні в лікуванні захворювання.

  • Визначення ДНК гонокока (ПЛР на гонорею)

Це найбільш чутливий аналіз на гонорею, однак він доступний лише в деяких лабораторіях і є найбільш дорогим з усіх перерахованих методів діагностики.

Результати аналізу видаються у вигляді термінів «виявлено» чи «не виявлено». Виявлення ДНК гонокока в досліджуваному матеріалі підтверджує діагноз гонореї.

Що робити, якщо у мене виявлена ​​гонорея?

Перш за все, не варто хвилюватися, так як сучасні методи лікування дозволяють вилікувати гонорею практично в 100% випадків. Все, що від вас вимагається, це звернутися до гінеколога і виконувати всі його рекомендації щодо лікування. Не варто лікувати гонорею в домашніх умовах – це може призвести до тяжких наслідків, таким як безпліддя і навіть смерть!

Так як гонорея часто супроводжується іншими венеричними захворюваннями (хламідіоз, трихомоніаз та ін.), гінекологи рекомендують перевіритися на всі ці інфекції.

Обов’язково повідомте свого сексуального партнера про те, що у вас виявлена ​​гонорея. Якщо у вас було кілька сексуальних партнерів за минулі 3 місяці, зв’яжіться з усіма. Спілкуватися з колишніми партнерами і, тим більше, повідомляти такі новини може бути дуже неприємно, але таким чином ви зможете захистити від гонореї і небезпечних її наслідків багатьох інших людей. Ви можете зробити це анонімно, наприклад, написавши смс з нового номеру або відправивши електронного листа з нової адреси.

Лікування гонореї у жінок

У лікуванні гонореї у жінок застосовуються антибіотики в уколах і таблетках. Перед тим як почати лікувати гонорею, переконайтеся, що ви не вагітні, зробивши тест на вагітність. Деякі ліки від гонореї протипоказані під час вагітності.

Як лікувати гонорею у жінок?

Найбільш ефективні антибіотики при гонореї це:

  • Цефтриаксон у вигляді уколів.
  • Азитроміцин в таблетках (торгові назви: Сумамед і ін.).
  • Доксициклін в таблетках (торгові назви: Юнідокс солютаб і ін.).

Схема лікування, дозування і тривалість лікування залежать від того, наскільки сильно встигла поширитися інфекція. Ні в якому разі не займайтесь самолікуванням, а виконуйте лише всі рекомендації вашого лікуючого лікаря!

Чи потрібно лікуватися статевому партнеру (чоловіку, хлопцю)?

Вашому сексуальному партнерові необхідно відвідати уролога і здати мазок на гонорею. За результатами обстеження лікар призначить йому лікування.

Чи можна займатися сексом під час лікування гонореї?

Гінекологи рекомендують утриматися від сексу на весь час лікування гонореї і ще 7 днів після закінчення лікування. Якщо утримання неприйнятно, використовуйте презервативи.

Як перевірити, чи допомогло лікування від гонореї?

Щоб переконатися в тому, що лікування гонореї було ефективним і настало одужання, фахівці рекомендують здати повторний посів на гонокок через 8-10 днів після закінчення лікування.

Навіть якщо повторні аналізи показали, що ви здорові, повторіть мазок на флору через 3 місяці після закінчення курсу лікування.

Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

HealthDay.in.ua