Пологи природним шляхом — це ті пологи, які пройшли з мінімальним медичним втручанням у спокійній, майже домашній обстановці за невеликий проміжок часу. Перші пологи не повинні тривати більше 12 годин, у тих, хто народжує вдруге, — більше 10 годин.
Це не обов’язково означає, що чим швидше тривають пологи, тим краще. Ні, швидкий і стрімкий родовий процес містить у собі багато небезпек, не менших, ніж тривалий. Природні пологи — це та середина, коли під час перейм відбувається природне розкриття шийки матки, і в потужний період народжується здоровий малюк, без будь-яких вроджених патологій. І це якраз той момент, коли проходять природні пологи.
Такий процес означає, що вагітність проходила без будь-яких ускладнень. Тобто це заключний момент нормального перебігу вагітності. Ще, якщо говорять про народження, яке пройшло звичайним шляхом, беруть до уваги післяпологовий період.
Після того, як малюк народжується, пуповину перерізають не відразу, а дають можливість перетекти крові з плаценти в організм новонародженого.
При таких пологах використовують раннє прикладання новонародженого до грудей матері і поміщають його на живіт відразу після того, як малюк з’явився. Це робиться для того, щоб бактерії матері колонізували шкіру немовляти і таким чином встановився природний контакт. Після того, як проходять природні пологи, малюк залишається в палаті разом з матір’ю, і вона його відразу починає годувати самостійно.
Переваги звичайного народження
Такі пологи, які пройшли за допомогою природних родових шляхів, найбільш фізіологічні для матері й малюка. Тому що вони наступають саме в той момент, коли кожен з них готовий. Кесарів розтин залишає слід назавжди у вигляді рубця на матці.
Більшість жінок, переживши кесарів розтин, повторно народжують таким же шляхом, оскільки у них немає можливості народити самостійно. У них можуть виникати спайкові хвороби. «Спайки» — це сполучна тканина, вона може збільшуватися і розширюватися. Вона перегороджує шлях петель кишечника, яєчників, маткових труб. Через це можуть згодом виникати больові відчуття, запори або безпліддя. Таким чином, природні пологи після кесаревого розтину — нечастий випадок.
Після природного народження жіночий організм швидше відновлюється, оскільки відчуває менший стрес. Післяпологовий період проходить набагато легше, жінці практично не потрібне медикаментозне втручання, відповідно, і виписують її раніше.
Ще це звільняє від родового болю, а після кесаревого розтину у жінки зберігаються больові відчуття на місці операційного шва, без знеболювального вона не зможе, а це означає додатковий стрес для організму. При природному процесі знеболювальні препарати не знадобляться.
Плюси і мінуси
Багато хто думає, що ж краще — природні пологи або кесарів розтин. Відповідь очевидна, тому що якщо немає медичних показань, то будь-які хірургічні втручання в людський організм — ненормально. Це може стати причиною різних ускладнень або неприємних наслідків.
Основні переваги звичайного народження.
- Народження дитини — процес, який був передбачений самою природою, організм жінки пристосований до цього. Він був готовий до того, щоб у ньому зароджувалося нове життя, малюкові там було комфортно. Тобто народження дитини для організму — норма.
- Малюк поступово пристосовується до життя. У нього відбувається нормальна адаптація до нових для нього умов. Якщо відбувається природна стимуляція пологів, організм майбутньої дитини «загартовується». Для новонародженого краще, якщо його відразу прикладають до грудей матері, це сприяє встановленню зв’язку між ними й утворенню швидкої лактації.
- Жінка швидше відновлюється після пологів, і вони проходять менш травматично. Мати відразу може самостійно доглядати за малюком після того, як їх випишуть з пологового будинку. Є така теорія, що діти, народжені за допомогою кесаревого розтину, адаптуються набагато гірше, нерідко відстають у розвитку, у них відзначається погана стресостійкість та інфантильність.
Явні недоліки.
- Сильний біль під час переймів і потуг.
- Деякий час хворобливі відчуття в області промежини, є ризик їх пошкодження, а це передбачає накладання швів.
Звичайно, тут стає очевидно, що краще — кесарів розтин або природні пологи. Обидва способи відрізняються між собою методами впливу на жіночий організм, самим процесом і наслідками.
Показання до хірургічного втручання
Іноді складається така ситуація, що народження малюка неможливе без хірургічного втручання. Без нього родовий процес може бути небезпечний для матері й дитини. Є основні протипоказання до природного народження.
Це відбувається, коли у жінки вузький таз, дитина не зможе сама пройти родові шляхи. Або це пухлина чи деформація нижньої частини тіла у жінки.
Показаннями до кесаревого розтину є:
- можливість розриву матки через те, що вона тоненька, або відзначається неспроможність рубця;
- неправильне положення плаценти (вона закріплена вище шийки матки і перегороджує шлях малюкові);
- патологія (пухлина, міома матки або в піхві).
Коли природні пологи після кесаревого розтину неможливі:
- сімфізіт;
- важка форма гестозу;
- хронічні захворювання матері;
- розриви від попередніх пологів;
- зрощена двійня;
- поперечне положення малюка;
- тривале безпліддя.
Ще таке народження неможливе при:
- ранньому відходженні навколоплідних вод;
- різних аномаліях;
- гіпоксії плода;
- відшаруванні плаценти;
- неправильному положенні голови малюка.
При таких обставинах не враховуються побажання вагітної, в інших випадках можлива альтернатива.
Якщо є варіанти, то жінка може взяти на себе всю відповідальність за результат подій — це можливо в таких випадках:
- природні пологи двійні після кесаревого розтину (але це може бути небезпечно);
- вік матері старше 36 років;
- розміри плоду не відповідають нормам;
- при ЕКЗ;
- будь-які патології вагітності.
Підготовчий процес до народження
| Що необхідно зробити | Для чого це необхідно |
| Необхідно зібрати всі необхідні речі. | Коли почнуться перейми, не займатися збором речей, а взяти сумку і відправлятися в поліклініку. |
| Підготуватися морально, не нервувати, не боятися, думати лише про позитивні моменти. | Це необхідно, щоб менше хвилюватися і тим самим не нашкодити малюкові. Чим більше вагітна знає, тим менш болісний процес її чекає. |
| Ще важливий момент у підготовці до пологів, які будуть проходити природним шляхом, — це правильно вибрати позу. | Іноді правильно обрана поза не вимагає введення знеболювального засобу. |
| Бажано проходити курси для майбутніх матерів (гімнастика, правильне дихання). | Це допоможе знизити біль, і м’язи будуть більш підготовлені, а значить, і народження пройде легше. |
| Виконувати рекомендації фахівця. | Щоб самостійно народити здорового малюка. |
Пологи після кесаревого розтину
Багатьох хвилює питання, чи можливі звичайні пологи після кесаревого розтину. Раніше це було неможливо. Але зараз це неактуально, і при сучасних стандартах проведення кесаревого розтину згодом можна народити самостійно.
Потрібно правильно вибрати пологовий будинок з необхідним обладнанням та кваліфікованим персоналом, який зможе контролювати стан дитини протягом усього процесу пологів. Існують ризики розриву матки в зоні рубця, але це станеться при неправильно накладеному шві. Якщо немає ніякої патології, то природні пологи, які будуть проходити після кесаревого розтину, будуть успішними.
Необхідно підготуватися:
- після 34 тижнів необхідно зробити УЗД, там розглянуть матковий рубець, передлежання плода і т. п.;
- лікар проведе самостійний огляд (за допомогою пальців) утвореного рубця;
- після 37 тижня фахівець визначить, можна народжувати природним шляхом чи ні;
- необхідно заздалегідь лягти в стаціонар (після 38 тижня вагітності).
Пологи пройдуть так само — перейми, потуги, народження малюка. Не можна буде починати тужитися завчасно, щоб не стався розрив рубця. Лікар перед самим процесом природних пологів, які будуть після кесаревого розтину, повинен буде оглянути порожнину матки.
Відгуки жінок, які народили
Ольга Кім:
У мене біль почався з моменту перейм, збільшуючись на самому піку, ставало найболючіше. Народжувала 7,5 годин. Але нічого страшного в цьому немає. Як тільки народите, біль відразу йде. Так що не бачу сенсу себе жаліти, це природний процес, який має пережити кожна жінка.
Емма Котова:
У мене перейми були майже невідчутні. Просто неприємні відчуття. Я в лікарню поїхала тільки для того, щоб переконатися, що мені здається. Виявилося, народжую, і матка розкрилася майже на 5 см. Народила швидко, але сам момент, коли прорізається голівка, був хворобливий. Шви наклали, і біль швидко пройшов, тобто терпіти можна, і природно народжувати навіть радять.
