Причини зниження холестерину ЛПНЩ

Багатьом людям відомо про згубний вплив на організм надлишкового рівня холестерину. Але не зайве знати, що і нестача жироподібної речовини також призводить до порушення нормального функціонування організму. Але якщо про підвищений холестерин і його шкоду для серцево-судинної системи постійно попереджають медики і дієтологи, то про те, чим загрожує знижений рівень холестерину, інформації небагато. Які наслідки для організму він спричиняє і що це означає, коли холестерин ЛПНЩ знижений?

Коротке уявлення про холестерин

Холестерол належить до групи спиртів, якщо конкретно, то ця речовина являє собою поліциклічний ліпофільний спирт природного походження. Він має щільну консистенцію, наділену властивостями жирів, і колір від білого до світло-жовтого. Походить термін від двох слів: жовч — «холі» і твердий — «стереос». Зважаючи на це, органічна сполука і отримала свою назву в XVIII столітті як «холестерин», пізніше французами перейменована в «холестерол». Холестерин входить до складу мембран клітин усіх живих істот і забезпечує їх стійкість у широкому діапазоні температур.

Причини зниження холестерину ЛПНЩ

Холестерин необхідний для:

  • Синтезу вітаміну D.
  • Захисту нервових волокон.
  • Сприяння в засвоєнні жиророзчинних вітамінів.
  • Виробництва жовчних кислот.
  • Вироблення стероїдних і статевих гормонів.

Велика частина холестерину виробляється в організмі — це близько 75–85%. До внутрішніх органів, здатних виробляти ліпофільний спирт, належать печінка, наднирники, кишечник, нирки, статеві залози. І тільки приблизно 17–25% жироподібної речовини надходить з їжею переважно тваринного походження, що має високий її вміст. Рослинні продукти містять помірну кількість холестеролу. Зате тваринні жири рясніють цією важкорозчинною органічною сполукою.

Холестерин поділяється на ліпопротеїни високої (ЛПВЩ), дуже низької (ЛПДНЩ) і низької щільності (ЛПНЩ). Ліпопротеїни високої щільності (хороший холестерин) являють собою комплекси, які об’єднують у собі жири (ліпіди) і білки.

Діяльність ЛПВЩ в організмі спрямована на переробку і виведення жирів.

Ліпопротеїни низької щільності (поганий холестерин) утворюються в процесі ліполізу і виступають як транспортер цієї жироподібної речовини в кров’яному руслі. Ліпопротеїд низької щільності вважається атерогенною речовиною. Але також ЛПНЩ переносить у крові каротиноїди, тригліцериди, токоферол та інші ліпофільні складники. Шкідливим клас низькомолекулярних ліпопротеїнів вважається через схильність осідати на стінках судин при надмірному надходженні ЛПНЩ в організм або порушенні процесу його переробки.

Фактори ризику утворення ЛПНЩ

Причини зниження показників холестерину вивчені не повною мірою. Але достеменно відомо, які чинники сприяють гіпохолестеринемії. Крім деяких захворювань, які можуть порушувати ліпідний обмін, на цей процес впливає спосіб життя і харчування людини.

Можливі причини гіпохолестеринемії:

  • Недостатнє надходження жирів з їжею при неправильному раціоні або дієті.
  • Патології печінки, яка виробляє холестерин високої та низької щільності.
  • Захворювання інфекційної природи.
  • Надмірний прийом статинів, що знижують рівень холестерину.
  • Зловживання курінням і алкоголем.
  • Інтоксикація організму важкими металами.
  • Недостатня рухливість (гіподинамія).
  • Уповільнення метаболізму, що простежується в похилому віці.
  • Схильність до стресів.
  • Таке захворювання, як анорексія, здатне катастрофічно знизити рівень ліпопротеїнів.

У групі ризику порушення рівня холестерину також перебувають особи, які страждають на ожиріння. До того ж люди, які звикли до щоденного вживання десертів. Кондитерські вироби, особливо з великою кількістю жирів (вершкове масло, маргарин і подібні компоненти) у складі випічки і крему, сприяють цьому. Напівфабрикати і їжа швидкого приготування також є джерелом шкідливого холестерину. Дуже важливо вчасно усунути причини, що впливають на гіпохолестеринемію, людям зрілого віку і схильним до серцево-судинних патологій.

Ознаки зниженого холестерину ЛПНЩ

Дізнатися про нестачу холестерину на початковій стадії можливо тільки за допомогою біохімічного аналізу крові, тому що процес зниження рівня ЛПНЩ відбувається повільно. Але в разі тривалого перебігу гіпохолестеринемії в людини можуть спостерігатися характерні симптоми.

Ознаки недостатнього вмісту холестерину:

  • Спостерігається зниження апетиту або його повна відсутність.
  • Відзначається м’язова слабкість.
  • Може виявлятися збільшення лімфатичних вузлів.
  • Знижуються рефлекторні і реактивні здібності.
  • З’являється схильність до агресії, дратівливості і депресивності.
  • Знижується сексуальна активність.

При проведенні ліпідограми, якщо показники холестерину менше 4,6 ммоль/л, діагностується гіпохолестеринемія. Крім проблем з внутрішніми органами і повноцінним функціонуванням систем організму, особливо центральної нервової системи. У людини з критично зниженими показниками холестерину відзначається схильність до суїциду, алкогольної і наркотичної залежності.

Що може означати знижений ЛПНЩ:

  • Генетичну схильність.
  • Порушення функціонування печінки, кишечника, наднирників або нирок.
  • Дисфункцію статевих залоз.
  • Надмірний синтез гормонів щитовидної залози (гіпотиреоз).
  • Онкологічний процес у центральному органі кровотворення.
  • Форму анемії, для якої характерний дефіцит вітаміну В12.
  • Патологію органів дихання.
  • Запальний процес суглобів.
  • Гострий інфекційний процес.

Порядок проведення та розшифровка аналізу на ЛПНЩ

Визначити показники холестерину низької щільності можна за допомогою проведення біохімічного аналізу крові шляхом ультрацентрифугування зразків для виділення певних фракцій. Процес ультрацентрифугування біологічного матеріалу не швидкий, хоча і дозволяє отримати результати аналізу на ЛПНЩ високого ступеня точності. Згодом розроблялися додаткові розрахункові методи для встановлення рівня ЛПНЩ. Найбільшої популярності набув розрахунковий метод за Фрідвальдом.

Спосіб передбачає розрахунок показань за спеціальною формулою:

ХС ЛПНЩ (ммоль/л) = загальний ХС – ХС ЛПВЩ – ТГ/2,2.

Ліпідограма дозволяє отримати відомості про вміст у крові ЛПНЩ з великою точністю. Проходити це дослідження рекомендується систематично після 25-річного віку. А людям, які досягли рубежу в 40 років, потрібно скоротити інтервал між проведенням ліпідограми до одного разу на рік.

Порядок підготовки до здачі аналізу крові на ЛПНЩ:

  • За вісім годин до проведення ліпідограми не можна їсти.
  • Протягом декількох днів перед забором крові на аналіз не вживати жирної їжі.
  • Організм не повинен бути перевтомлений фізичними або нервовими напруженнями.
  • Приблизно тиждень не допускати вживання алкоголю, а перед візитом у діагностичний центр бажано мінімум годину не курити.
  • Буде потрібно виключити прийом медикаментозних препаратів і проведення фізіотерапевтичних процедур.

Розшифровка ліпідограми

вік норма ЛПНЩ
Від 5 до 15 років 3,00-5,20 ммоль/л
Від 16 до 25 років 3,15-5,53 ммоль/л
Від 26 до 35 років 3,43-6,60 ммоль/л
Від 36 до 45 років 3,87-7,05 ммоль/л
Від 46 до 55 років 4,10-7,10 ммоль/л
Від 56 до 75 років 4,11-7,09 ммоль/л
Від 76 років і далі 3,72-6,83 ммоль/л

Коли показники холестерину низької щільності сильно відрізняються від нормальних значень у бік зниження. У такому випадку потрібно перездати біохімічний аналіз крові, щоб виключити отримання помилкових даних ЛПНЩ. При підтвердженні первинних результатів аналізів лікар може призначити додаткове обстеження за допомогою лабораторних або апаратних методів діагностики, щоб виявити причину зниженого холестерину. І тільки після отримання розгорнутої клінічної картини ставиться діагноз і призначається відповідне лікування, спрямоване на відновлення рівня холестерину.

Відновлення рівня ЛПНЩ

У запущених випадках, коли показники низькомолекулярного холестерину сильно знижені, одних дієт і рухової активності вже буде недостатньо. Знадобиться прийом нікотинової кислоти, яка здатна швидко підвищити показники ЛПНЩ в організмі, а також зменшити рівень тригліцеридів. Речовин, які в сукупності зі шкідливим холестерином провокують розвиток атеросклерозу та ішемії.

Однак необхідно пам’ятати, що рівень холестеролу ЛПНЩ повинен підтримуватися в нормі, будь-яке його відхилення в ту або іншу сторону вкрай небажано. Тому, незважаючи на безпеку препаратів з нікотиновою кислотою, які в короткі терміни підвищують низькомолекулярний холестерин. Проте, доведеться проводити курс відновлення ЛПНЩ під строгим контролем лікуючого лікаря. А контролювання результатів лікування зниженого холестерину здійснюється за допомогою біохімічного аналізу крові.

Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

HealthDay.in.ua