Хворі, які страждають патологіями серцево-судинної системи схильні до розвитку інфаркту. Одним з нетипових проявів захворювання є абдомінальна форма інфаркту міокарда, що супроводжується болючістю черевного простору, печією, відрижкою. Такі симптоми можуть ввести в оману не тільки хворого, але і лікаря, в результаті чого важке захворювання будуть діагностувати несвоєчасно.

Зміст статті:[Сховати]

Симптоматика

Больовий синдром локалізується у верхній частині черева, у верхній зоні, а також в зоні серця та за грудиною. У разі виникнення болю не в перший раз пацієнти відзначають посилення хворобливих проявів інфаркту, описують біль як здавлюючу і важку. Прийом нітрогліцерину, допомагав раніше, не приносить полегшення.

Хворобливий стан найбільш часто проявляється після фізичного або емоційного навантаження, під час їжі. Абдомінальна форма інфаркту міокарду, симптоми якої характеризуються поступовим наростанням, супроводжується наступними станами:

  • розлад кишечника;
  • нудота;
  • блювання;
  • здуття;
  • зниження м'язової активності органів травлення;
  • тахікардія;
  • зміна рівня артеріального тиску.

Перераховані ознаки в більшості випадків не проявляються одночасно, для захворювання характерне часткове поєднання хворобливих відчуттів. При візуальному огляді у хворого відмічається блідість шкіри, посиніння губ, інтенсивне потовиділення. Пацієнт переживає стан тривоги.

Особливості діагностики

Інфаркт міокарда, абдомінальна форма якого потребує проведення спеціалізованої діагностики, попередньо виявляється з допомогою збору анамнезу і скарг пацієнта. Лабораторні дослідження при даній патології не завжди інформативні, оскільки зміна складу крові не є особливістю захворювання. Також для екстреної діагностики не підходить вивчення ферментного складу крові.

Деякі аналізи, застосовувані для виявлення панкреатит, не підходять при підозрі на інфаркт у зв'язку з тривалістю обробки матеріалу. Проведення електрокардіограми дозволяє виявити симптоми відмирання тканин серцевого м'яза, але вдається встановити даний факт лише на наступну добу.

Диференціальна діагностика грунтується на розмежуванні проявів інфаркту міокарда від симптоматичної картини панкреатиту, апендициту, холециститу, непрохідності кишечника, виразкової хвороби, харчової інфекції.

Абдомінальний форму патології серця, що супроводжується черевної болем, блювотою і нудотою важко відрізнити від гострої фази гастриту, панкреатиту та інших патологій ШКТ. Гастрозаболевания, як і хвороба серця, можуть супроводжуватися підвищенням температурних показників тіла і зміною концентрації лейкоцитів. У зв'язку з цим важливо звернути увагу на збір анамнезу, так як наявність попередніх нападів стенокардії або холециститу дозволяють з більшою ймовірністю зробити висновок про те чи іншому захворюванні.

Для інфаркту характерні такі особливості, виявити які може медичний спеціаліст:

  • хворобливі відчуття охоплюють праве підребер'я, подложечную зону, грудину;
  • повторний огляд, проведений через 60 хвилин, виявляє біль в зоні серця та лівої руки;
  • хвилеподібний характер і поступове наростання хворобливих проявів;
  • напруженість м'язів живота не характерна для інфаркту.

Важливу роль при виявленні інфаркту міокарда відіграє результат ЕГК, який підтверджує або спростовує наявність серцевої патології. У разі сумніву в діагнозі дане дослідження проводиться в максимально короткі терміни.

Перша допомога і лікування

Абдомінальний інфаркт вимагає лікування в стінах стаціонару. Будь-який різновид некрозу серцевого м'яза потребує проведення наступних заходів:

  1. Зняття больового синдрому за допомогою анальгетиків. Дана міра допоможе розширити коронарні вени і уникнути формування больового шоку.
  2. Прийом нітрогліцерину. Це засіб ефективно справляється з нападами стенокардії, а відсутність позитивної динаміки після прийому препарату є клінічним проявом інфаркту.
  3. Забезпечення доступу в організм хворого кисню.

Від оперативності проведення перерахованих процедур залежить вірогідність одужання пацієнта.

У разі сприятливого перебігу захворювання людина перебуває в спеціалізованому стаціонарі близько 35 діб. У комплексне лікування доктора включають курсове застосування препаратів, що знижують тиск, зменшують кількість циркулюючої крові, протиаритмічні медикаменти.

З метою зменшення тромбоутворення використовуються антикоагулянти, прийом яких контролюється з допомогою коагулограми. Таке дослідження дозволяє уточнити стан згортальної функції крові, що необхідно для запобігання шлунково-кишкових кровотеч, характерних при абдомінальному варіанті інфаркту міокарда.

В терапію патології серця фахівці включають прийом таких груп препаратів:

  • протиаритмічні;
  • знижують артеріальний тиск;
  • гепатопротектори;
  • засоби, що містять магній;
  • вітаміни;
  • медикаменти для зниження рівня кислотності шлунка;
  • ліки для запобігання вироблення жовчі;
  • речовини, що стимулюють роботу кишечника.


Для пацієнтів кардіологічних клінік обов'язковим є виконання комплексу лікувальної фізкультури. Такі вправи розраховані на тривалий термін і дозволяють пацієнтам відновити фізичну форму і повернути м'язам тонус. Також важливим фактором при лікуванні інфаркту є дотримання дієти, що щадить.

У важких випадках пацієнту може знадобитися хірургічне втручання. Подібні маніпуляції є дорогими і вимагають тривалого перебування в стінах медичного закладу.



❯ Схожі матеріали